1、急诊科传染病报告管理急诊科传染病报告管理整理课件疫情管理制度疫情管理制度 疫情值班与报告制度；疫情值班与报告制度；自查与奖惩制度；自查与奖惩制度；传染病防治知识培训；传染病防治知识培训；门诊日志、住院登记及化验登记制度门诊日志、住院登记及化验登记制度;网络直报制度。网络直报制度。整理课件 法定需报告的传染病法定需报告的传染病 第一类第一类 甲类传染病甲类传染病 2 2种种鼠疫鼠疫(Plague)(Plague)【WS 279-2008WS 279-2008】霍乱（霍乱（CholeraCholera）【WS 289-2008WS 289-2008】第二类第二类 乙类传染病乙类传染病 2626种种
2、 第三类第三类 丙类传染病丙类传染病 1111种种整理课件乙类传染病 乙类传染病26种，包括：传染性非典型肺炎、甲型H1NI流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。整理课件丙类传染病 丙类传染病11种，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外
3、的感染性腹泻病。整理课件如何发现异常现象如何发现异常现象 按照现住址浏览按照现住址浏览，发现异常情况，少，发现异常情况，少见病例和聚集性病例，查重等。见病例和聚集性病例，查重等。如：外地报告本地少见病例，如登革如：外地报告本地少见病例，如登革热、恶性疟等，首先核实病例是否在热、恶性疟等，首先核实病例是否在本地，如病例不在辖区，与报告地区本地，如病例不在辖区，与报告地区联系，并将病例转回报告地区。联系，并将病例转回报告地区。整理课件异常情况异常情况 甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，病原携带者，发现不明原因肺炎病例或不
4、明原因死亡病例；发现不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；发现聚集性的不明原因病例（发现聚集性的不明原因病例（3 3例以上）；例以上）；发现可能的传染病爆发疫情：如一个自然村、街道、集体发现可能的传染病爆发疫情：如一个自然村、街道、集体单位（公共场所）一日内集中发生单位（公共场所）一日内集中发生3 3例或以上同一种急性例或以上同一种急性传染性疾病；传染性疾病；以县（区）为单位，发现某种急性传染病在短期内（一周以县（区）为单位，发现某种急性传染病在短期内（一周或一个潜伏期内）发病数较历史同期发病水平明显增加；或一个潜伏期内）发病数较历史同期发病水平明显增加；以县（区）为单位，发现本地罕见的或以县（
5、区）为单位，发现本地罕见的或3 3年内一直未曾发年内一直未曾发生过的传染病；生过的传染病；以县（区）为单位，发现发病率极低（或已经消灭）的传以县（区）为单位，发现发病率极低（或已经消灭）的传染病；染病；整理课件流行性感冒的诊断 如果在非流行季节仅根据临床表现.流感很难与其他病原体，尤其呼吸道病原体导致的疾病区别，对流感病例的确诊往往需要实验室的诊断依据。但在流感流行季节，当地一个单位或局部地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加时，具备相应临床表现的可作为流感临床诊断病例。整理课件传染病报告传染病报告 谁报告？哪些病种需要报告？怎么填写？如何报告？整理课件（1）属地
6、管理原则 传染病报告实行谁接诊，谁报告。监测病例遵循属地管理的原则。（2）责任报告单位和责任报告人 履行传染病报告职责的机构为责任报告单位，主要是医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构；责任报告单位执行职务的人员为责任报告人，主要是执行职务的医护人员和检疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生。谁报告？谁报告？整理课件哪些病种需要报告？3939种法定传染病种法定传染病疑似病人、临床诊断、疑似病人、临床诊断、实验室诊断病例。实验室诊断病例。伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的喉、疟疾的病原携带者病原携带者。采供血机构。采供血机构艾滋病检测艾
7、滋病检测阳性检测结果阳性检测结果。整理课件怎么填写怎么填写？必填项必填项1111项项姓名、性别、年龄、姓名、性别、年龄、职业职业、病人属于、病人属于、现住址现住址发病日期、发病日期、诊断日期、诊断日期、填卡日期填卡日期疾病名称、密切接触者有无相同症状疾病名称、密切接触者有无相同症状整理课件 职业职业：选择主要职业；选择与该病发生和：选择主要职业；选择与该病发生和传播关系较密切的职业。传播关系较密切的职业。现住址：现住址：病例发病时实际居住的地址，可病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，寄宿地址或宾馆、医院。以是家庭地址，寄宿地址或宾馆、医院。如病例发病时地址不明确，应填写首先被如病例发病时
8、地址不明确，应填写首先被发现及隔离治疗所在地址，以便开展流行发现及隔离治疗所在地址，以便开展流行病学调查和后续追踪。病学调查和后续追踪。整理课件 诊断日期诊断日期填写年、月、日、时，特别是甲填写年、月、日、时，特别是甲类和甲类管理传染病。类和甲类管理传染病。订正病名：订正病名：填写订正前报告的疾病名称。填写订正前报告的疾病名称。以前报告的疾病如需订正为其它疾病，则以前报告的疾病如需订正为其它疾病，则在纸质报告卡表头选择订正卡，在疾病名在纸质报告卡表头选择订正卡，在疾病名称栏填写现在诊断的疾病名称，订正病名称栏填写现在诊断的疾病名称，订正病名栏填写原来诊断疾病名称。栏填写原来诊断疾病名称。整理课
9、件病例分型 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报分型报告。告。炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；型五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。整理课件如何报告？如何报告？监测报告工作流程监测报告工作流程 填卡填卡检查检查
10、核对核对 录入录入 甲类和按照甲类管理的乙类传染病甲类和按照甲类管理的乙类传染病在疾病诊断后在疾病诊断后2小时内小时内上网报告。上网报告。其它乙类和丙类传染病在诊断后其它乙类和丙类传染病在诊断后24小时内小时内报告。报告。整理课件 传染病报告时限 责任报告单位和责任疫情报告人发现责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染甲类传染病病和乙类传染病中的和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病病人或疑似病人时，或发现人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原其他传染病和不明原因疾病暴发因疾病暴发时，应于时，
11、应于2 2小时小时内将传染病报告卡内将传染病报告卡通过网络报告；通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于未实行网络直报的责任报告单位应于2 2小时内小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于疾病预防控制机构报告，并于2 2小时内寄送出小时内寄送出传染病报告卡。传染病报告卡。整理课件病人和接触者的管理措施病人和接触者的管理措施 1对病人的管理措施 对传染病病人应做到早发现、早报告、早隔离和早治疗。隔离病人是控制传染病传播的重要措施。2对接触者的管理措施（1）医学观察：即对传染病接触者定期进行访视、问诊和测量体温，接触者可照常参加工作和日常活动。医学观察适用于乙类和丙类传染病的接触者。（2）留验：也称隔离观察，是将与甲类传染病病人的接触者隔离于专门场所，限制其活动，不准与其他人员接触，并同时进医行学观察。整理课件整理课件
