1、医院管理案例_精细运营管理助推医院发展政策解读针对措施成效展示存在问题思考建议政策依据及实施时间政策依据及实施时间成都市发展和改革委员会等4部门关于印发成都市县级公立试点医院取消药品加成经费补偿办法通知（成发改收费2013920号文件）补偿途径补偿途径1 1通过调整3项医疗服务价格，补偿取消药品加成后减少收入的70%补偿途径补偿途径2 2通过各级财政补偿取消药品加成后减少收入的20%各级财政医院少收入的20%补 偿补偿途径补偿途径医院自身消化取消药品加成后减少收入的10%3 3医院自身消化医院少收入的10%补 偿PARTONE针对措施加强成本管理加强成本管理 控制运营成本控制运营成本1 1控制
2、人力成本 实行机动排班 控制非专业岗位员工数量 共用护理单元 合理均衡护理人员工作量 推行信息化工具 简化就医流程、提高工作效率加强成本管理加强成本管理 控制运营成本控制运营成本门诊、住院人次门诊、住院人次2 2控制耗材、药品成本 规范高值医用耗材申领流程和使用管理，控制医用高值耗材不合理使用。通过办公耗材比价采购、限类领用，降低办公耗材支出。借助信息化管理手段，对不合理用药进行有效监管。通过提高药品、耗材的考核力度，合理降低药占比、材料占比。采用医用耗材的集中配送，减少仓储和流通环节的损耗和垫资压力。加强成本管理加强成本管理 控制运营成本控制运营成本3 3降低设施、设备维护成本 通过加强日常
3、维护，降低设备、设施维护成本。加强成本管理加强成本管理 控制运营成本控制运营成本4 4力推节能降耗 更换LED照明系统和安装空调节能系统降低医院能源消耗。倡导“门前三包”，提升员工节能降耗意识。提升服务品质提升服务品质 增加合理收入增加合理收入1 1增加服务内涵 增设夜间门诊、专科门诊、咨询门诊 加强亚专科建设，增加介入治疗、微创手术等诊疗项目提升服务品质提升服务品质 增加合理收入增加合理收入2 2提高服务质量 调整门诊医生坐诊时间、出诊频次，满足患者的多元化需求 引进专业技术人才，提升诊疗技术水平加强指标管理加强指标管理 调整收入结构调整收入结构 降低药品收入占比 降低耗材收入占比 控制收入
4、成本率 增加诊疗收入占比1 1调整收入结构加强指标管理加强指标管理 调整收入结构调整收入结构2 2加强指标管理 010203实行科室次均费用最高限额动态管理药品占比、材料占比、药品次均费用、收入成本率与科室绩效考核挂钩鼓励医联体双向转诊，实施临床路径管理，提高资源利用率加强运营管理加强运营管理 提高运行效率提高运行效率由医务人员及财务人员组成的运营管理团队科学合理的制定各类考核指标对医院整体运营情况进行分析并定期形成分析报告将运营分析做到科室并指导科室运营管理劳动强度借力绩效改革借力绩效改革 调动员工积极性调动员工积极性 全院范围内实施工作量积分制绩效改革工作量技术难度多劳多得鼓励多劳多得优劳
5、优得PARTONE成效展示节能降耗取得成效节能降耗取得成效 2017年万元收入能耗支出210元，同比下降2元2017年全年维修费用52.94万元，同比下降20.16%。存在问题存在问题存在问题020101取消药品加成后通过调整医疗服务价格的补偿力度未达预期的70%70%，医院通过加强管理、控制成本、节能降耗、提高员工效率等方式自身消化比例远超过政策预期的10%10%尚未对人员效率，设施、设备能效分析形成科学的管理体系。PARTONE思考建议思考建议思考建议01调整诊疗服务价格与医务人员的劳务价值相一致；根据医院级别和诊疗服务量细化财政补偿政策，避免补偿“一刀切”；完善财务、会计管理制度，加强财务监管和运行监督。细化成本管理，完善设施、设备的能效分析体系；谢 谢
