1、急救常识与急救技能（优选）急救常识与急救技能.止血材料(4)深部伤口出血：伤口较深较大，组织损伤严重，可能损伤中等血管，出血多。关节处包扎从伤口敷料处开始，缠绕两圈，然后操作时先将绷带打开一头，用左手将绷带固定在敷料上，右手持绷带卷绕肢体紧密缠绕。可用三角巾或其他布料代替纱布、绷带。摔伤、骨折如何进行现场急救。(2)头部伤口出血：头皮血管丰富，损伤后出血多，不易止血。人被犬、猫抓伤、咬伤后，如何处理伤口，什么情况下应注射抗血清和狂犬病疫苗？一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器官充血，引起不适和并发其它疾病。体力活 动或情绪激动时，脉搏可暂时增快，发烧时脉搏也增快。打开充气阀开关，用冲气杆
2、冲气，至压力表指针到300毫米汞柱（上肢）或600毫米汞柱（下肢）。失血20-40%（800-1600毫升）以上时，可造成中度休克，脉搏在每分100-120次以上。一、是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重；正常人脉搏节奏快慢是有规律的，如果脉搏忽快忽慢，或者时有时无，这叫心律不齐。(3)桡、尺动脉压迫点敷料盖伤口 绷带包扎 检查血运回反包扎二、是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；二、是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；三角巾是一种传统包扎物品，在没有纱布、绷带的情况下可以使用。三、是伤处皮肤的温度由略微高于变为正常。股动脉解剖位置 压迫股动脉 绑紧布带 打活结穿绞棒 绞紧 固定绞棒 标时间伤口用
3、无菌敷料敷盖后将绷带加压绕肢体环形缠绕。可用纱布包扎，也可用三角巾、手帕、纸巾、清洁布料等。将纱布覆盖在伤口上，用绷带在一定压力绕肢体缠绕4-5层，绷带尾端中心撕开，绕肢体打结。操作方法：准确掌握动脉压迫点；正确测量病人的呼吸次数，是了解其身体状况的常用指标，在急救中至关重要。骨折固定器材：颈托、脊柱固定板 真空垫 软金属夹板 冲气夹板 高分子支具 锁骨固定带 小夹板等。用手指压在动脉断裂的近心端，阻断动脉血运能有效地达到快速止血目的。错误的搬运方法不仅会加重伤员的痛苦，还会加重损伤。关节处包扎从伤口敷料处开始，缠绕两圈，然后待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。一、是疼痛和肿胀趋于稳
4、定，不再继续加重；用拇指向外上压迫，用于下肢大出血。热敷能使肌肉松弛，血管扩张，促进血液循环，因此，它有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用。(3)手指伤口出血：手指有两条小动脉供血，血运丰富。失血20-40%（800-1600毫升）以上时，可造成中度休克，脉搏在每分100-120次以上。摔伤、骨折如何进行现场急救。必须按摩患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。测液下温度时，要先擦去腋窝的汗，再把体温计有水银的一头放入腋部中央夹紧，10分钟后取出。如少于6 0次是心动过缓。热敷能使肌肉松弛，血管扩张，促进血液循环，因此，它有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用。环形包扎 回反包扎腕部“8”字包扎踝部
5、“8”字包扎绷带加压包扎脊柱板、头部固定器吹气、下压阀门吹气、下压阀门充气夹板固定充气夹板固定固定骨折上端固定骨折下端(3)“8”字绷带包扎在测量，要注意呼吸的深浅、节律和有没有呼吸困难。四肢有大血管损伤、或伤口大，出血量多时要用止血带止血。摔伤、骨折如何进行现场急救。绕关节上、下“8”字形缠绕。创伤的搬运包括如何将伤员从受伤现场（如汽车驾驶室、倒塌的物体下、狭的坑道等）搬出以及现场急救后转运到医院两个方面。测量的体温要记录下来，向医生提供，以便得到正确的诊断和治疗。正常人的呼吸，规律且均匀，成年人每分钟16-18次，运动或情绪激动可以使呼吸暂时增快。错误的搬运方法不仅会加重伤员的痛苦，还会加
6、重损伤。另一种热敷法是热毛巾。仅限于在没有上述止血带的紧急情况时临时使用。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。必须按摩患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。二、是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；从腕部开始，先缠绕两圈，然后经手和腕“8”形缠绕。成人的脉搏在安静状态下是60-80次/分。伤口用无菌敷料敷盖后将绷带加压绕肢体环形缠绕。纱布要有足够的厚度，敷盖面积要超过伤口至少3厘米。从敷料中间开始依次缠绕4-5层，绷带缠绕范围要超出敷料边缘。也可用纸巾，手帕或其他布料代替。大悬带悬吊检查血运健肢固定骨盆骨折固定担架搬运上颈托固定颈托可用三角巾或其他布料代替纱布、绷带。将纱布覆盖在伤口
7、上，用绷带在一定压力绕肢体缠绕4-5层，绷带尾端中心撕开，绕肢体打结。四肢有大血管损伤、或伤口大，出血量多时要用止血带止血。二、是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；(3)桡、尺动脉压迫点因布料止血带没有弹性，很难真正起到止血目的，如果过紧会造成肢体损伤或缺血坏死，因此，仅可谨慎短时间使用。热敷能使肌肉松弛，血管扩张，促进血液循环，因此，它有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用。成人的脉搏在安静状态下是60-80次/分。用手指压在动脉断裂的近心端，阻断动脉血运能有效地达到快速止血目的。必须按摩患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。用酒精擦浴高热病人的身体，并借酒精的挥发作用带走体 表的热量而使体温
8、降低，这种方法又称物理降温法。伤口用无菌敷料敷盖后将绷带加压绕肢体环形缠绕。在测量脉搏之前，要先让病人安静休息一会儿，过度兴奋及活动可影响脉搏的准确性。将纱布覆盖在伤口上，用绷带在一定压力绕肢体缠绕4-5层，绷带尾端中心撕开，绕肢体打结。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。有效地止血能减少出血，保存有效血容量，防止休克的发生。二、是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；打开充气阀开关，用冲气杆冲气，至压力表指针到300毫米汞柱（上肢）或600毫米汞柱（下肢）。仅限于在没有上述止血带的紧急情况时临时使用。操作方法：准确掌握动脉压迫点；搬运突然失血占全身血容量20%（约800毫升）以上时，可
9、造成轻度休克，脉搏每分100次以下。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。冷敷可使局部毛细血管收缩，减轻局部血管收缩，有消炎、止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。(1)颞浅动脉压迫点对危重病人，可用棉絮放在鼻孔前，棉絮飘动次数就是他的呼吸数。在测量脉搏之前，要先让病人安静休息一会儿，过度兴奋及活动可影响脉搏的准确性。四肢有大血管损伤、或伤口大，出血量多时要用止血带止血。如果转运时间长时可试行加压包扎。回反包扎(3)“8”字绷带包扎急诊病人病情应如何观察、判断？回反包扎但是，当急腹症如急性阑尾炎，化脓性感染，各种内脏出血禁忌。正常人脉搏节奏快慢是有规律的，如果脉搏忽快忽慢，或者时有时无
10、，这叫心律不齐。正常人的呼吸，规律且均匀，成年人每分钟16-18次，运动或情绪激动可以使呼吸暂时增快。(4)深部伤口出血：伤口较深较大，组织损伤严重，可能损伤中等血管，出血多。成人的脉搏在安静状态下是60-80次/分。4之间（腋窝），超出这个范围是发烧。一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器官充血，引起不适和并发其它疾病。一种是用热水袋，水温是60-80，以用手背试温不太为度，也可把盐或砂子炒热后装入布袋内，代替热水带热敷。固定绞棒 标时间用绷带绕肢体加压包扎。用干净纱布，轻轻塞进伤口，将伤口填实，压迫止血。健康人体温在36-37.前臂及手出血时在肘窝处摸到动脉搏动后用拇指按压可达到良好止
11、血目的。最后绷带尾端在腕部固定。一种是用热水袋，水温是60-80，以用手背试温不太为度，也可把盐或砂子炒热后装入布袋内，代替热水带热敷。二、是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；手掌和关节处伤口用“8”字绷带包扎。正常人脉搏节奏快慢是有规律的，如果脉搏忽快忽慢，或者时有时无，这叫心律不齐。人被犬、猫抓伤、咬伤后，如何处理伤口，什么情况下应注射抗血清和狂犬病疫苗？用拇指向外上压迫，用于下肢大出血。如无这些器材，可根据现场条件利用木板、纸板等进行固定。(1)表浅伤口出血：损伤小血管和毛细血管，出血少。现仅介绍以下两种三角巾包扎方法。创伤的搬运包括如何将伤员从受伤现场（如汽车驾驶室、倒塌的物体下、狭的坑道等）搬出以及现场急救后转运到医院两个方面。回反包扎从敷料中间开始依次缠绕4-5层，绷带缠绕范围要超出敷料边缘。必须按摩患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。抬起伤病人
