1、儿童青少年的健康管理主讲：羊羊中国学生营养与健康促进会日前公中国学生营养与健康促进会日前公布的布的中国儿童少年营养与健康状况中国儿童少年营养与健康状况蓝皮书蓝皮书中，有一组数字让人触目惊中，有一组数字让人触目惊心：我国心：我国1517岁岁少年中，有少年中，有64.1%的人出现的人出现代谢异常代谢异常。什么是什么是“代谢异常代谢异常”？儿童青少年健康管理应从健康体检抓起儿童青少年健康管理应从健康体检抓起 代谢综合征代谢综合征 是指是指高血压高血压、肥胖肥胖、高胰岛高胰岛素血症素血症、糖耐量异常糖耐量异常、血脂异常血脂异常等一系列等一系列代谢异常代谢异常的疾病的统称。的疾病的统称。过去，这些慢性病
2、的患者多为过去，这些慢性病的患者多为中中老年人老年人。“蓝皮书蓝皮书”中，中，15151717岁的儿童少年岁的儿童少年代谢综合征的患病率男女生均为代谢综合征的患病率男女生均为3.3%3.3%，另有另有19.8%19.8%的儿童至少有的儿童至少有2 2项指标异常，项指标异常，64.1%64.1%的儿童至少有的儿童至少有1 1项指标异常。项指标异常。提醒提醒:儿童青少年是家庭的希望、祖国的未来，儿童青少年是家庭的希望、祖国的未来，孩子的健康是实现个人发展和家庭、孩子的健康是实现个人发展和家庭、国家强大的重要人力资源基础，国家强大的重要人力资源基础，不管不管是全社会还是家庭，是全社会还是家庭，都应关
3、注儿童青都应关注儿童青少年健康管理，儿童青少年健康档案少年健康管理，儿童青少年健康档案的建立刻不容缓。的建立刻不容缓。儿童青少年健康管理应从健康体检抓起儿童青少年健康管理应从健康体检抓起只有只有从健康体检抓起从健康体检抓起，通过科学手通过科学手段，段，进行长期全方位的统计学分析进行长期全方位的统计学分析和健康评估、干预，和健康评估、干预，才能真正做到才能真正做到有的放矢的维护孩子健康，为健康有的放矢的维护孩子健康，为健康人生和和谐社会打下坚实的基础。人生和和谐社会打下坚实的基础。世界范围内儿童青少年精神行为和发精神行为和发育障碍育障碍的患病率约为20%，不同文化背景所报道的障碍类型大体相同。有
4、关儿童青少年有关儿童青少年心理健康现状心理健康现状的数据的数据美国儿童青少年精神行为和发育障精神行为和发育障碍碍的患病率患病率约为17%-22%，其中约有一半属于严重病人严重病人。而在美国患有精神障碍的儿童青少年中，仅有15%得到合适的照管。在我国，儿童青少年心理卫生问题在我国，儿童青少年心理卫生问题同样突出。我国是世界人口大国，同样突出。我国是世界人口大国，儿童青少年有儿童青少年有4.2亿亿，占世界儿童青，占世界儿童青少年总数的少年总数的1/5。目前，我国在经济建设方面取得了令人目前，我国在经济建设方面取得了令人瞩目的成就，但瞩目的成就，但独生子女现象、单亲家独生子女现象、单亲家庭的增加、不
5、良的养育方式、社会竞争庭的增加、不良的养育方式、社会竞争的激烈、环境的污染、新移民现象、父的激烈、环境的污染、新移民现象、父母望子成龙的压力和社会不良环境等因母望子成龙的压力和社会不良环境等因素素均严重影响着我国儿童青少年的心理均严重影响着我国儿童青少年的心理发展和健康水平。发展和健康水平。1994年有关调查资料显示我国儿童青少年中精神、行为、发育障碍的患病率达患病率达14.89%，由此估计我国有儿童青少年精神障碍患儿4000万万。但在我国，仅有5.8%的患病儿童少年曾经到儿童精神科或心理卫生门诊就诊，现状十分堪忧。1.健康筛查健康筛查2.建立健康档案建立健康档案3.健康监测健康监测4.健康教
6、育健康教育 目前我国主要采取的卫生管理措施目前我国主要采取的卫生管理措施一、社会方面：一、社会方面：1.卫生筹资结构和卫生保健服务还不能覆盖全卫生筹资结构和卫生保健服务还不能覆盖全民，城市和农村仍有很大差距。民，城市和农村仍有很大差距。2.卫生人力投入不够，尤其是针对儿童青少年卫生人力投入不够，尤其是针对儿童青少年卫生方面的专业工作人员。卫生方面的专业工作人员。3.对儿童青少年健康问题的卫生管理还不能形对儿童青少年健康问题的卫生管理还不能形成良好体系，还需要多借鉴别国经验结成良好体系，还需要多借鉴别国经验结合本合本国国情具体实施。国国情具体实施。我国对儿童青少年主要健康问题我国对儿童青少年主要
7、健康问题的卫生管理有哪些不足的卫生管理有哪些不足4.某些方案的落实、实施和推进仍然存某些方案的落实、实施和推进仍然存在较大阻力，仍需要一个过程。在较大阻力，仍需要一个过程。5.对大众的宣传教育力度不够。对大众的宣传教育力度不够。6.基层工作人员的缺乏，人才流失。基层工作人员的缺乏，人才流失。7.相关工作部门人员协调不够，导致各相关工作部门人员协调不够，导致各部门工作脱轨。部门工作脱轨。二、学校方面二、学校方面1.学校食堂并未有专业人员对学生进行合学校食堂并未有专业人员对学生进行合理的饮食搭配，需要进一步提高食堂的饮理的饮食搭配，需要进一步提高食堂的饮食管理。不光是停留在吃饱的问题上，要食管理。
8、不光是停留在吃饱的问题上，要保证合理的营养摄入。保证合理的营养摄入。2.封闭式教育是学生的户外活动过少，不封闭式教育是学生的户外活动过少，不利于身心健康的发展。利于身心健康的发展。3校园内体育锻炼器材过少。校园内体育锻炼器材过少。4.师生缺乏沟通，忽视学生心里的细微变师生缺乏沟通，忽视学生心里的细微变化。化。5.健康教育和心理教育课程较缺乏健康教育和心理教育课程较缺乏三、家庭方面：三、家庭方面：1.父母与孩子沟通过少，往往只重视孩子的学父母与孩子沟通过少，往往只重视孩子的学习成绩而忽视其心理卫生问题。习成绩而忽视其心理卫生问题。2.家长过于溺爱孩子，给孩子未来成长带来负家长过于溺爱孩子，给孩子
9、未来成长带来负面影响。面影响。3.家庭环境和家长本身关于青少年的营养等健家庭环境和家长本身关于青少年的营养等健康知识的缺乏，也对孩子的成长有重要康知识的缺乏，也对孩子的成长有重要影影响。响。一、婴幼儿及儿童期以前一、婴幼儿及儿童期以前婴幼儿期及儿童期前，政府提供卫生婴幼儿期及儿童期前，政府提供卫生资源的同时，喂养及主要教育在于资源的同时，喂养及主要教育在于家庭，所以该阶家庭，所以该阶段相关专业工作部段相关专业工作部门要做好卫生服务工作，并注意社门要做好卫生服务工作，并注意社区家庭的密切联系。区家庭的密切联系。如何管理如何管理如：如：社区医疗，卫生保健等部门提供卫生服务的社区医疗，卫生保健等部门
10、提供卫生服务的同时更要注意组织对家长相关知识的讲座，同时更要注意组织对家长相关知识的讲座，如婴幼儿的合理喂养、营养保健等基本知识如婴幼儿的合理喂养、营养保健等基本知识的普及，的普及，尤其是农村偏远山区儿童的营养保尤其是农村偏远山区儿童的营养保健等工作。健等工作。该时期的关键是现有的卫生资源该时期的关键是现有的卫生资源怎样能更好的提供给各个家庭，家庭利用好怎样能更好的提供给各个家庭，家庭利用好卫生资源的同时并提高自身素质教育好孩卫生资源的同时并提高自身素质教育好孩子。子。二、二、儿童后期及青少年期儿童后期及青少年期该期学校环境纳入其中，要注意社会该期学校环境纳入其中，要注意社会-学校学校-家庭三者的密切联家庭三者的密切联系。学校也是最容易开展系。学校也是最容易开展工作的地方，应注意以下方面：工作的地方，应注意以下方面：1.健康的学校环境健康的学校环境。2.学校健康教育及良好的卫生服务学校健康教育及良好的卫生服务。3.体育教育和运动体育教育和运动。4.学校和社区工作的联系与合作。学校和社区工作的联系与合作。5.学校与家长的定期沟通，以便更好了解学生情况。学校与家长的定期沟通，以便更好了解学生情况。6.将食品营养、心理卫生等课程纳入学校课程。将食品营养、心理卫生等课程纳入学校课程。谢谢！
