1、 1.1.革兰阴性小球杆菌。革兰阴性小球杆菌。（新鲜病灶标本中一致）（新鲜病灶标本中一致）2.2.陈旧培养基或恢复其病陈旧培养基或恢复其病灶中，具有多形性（球杆、灶中，具有多形性（球杆、长杆或丝状）长杆或丝状）;3.3.多有菌毛，无鞭毛，也多有菌毛，无鞭毛，也不形成芽孢；不形成芽孢；4.4.正常菌群绝大多数无荚正常菌群绝大多数无荚膜，毒株培养后有荚膜。膜，毒株培养后有荚膜。一、生物学性状一、生物学性状 形态与染形态与染色色二、培养性状二、培养性状 需氧或兼性厌氧，最适生长温度为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35373537 。培养较困。培养较困难，生长时需要难，生长时需要“X X”和和“V V
2、”两种生长辅助因子才能合成完两种生长辅助因子才能合成完整的酶，参与细菌的代谢。整的酶，参与细菌的代谢。巧克力平板上培养形成微小，无色透明，不溶血，巧克力平板上培养形成微小，无色透明，不溶血，呈露滴样小菌落。呈露滴样小菌落。卫星现象卫星现象（satellite phenomenonsatellite phenomenon）：）：将流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在同一血平板上共将流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在同一血平板上共同同培养，在金黄色葡萄球菌菌落周围的流感嗜血杆菌菌落较大培养，在金黄色葡萄球菌菌落周围的流感嗜血杆菌菌落较大而离金黄葡萄球菌菌落越远的越小，此现象称为而离金黄葡萄球菌菌落越远的越小
3、，此现象称为卫星现象卫星现象。生化反应生化反应 分解葡萄糖，不发酵乳糖分解葡萄糖，不发酵乳糖甘露醇甘露醇,对半乳对半乳 糖糖果糖果糖麦芽糖的发酵不稳定麦芽糖的发酵不稳定 。抗原构造与分型抗原构造与分型 主要抗原为荚膜多糖抗原（主要抗原为荚膜多糖抗原（b b型最强）和菌型最强）和菌体抗原。流感嗜血杆菌的抗原物造与肺炎链球菌体抗原。流感嗜血杆菌的抗原物造与肺炎链球菌相似。相似。抵抗力抵抗力 弱，对热和干燥敏感弱，对热和干燥敏感（5656 30min30min），对），对常用消毒剂敏感常用消毒剂敏感 荚膜：为本菌的主要毒力因子荚膜：为本菌的主要毒力因子 菌毛菌毛 ：具有黏附和定植于细胞的作用：具有黏
4、附和定植于细胞的作用 内毒素内毒素 ：本菌为脂寡糖（：本菌为脂寡糖（LOSLOS）致病作用尚不清楚）致病作用尚不清楚 IgA IgA蛋白酶：能水解蛋白酶：能水解SIgASIgA，可降低黏膜局部免疫力。，可降低黏膜局部免疫力。致病物质致病物质所致疾病所致疾病流感嗜血杆菌威胁婴幼儿流感嗜血杆菌威胁婴幼儿 中国儿童化脓性脑膜炎中中国儿童化脓性脑膜炎中B B型流感嗜血杆菌占型流感嗜血杆菌占51.7%51.7%，其中，其中84%84%为两岁以下婴幼儿；儿童肺为两岁以下婴幼儿；儿童肺炎中流感嗜血杆菌占领炎中流感嗜血杆菌占领 34.3%34.3%；流感嗜血杆；流感嗜血杆菌总发病率估计在菌总发病率估计在10/
5、1010/10万。万。专家们指出，流感嗜血杆菌是非结核性脑膜专家们指出，流感嗜血杆菌是非结核性脑膜炎的首要致病原；而且流感嗜血杆菌在儿童炎的首要致病原；而且流感嗜血杆菌在儿童肺炎中的作用被日益揭示。中国半岁至肺炎中的作用被日益揭示。中国半岁至5 5岁婴岁婴幼儿流感嗜血杆菌自然抗体水平低，为流感幼儿流感嗜血杆菌自然抗体水平低，为流感嗜血杆菌感染高危人群。嗜血杆菌感染高危人群。Incidence of Hib meningitis Incidence of Hib meningitis in children 5,worldwidein children 5,worldwide 5 5岁儿童岁儿童HibHib脑膜炎发病率，全球脑膜炎发病率，全球三、微生物学检查法三、微生物学检查法预防有些国家制备b型流感嗜血杆菌荚膜多糖疫苗进行预防接种 治疗方案选用广谱抗生素或磺胺类药物基本上所有菌株对较新的头孢菌素类(先锋霉素类)药物敏感，静脉注射头孢噻肟有很好的效果四、防治原则四、防治原则随着Hib结合疫苗的引入Hib 脑膜炎降低 谢谢观看
