1、周柳春周柳春执业医师执业医师心理咨询师心理咨询师广西红十字会应急救护师广西红十字会应急救护师 一、学习应急救护的重要性。二、常见急症的应急救护。三、心肺复苏的相关知识。培训内容请观看视频案例:案例:1515岁女生体育课后猝死岁女生体育课后猝死 2016年10月20日下午14:0014:40是涌泉中学三年级体育课(一个年级一个班),项目是慢步绕篮球场跑7圈、高抬腿、下蹲、小步走、直腿跳、韧带锻炼,下课后,李兰与同班同学冉某某到小卖部买了一瓶矿泉水,于14时44分回到教室,14时45分在座位上突然晕倒,同班同学发现后立即报告老师。体育老师14时50分左右赶到教室,同值班领导、值班教师和4名男同学立
2、即将李兰送往乡卫生院抢救,在护送过程中,另一名男生小张跑步到医院报信。营山县教育部门在回复中称,整个过程有学校监控视频为证。营山县教育局调查,当天下午3点10分左右,李兰被送到乡卫生院接受抢救,随后医生建议请求上级医院支援,班主任随即拨打了120,同时学校给当地相关部门汇报了此事。期间,班主任打电话通知李兰外婆熊某某到场,随后,李兰的外婆及其他亲属相继赶到医院,一直守护在救护现场。下午3点06分,班主任老师又将情况电话告知李兰的继父、生母(在浙江打工)。下午4点12分,120急救车到达现场并立即实施抢救,遗憾的是,下午5点21分,李兰因抢救无效死亡。一、学习应急救护的重要性 应急救护是指在突发
3、伤病应急救护是指在突发伤病或灾害事故的现场,在专业或灾害事故的现场,在专业人员到达前,为伤病员提供人员到达前,为伤病员提供初步、及时、有效的救护措初步、及时、有效的救护措施。施。对于挽救伤病员生命,对于挽救伤病员生命,防止伤病恶化和促进伤病员防止伤病恶化和促进伤病员恢复有重要的意义。恢复有重要的意义。世界各国的急救普及率欧美发达国家公众施救普及率比较高 美国高达85%法国为40%新加坡为30%但中国的普及率还不到2%(部分大城市5%)。救人只是在一念之间救人只是在一念之间救命则须一技在身救命则须一技在身三、常见急症的应急救护(一)晕厥的急救方法。(二)脑卒中的急救方法。(三)气道异物梗阻的急救
4、方法。晕厥晕厥 晕厥俗称昏厥,是指患者突然发生严重的、一过性的脑供血障碍,从而导致的短暂的意识丧失。特点:来得快,去得快来得快,去得快。晕晕厥厥 晕厥的应急救护方法短短暂暂的的意意识识丧丧失失高龄患者高龄患者无原因晕厥无原因晕厥有心脏病、中风史有心脏病、中风史脉搏快、慢、不规则脉搏快、慢、不规则头痛、头晕、视物不清头痛、头晕、视物不清恶心、呕吐、持续打嗝恶心、呕吐、持续打嗝心慌、胸痛、胸闷、出汗心慌、胸痛、胸闷、出汗口唇发紫、面色苍白口唇发紫、面色苍白血压增高或降低血压增高或降低患者清醒后仍持续有患者清醒后仍持续有 无上述情况无上述情况酌情处理(去医酌情处理(去医院或就地休息)院或就地休息)立
5、刻呼叫救护车立刻呼叫救护车不要自行送患者去医院不要自行送患者去医院 脑卒中 脑卒中脑卒中又称中风,是由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,是引起中老年死亡的主要原因之一。特点:1、肢体麻木;2、运动和语言障碍;3、意识障碍;4、头痛、呕吐;5、瞳孔异常。脑卒中的分类 脑卒中的急救方法1、采取正确体位出血性脑卒中 缺血性脑卒中半卧位或侧卧位 平卧位牢记“四不得”哮喘背不得(半卧位)脑溢血颠不得(侧卧位)脑梗塞慢不得(平卧位)心脏病动不得(平卧位)2、保持通风,松解衣领、腰带,如有条件可以吸氧。.3、观察生命体征,尤其是意识和呼吸,如出现心跳呼吸停止,应立即进行心肺复苏。.4、暂时禁止
6、患者进食及饮水。.5、拨打急救电话120,送就近医院。按压或针灸以下穴位:按压或针灸以下穴位:“人中”“合谷”“劳宫”“十宣”人体急救的“120”穴位按压在急救穴位按压在急救中的应用中的应用 人中:心脏病突发、中人中:心脏病突发、中风、昏迷风、昏迷 合谷:合谷:中风、昏迷、中风、昏迷、各类疼痛各类疼痛 劳宫:劳宫:心绞痛、胸闷、心绞痛、胸闷、昏迷昏迷 十宣:十宣:针刺缓解中风针刺缓解中风症状症状 常见急救穴位常见急救穴位 气道异物梗阻气道异物梗阻 气道异物梗阻气道异物梗阻是一种急症,如不及时治疗处理,数分钟即可导致窒息甚至死亡。表现表现:突然地剧烈呛咳、反射性呕吐、声音嘶哑、呼吸苦难、发绀,常
7、常不由自主地以一手紧贴颈前喉部。请观看视频气道异物梗形手势肢体抽搐呼吸停止 气道异物梗阻的急救方法气道异物梗阻的急救方法(一)成人(儿童)急救法1、背部叩击法;2、腹部冲击法(海氏冲击法);3、胸部冲击法;4、胸部按压法。(二)婴儿急救法与成人有所区别互救腹部冲击法互救腹部冲击法(海氏冲击法)(海氏冲击法)剪刀、石头、布剪刀定位定位石头握拳握拳冲击冲击布成人气道另一手握住此拳快速有力向内向上冲击4-6次,至异物排出 可选择将上腹部抵压在一块坚硬的平面上,如椅背、桌缘、走廊栏杆,连续向内、向上冲击5次,重复操作若干次,直到把气道内的异物清除为止。自救法自救法海氏冲击急救法图片展示三、心肺复苏的相关知识CPR适用范围心肺复苏的黄金时间?心搏骤停的严重后果以秒计算 5-10秒 意识丧失,突然倒地 30秒 全身抽搐 60秒 瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止 4-6分钟 脑细胞发生不可逆的损伤 10分钟 脑死亡、植物状态步骤三步骤三 救护体位救护体位 1、学习应急救护的重要性。2、晕厥、中风、气道异物梗阻的急救办法。3、心肺复苏的操作要点。