1、（与细菌的区别）（与细菌的区别）形态学结构类似于高等动物的一形态学结构类似于高等动物的一个细胞个细胞生理学上具备多细胞动物的一切生理学上具备多细胞动物的一切生理功能生理功能 能寄生于人体，与医学有关的原生动物能寄生于人体，与医学有关的原生动物称称“”，约有，约有40多种多种分属于原生动物亚界的三个门分属于原生动物亚界的三个门（Sarcomastigophora)动鞭纲动鞭纲（Zoomastigophorea):叶足纲叶足纲（Loposea):（Apicomplexa):（Ciliophora):：质膜、复合膜质膜、复合膜：由单位膜构成由单位膜构成：维持外形，参与摄食、排泄、感觉、运动维持外形，
2、参与摄食、排泄、感觉、运动：由类脂或蛋白结合多糖分子形成，也称由类脂或蛋白结合多糖分子形成，也称“糖萼糖萼”：由基质、细胞器、内含物组成由基质、细胞器、内含物组成：凝胶状，参与摄食、呼吸、运动、排泄的主要场所凝胶状，参与摄食、呼吸、运动、排泄的主要场所：溶胶状，代谢与生理活动中心溶胶状，代谢与生理活动中心:主宰虫体生长主宰虫体生长/繁殖与遗传的中枢繁殖与遗传的中枢:线粒体、高尔基复合体、内质网、溶酶体等线粒体、高尔基复合体、内质网、溶酶体等：伪足、鞭毛、纤毛、波动膜、吸盘：伪足、鞭毛、纤毛、波动膜、吸盘：胞口、胞咽、胞肛等：胞口、胞咽、胞肛等：顶端复合体、丝状伪足等：顶端复合体、丝状伪足等 营
3、养贮存小体、代谢产物、共生物等营养贮存小体、代谢产物、共生物等摄食与营养：体表渗透、吞噬作用、胞口取食Giardia lamblia运动细胞器：伪足、鞭毛、纤毛、波动膜、吸盘生理学上具备多细胞动物的一切生理功能虫媒传播型：由节肢动物传播单细胞真核生物（与细菌的区别）有3-5根前鞭毛、1根后鞭毛运动：滋养体（trophozoite)滋养体在外界有一定抵抗力采用肝浸汤培养基在37下孵育48h后查虫寄生于人体的毛滴虫有3种原虫的种类及与人类疾病的关系寄生部位：泌尿生殖系统，最常见于女性阴道后穹窿处涂片染色法（姬氏或瑞氏染色）镜检有3-5根前鞭毛、1根后鞭毛十二指肠引流液涂片镜检，肠检胶囊法细胞质：由
4、基质、细胞器、内含物组成运动：滋养体（trophozoite)（trophozoite)(cyst)与(oocyst)：体表渗透、吞噬作用、胞口取食体表渗透、吞噬作用、胞口取食 （二分裂生殖、出芽生殖、裂体增殖）（二分裂生殖、出芽生殖、裂体增殖）（接合生殖、配子生殖）（接合生殖、配子生殖）：滋养体：滋养体滋养体、包囊滋养体、包囊滋养体滋养体包囊包囊：脊椎动物之间传播：脊椎动物之间传播：由节肢动物传播：由节肢动物传播 在宿主体内的个体增殖在宿主体内的个体增殖 原虫的侵袭力原虫的侵袭力组织向性、虫株毒力组织向性、虫株毒力 宿主机体的抵抗力宿主机体的抵抗力 宿主的免疫反应性损害宿主的免疫反应性损害免
5、疫病理免疫病理 机会致病性原虫机会致病性原虫 阴道毛滴虫阴道毛滴虫 口腔毛滴虫口腔毛滴虫(T.tenax)人毛滴虫人毛滴虫(T.hominis)虫体呈梨形或卵圆形虫体呈梨形或卵圆形 有有3-5根前鞭毛、根前鞭毛、1根后鞭毛根后鞭毛 有波动膜有波动膜 轴柱轴柱1根贯穿虫体根贯穿虫体 核核1个，位于虫体前端个，位于虫体前端阴道毛滴虫口腔毛滴虫人毛滴虫寄生部位阴道、尿道、前列腺齿龈、牙周袋肠道波动膜占虫体 1/3-1/2与虫体等长占长体 2/3-3/4前鞭毛4 根4 根3-5 根后鞭毛1 根，不游离1 根，不游离1 根，游离核染色质粒细，核仁小或无染色质粒多，无核仁无染色质粒，核仁大而明显 呈梨形或
6、椭圆形，呈梨形或椭圆形，30 x10 15 m：人：泌尿生殖系统，泌尿生殖系统，：摄食宿主上皮细胞内糖原摄食宿主上皮细胞内糖原：二分裂法增殖二分裂法增殖：滋养体为感染阶段，滋养体为感染阶段，与乳酸杆菌争夺糖原，破坏阴道的与乳酸杆菌争夺糖原，破坏阴道的“自净作用自净作用”致病细菌的协同作用致病细菌的协同作用 滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎 滴虫性尿道炎、膀胱炎滴虫性尿道炎、膀胱炎 男性前列腺炎男性前列腺炎 悬滴法镜检悬滴法镜检 生理盐水涂片法镜检生理盐水涂片法镜检 涂片染色法（姬氏或瑞氏染色）镜检涂片染色法（姬氏或瑞氏染色）镜检 采用肝浸汤培养基在采用肝浸汤培养基在3737下孵育下孵育48h后查虫后查
7、虫与乳酸杆菌争夺糖原，破坏阴道的“自净作用”纤毛虫表膜下纤毛运动神经装置叶足纲（Loposea):阿米巴原虫致病力与虫株毒力和宿主的生理状态有关生理学上具备多细胞动物的一切生理功能涂片染色法（姬氏或瑞氏染色）镜检侵袭细胞器：顶端复合体、丝状伪足等动鞭纲（Zoomastigophorea):鞭毛虫以吸盘吸附在肠粘膜上部分滋养体在结肠形成包囊，随粪便排出体外运动细胞器：伪足、鞭毛、纤毛、波动膜、吸盘 以女性感染居多以女性感染居多 性传播疾病性传播疾病：男、女性感染者：男、女性感染者：直接或间接接触传播：直接或间接接触传播 滋养体在外界有一定抵抗力滋养体在外界有一定抵抗力 甲硝咪唑（灭滴灵）内服、外
8、用甲硝咪唑（灭滴灵）内服、外用 1/1001/100乳酸水或乳酸水或1/50001/5000高锰酸钾水外用高锰酸钾水外用 中药：荚竹桃叶、猪胆汁等中药：荚竹桃叶、猪胆汁等9-21x5-15x2-4 m8-14x7-10 m成熟包囊成熟包囊（感染期）滋养体滋养体滋养体滋养体包囊包囊经口二分裂增殖十二指肠（随粪便排出体外，发育至四核成熟包囊）十二指肠、小肠上段、胆囊十二指肠、小肠上段、胆囊 以吸盘吸附在以吸盘吸附在肠粘膜肠粘膜上上 成熟的四核包囊是感染期成熟的四核包囊是感染期 经口感染经口感染 滋养体寄生于人十二指肠、小肠上段、滋养体寄生于人十二指肠、小肠上段、胆囊胆囊 部分滋养体在结肠形成包囊，
9、随粪便部分滋养体在结肠形成包囊，随粪便排出体外排出体外 虫体吸盘的机械刺激对肠粘膜的损伤虫体吸盘的机械刺激对肠粘膜的损伤 大量虫体寄生时，吸盘吸附的屏障作用影响脂肪等大量虫体寄生时，吸盘吸附的屏障作用影响脂肪等物质的吸收物质的吸收 宿主的免疫状态对寄生虫致病的影响宿主的免疫状态对寄生虫致病的影响 无症状带虫者无症状带虫者 贾第虫性腹泻贾第虫性腹泻 胆囊炎胆囊炎 粪检包囊（碘染）、滋养体（生理盐水涂片）粪检包囊（碘染）、滋养体（生理盐水涂片）十二指肠引流液涂片镜检，肠检胶囊法十二指肠引流液涂片镜检，肠检胶囊法 国内平均感染率国内平均感染率2.57%2.57%，新疆，新疆10.79%,10.79%
10、,西藏西藏8.83%,8.83%,河河南南7.2%,7.2%,儿童高于成人儿童高于成人 流行因素同消化道传染病流行因素同消化道传染病 治疗药物：灭滴灵、丙硫咪唑治疗药物：灭滴灵、丙硫咪唑细胞质的暂细胞质的暂时伸出部分时伸出部分内、外质分明内、外质分明 由基体发出由基体发出 微管组成的轴丝，外微管组成的轴丝，外 包一层虫体膜，伸出包一层虫体膜，伸出 虫体外虫体外结构同鞭毛，结构同鞭毛，通过运动神经板控制通过运动神经板控制纤毛的协调运动纤毛的协调运动多为细胞内寄生虫多为细胞内寄生虫无明显的运动细胞器无明显的运动细胞器复合膜下微管可协助运动复合膜下微管可协助运动（染色）（未染色）（染色）（染色）接触感染接触感染感染阶段感染阶段寄生于泌尿生殖系统寄生于泌尿生殖系统
