临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、雄激素治疗再障的机制是()。A 提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量 B 改变骨髓微环境 C 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成 D 稳定内皮细胞,减少出血 E 兴奋中枢神经改善微环境正确答案C答案解析暂无解析。2、女,6岁,自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾),血压90/40mmHg,胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音伴收缩期震颤,肺动脉第二音单一感。胸片示心脏外形呈靴状,心腰凹

2、陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()。A 室间隔缺损伴肺动脉高压 B 房间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯性肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。3、男性,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状为()。A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E答案解析暂无解析。4、患儿,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()。A“+”B“-”C“+”D“+”E“+”正确

3、答案D临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d1答案解析暂无解析。5、关于病理性黄疸的临床特点,以下不正确的是()。A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。6、医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理()。A 准予注册手续 B 中止注册手续 C 注销注册手

4、续 D 变更注册手续 E 重新注册手续正确答案E答案解析执业医师法第十八条规定中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。7、具有亲细胞作用的抗体是()。A IgM B IgD C IgE D IgG E IgA正确答案C答案解析暂无解析。8、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑的治疗方案为()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛

5、尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。9、对于肝素,哪项是错误的?()A 肝素不能口服临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d2 B 肝素过量能引起骨质疏松 C 肝素是通过抗凝血酶起作用 D 肝素用量越大,其抗凝活性t1/2越长 E 肝素只在体外有抗凝血作用正确答案E答案解析暂无解析。10、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6

6、mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。11、对可能导致甲类传染病传播的菌种,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经什么部门批准()。A 国家级人民政府 B 市级以上人民政府 C 省级以上人民政府卫生行政部门 D 市级以上人民政府卫生行政部门 E 省级以上人民政府正确答案C答案解析暂无解析。12、男性,36岁,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵

7、,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸。”病人14-15岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。其诊断是()。A 癫痫性精神障碍 B 脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。13、对于ACEI的作用机制,不正确的是()。A 减少血液缓激肽水平 B 减少血液血管紧张素水平 C 减少血液儿茶酚胺水平临床医学技能操作笔试

8、试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d3 D 减少血液加压素水平 E 增加细胞内cAMP水平正确答案A答案解析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作用机制主要涉及以下方面:抑制血管紧张素转换酶的活性:ACEI抑制血管紧张素转换酶的活性,从而抑制血管紧张素I转换成血管紧张素,使血液及组织中的AT水平下降。还能减少缓激肽的代谢,提高血液中的缓激肽含量,后者又能促进NO、血管内皮超极化因子和PGI2的生物合成而发挥作用。此外,ACET尚可直接或间接降低血液中儿茶酚胺、升压素等活性物质含量,恢复下调的1受体数目,增加Gs蛋白而

9、导致腺苷酸环化酶活性增加和细胞内cAMP水平提高。血流动力学:本类药物可不同程度降低全身血管的阻力,并可使肺楔压、右房压下降,也可降低室壁肌张力。与其他扩血管药比较,本类药物久用不易产生耐药性。抑制心肌和血管的肥厚和增生:心肌和血管的重构肥厚是CGF发病的主要危险因子。小剂量的ACEI即可有效地阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚,使心肌和血管的顺应性增加。此外,ACEI增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。故本题答案为A项。14、DNA复制时模板序列5-TAGA-3将合成的互补序列是()。A 5-TCTA-3 B 5-ATCA-3 C 5-UCUA-3 D 5-GCGA-

10、3 E 3-TCTA-5正确答案A答案解析根据碱基互补配对原则可知。15、关于骨肉瘤的叙述不正确的是()。A 高度恶性的骨肿瘤 B 多发生在年轻人 C 起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞 D 多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端 E 以上都不正确正确答案E答案解析骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在青少年,起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。16、女性,30岁,慢粒病史l年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50109/L。诊

11、断慢性粒细胞白血病()。A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪项是反密码子UAG识别的mRNA上的密码子?()A GTC B AUC临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d4 C CTA D CUA E ATC正确答案D答案解析反密码子中的第1位碱基为稀有碱基次黄嘌呤(I),可与密码子第3位的A、C、U配对,属遗传密码的摆动性,反密码子识别密码子按照碱基配对的原则并且方向相反。18、鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()

12、。A 脑脊液的透明度 B 脑脊液压力 C 糖、氯化物是否降低 D 脑脊液细胞数 E 蛋白增高的程度正确答案C答案解析暂无解析。19、干扰素抗病毒的作用机制是()。A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。20、女性,28岁,10天前自海口来京。来京后,开始发冷、发热,持续3小时后出汗、热退,每两日发作一次,涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是()。A 氯喹加伯氨喹 B 乙胺嘧啶加伯氨喹 C 奎宁加伯胺喹 D 磺胺加乙胺嘧啶 E 阿的平加伯氨喹正确答案A答案解析暂无解析。21、患者,女,2

13、5岁,无意中发现右乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是()。A 中医中药治疗 B 择期手术 C 限期手术 D 立即手术 E 口服三苯氧胺治疗临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d5正确答案B答案解析暂无解析。22、女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例的诊断最可能是()。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能

14、亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。23、哪个年龄期,外周血中T细胞绝对数达成人水平?()A 新生儿期 B 学龄前期 C 幼儿期 D 婴儿期 E 学龄期正确答案A答案解析暂无解析。24、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()。A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度,只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是,萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状,只有进行病理组织学检查,才能做出正确的诊断。25、腰椎间盘突出症是

15、指()。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。26、THI细胞分泌()。临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d6 A IFN B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。27、麻疹并发症,不包括()。A 喉炎 B 肺炎 C 脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 急性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。28、保守病人的秘密,其实质是(或体现了什么原则

16、)()。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。29、给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查,请指出以下不可能出现的改变是()。A 肺动脉血氧含量较右心室高 B 导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉 C 右心室和肺动脉压力增高 D 右心室和肺动脉压力正常 E 右心室和肺动脉压力降低正确答案E答案解析暂无解析。30、为使血浆pH保持在正常的范围,HCO3-/H2CO3保持在()。A 10:1 B 15:1 C 201 D 251 E 301临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a6

17、6837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d7正确答案C答案解析暂无解析。31、关于脑膜炎奈氏菌,正确的论述是()。A 对低温耐受力强 B 室温下3小时死亡 C 对青霉素不敏感 D 对常用消毒剂不敏感 E 抵抗力较一般细菌强正确答案B答案解析脑膜炎奈瑟菌对外界环境的抵抗力弱。干燥、阳光、湿热及一般消毒剂很快将细菌杀死。本菌可产生自溶酶。体外25,碱性环境中很快导致菌体肿胀、裂解死亡。32、符合女性生殖器结核病理特点的是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 宫颈结核较多见,呈菜花状 C 卵巢结核易侵犯卵巢深层 D 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结

18、核正确答案A答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,宫颈结核较少见。最常见的转移方式是血行散播。盆腔腹膜结核多合并输卵管结核,而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓廷而来。由于白膜包围,卵巢结核不易侵犯卵巢深层。33、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。A 间质性肺炎改变 B 均质性的片状阴影 C 支气管肺炎改变 D 多发空洞 E 肺门阴影增浓正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎胸部X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,或从肺门附近向外伸展。早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影。D项,葡萄球菌肺炎时肺段或肺叶实变,可形成空洞。34、等渗性缺水病人,大

19、量输入生理盐水治疗可导致()。A 高钾血症 B 低钾血症 C 低氯血症 D 高钙血症 E 高氯血症正确答案E答案解析生理盐水为等渗盐水,含Na+和C1-各154mmol/L。当等渗性缺水时,因肾血流减少,排氯功能受阻,静脉大量输入等渗盐水有导致高氯性酸中毒的危险。临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d835、仅在肝中合成的化合物是()。A 尿素 B 糖原 C 血浆蛋白质 D 胆固醇 E 脂肪酸正确答案A答案解析肝是合成尿素的最主要器官,肾及脑等其他组织虽然也能合成尿素,但合成量甚微。36、哪种病理

20、类型的甲状腺癌预后最差?()A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 甲状腺瘤恶变正确答案C答案解析暂无解析。37、中年女性,一年前有流产史,现阴道流血不止,贫血外观,子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。诊断最可能是()。A 肺结核 B 肺癌 C 子宫绒毛膜癌 D 葡萄胎 E 子宫内膜癌正确答案C答案解析暂无解析。38、影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是()。A 磺胺类 B 喹诺酮类 C 四环素类 D 硝基呋喃类 E TMP正确答案B答案解析暂无解析。39、下述情形中属于医疗事故的为()。A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能

21、障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d9正确答案D答案解析暂无解析。40、查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是()。A 疝的外形 B 透光试验 C 疝内容物是否进入阴囊 D 疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E 回纳后压迫腹股沟深环,疝块是否能够复出正确答案E答案解析查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是内环压迫试验。腹股沟斜疝与直疝鉴别如下

22、:41、A型性格的人易患的疾病是()。A 癌症 B 过敏性紫癜 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 糖尿病正确答案C答案解析A型性格的人的性格特征为:时间紧迫感,行为急促,说话快、走路快、办事快;脾气暴躁,容易激动;争强好胜;对人有敌意等。具有这种行为的人因经常处于忙碌状态,研究发现其血中应激性激素,如儿茶酚胺、加压抗利尿素、肾上腺皮质激素均较B型行为人(温和、安静,言行缓慢、不争强好胜,无时间紧迫感)高,日久天长可引起高血压、动脉硬化、冠心病。42、正常人每日的尿蛋白总量是()。A 0mg B 20100mg C 150mg D 200mg E 250mg正确答案C答案解析正常人24小时尿蛋白的

23、范围为0.15g,常规化验尿蛋白检测为阴性。43、下列关于人体实验医德要求的描述,不正确的是()。临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d10 A 实验目的纯洁高尚,有利于医学和社会的发展 B 受试者利益服从科学利益 C 严谨的科学态度 D 严格履行受试者知情同意 E 充分尊重受试者权利,维护受试者的利益正确答案B答案解析人体实验的道德原则包括实验目的纯洁高尚,有利于医学和社会的发展;严格履行受试者知情同意;充分尊重受试者权利,维护受试者的利益;严谨的科学态度。在人体实验中,受试者利益并不服从科学利

24、益,而应高于科学利益,绝对不允许为了所谓的科学利益而损害受试者利益。故本题答案为B项。44、学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对.所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应()。A 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年 B 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年 C 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年 D 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年 E 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年正确答案A答案解析暂无解析。45、心肌梗死最先出现和最突出的症状是()。A 恶心、呕吐、腹痛 B 剧烈胸痛 C 心力衰竭 D 腹泻

25、 E 发热正确答案B答案解析疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,胸闷或有濒死感。46、甲状腺癌最多见的病理类型是()。A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 滤泡状腺癌+髓样癌正确答案B答案解析暂无解析。47、急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是()。A 大量静脉点滴维生素C B 用抗病毒药物治疗临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c3

26、4e0ec2ed2528d11 C 完全休息,休息至临床症状消失,心脏大小恢复正常 D 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q1等 E 应用激素强的松正确答案C答案解析急性病毒性心肌炎多由柯萨奇A组或B组病毒引起,因病毒无特异性药物治疗,其最有效的治疗措施是完全休息,至临床症状消失,心脏恢复正常。48、成年男性尸体,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是()。A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。49、女,18岁。8个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎。经治疗后好转,但局部有窦道形成,常

27、有少许稀黄色脓汁流出。近1周瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()。A 切开引流 B 骨钻孔手术 C 死骨摘除,植骨术 D 瘘道搔刮术 E 窦道切除,一期缝合正确答案A答案解析暂无解析。50、男孩,6个月,患肺炎入院第二天突然烦躁不安,面色苍白,心率180次/分,音钝,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图示T波低平,考虑患儿出现了哪一种并发症?()A 肺大疱 B 肺不张 C 气胸 D 脓胸 E 心力衰竭正确答案E答案解析暂无解析。51、股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于()。A 肺静脉及其分支 B

28、 左心房 C 脑动脉 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d12正确答案E答案解析骨折后脂肪进入血液导致肺动脉栓塞。52、IgG通过胎盘主要取决于下列哪个部位?()A CH2区 B Fab段 C F(ab)2 D Fd E 铰链区正确答案C答案解析暂无解析。53、婴儿期的特点中,错误的是()。A 生长发育最迅速 B 抗病能力较强,不易患传染病 C 易发生消化与营养紊乱 D 需要有计划接受预防接种 E 饮食以乳汁为主正确答案B答案解析暂无解析。54、关于子宫韧带的解

29、剖,正确的是()。A 阔韧带附于肌纤维,与子宫体肌纤维相连 B 圆韧带起于子宫角,止于腹股沟 C 子宫动静脉从阔韧带上部穿过 D 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E 卵巢固有韧带使子宫倾向后方正确答案D答案解析A项,阔韧带前层覆盖子宫圆韧带,后层包被卵巢,有丰富的血管、淋巴管及大量疏松结缔组织;B项,圆韧带起于子宫外侧缘,止于阴阜及大阴唇上部之中,维持子宫前倾;C项,子宫动、静脉从阔韧底部穿过,手术时应避免损伤;E项,卵巢固有韧带连接卵巢与子宫。55、诊断丹毒最有意义的临床表现是()。A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案

30、解析暂无解析。56、体温调节中枢的调定点位于()。临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d1356、体温调节中枢的调定点位于()。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。57、患儿,11个月。高热6d,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L,胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。A 肺炎链球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病

31、毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。58、下列关于心理测验法与评定量表法的说法不正确的是()。A 心理测验主要通过横断面取样 B 心理测验一定需要标准化的测量工具 C 评定量表的信度、效度较差 D 评估量表更接近实验方法 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。59、下列属于肝硬化门静脉高压表现的是()。A 肝掌 B 蜘蛛痣 C 脾大 D 肝大 E 男性乳房发育正确答案C答案解析肝硬化临床表现分为肝功能减退和门静脉高压两大块。门静脉高压多属肝内型,门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常见的侧支循环有:

32、食管胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;痔静脉扩张;腹膜后吻合支曲张;脾肾分流。60、对于中毒性痢疾下列哪一项是错误的?()A 本病的发生与患儿特异性体质有关 B 多见于27岁体质较好小儿 C 由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d14 D 未腹泻前即出现严重的感染中毒症状 E 临床分型:休克型、脑型、混合型正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将

33、相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、最易形成小脑幕裂孔疝的为()。A 顶叶肿瘤 B 颞叶肿瘤 C 额叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小、脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。2、女,40岁。近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,饮糖水后症状缓解。B超提示胰腺占位,约1.5cm。该肿瘤的好发部位依次是()。A 胰头、胰颈、胰体 B 胰头、胰体、胰尾 C 胰颈、胰体、胰尾 D 胰体、胰尾、胰头 E 胰尾、胰体、胰头正确答案B答案解析根据患者的症状体征,考虑胰岛素瘤,为功能性胰腺内分泌肿瘤中最常见的一种。腺癌中,70%都发生在胰头部位,而胰体、尾基本相同,各占15%。3、普萘洛尔抗心律失常的主要作用是()。A

34、 治疗量的膜稳定作用 B 扩张血管,减轻心脏负荷 C 消除精神紧张 D 加快心率和传导 E 阻断心脏的受体,降低自律性,减慢心率正确答案E答案解析暂无解析。4、对于操纵基因的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d15 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。5、出血热少尿期6天,BUN38mmol/L,尿量100ml/d,血压180/115mmHg,脉洪大,体表静

35、脉充盈,呼吸快,双肺底有散在水泡音,下列治疗哪一项最有效()。A 充分降压治疗 B 大量利尿剂 C 纠酸强心 D 透析疗法(血液透析)E 控制液体入量正确答案D答案解析暂无解析。6、与能量代谢率的高低基本上成正比的是()。A 体重 B 身高 C 体表面积 D 年龄 E 性别正确答案C答案解析暂无解析。7、偏头痛的防治,哪一项不正确?()A 不要过饥、过饱 B 避免过度疲劳和精神紧张 C 不饮酒和摄进高脂肪食物 D 避免摄进已知激发发作的食物 E 发作后可用血管扩张药正确答案E答案解析暂无解析。8、患儿,5岁,水肿、少尿10余日,既往健康。查体:神志清,血压100/70mmHg,颜面及四肢凹陷性

36、水肿。尿检:蛋白质(+),红细胞810个/HP。血浆清蛋白25g/L,胆固醇9mmol/L。治疗应选()。A 泼尼松口服812周 B 静脉注射呋塞米+青霉素 C 泼尼松+环磷酰胺口服812周 D 泼尼松口服912月 E 静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周正确答案A答案解析暂无解析。临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d169、关于胺碘酮的叙述,下列哪一项是错误的?()A 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性 B 减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度 C 延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期 D 阻

37、滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道 E 对、受体无阻断作用正确答案E答案解析暂无解析。10、女性,48岁。腹部肿痛2天,肛门停止排气排便。查体:心肺(),腹部隆起,左下腹肌紧张、压痛、反跳痛()。左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块,大小2cm2cm2.5cm,不能推动。腹部立位X线片显示腹腔胀气,有数个液平面。针对该患者的治疗方案应该选择()。A 切除坏死肠管,疝囊高位结扎,McVay修补 B 切除坏死肠管,疝囊高位结扎 C 切除坏死肠管,疝囊高位结扎,Shouldiec修补 D 嵌顿肠管还纳,疝囊高位结扎,McVay修补 E 切除坏死肠管,疝囊高位结扎,无张力修补正确答案B答案解析中年女性患者

38、,腹痛,肛门停止排气排便,左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块提示为腹股沟疝,且患者腹膜刺激征阳性,说明该患者腹股沟疝并发感染。急性感染期不能手术修补腹股沟疝,只能行高位结扎并切除坏死肠管。11、细菌性痢疾的病变主要位于()。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。12、35岁已婚女性,G3P1,月经规律,无痛经。人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀。时轻时重,无发热。妇科检查:子宫后位不活动,双侧附件增厚,轻度压痛。以下的诊断和处理哪项正确?()A 可能的诊断为慢性盆腔炎 B 可能的诊断为子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史 D

39、 B超检查对鉴别诊断无帮助 E 应给予物理治疗或手术治疗正确答案A答案解析B项,患者无痛经,盆腔检查无明显触痛结节或包块,故不考虑子宫内膜异位症。C项,慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致,也可无急性盆腔炎病史。D项,慢性盆腔炎需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别,B超检查有助于鉴别诊断。E项,慢性盆腔炎单一疗法效果差,多采用中西医药物、物理治疗,若有炎性包块或因粘连导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。13、下列哪项为接近震颤麻痹病因治疗的药物?()临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d17 A

40、 地西泮 B 苯海索 C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。14、某患者尸检发现,其肺体积增大,边缘钝圆,色灰白,质软而缺乏弹性,指压后遗留压痕,此人可能死于()。A 肺癌 B 肺结核 C 肺气肿 D 硅沉着病 E 以上均不可能正确答案C答案解析暂无解析。15、女,34岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是()。A 血常规 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 腹腔穿刺 E 腹部B超正确答案D答案解析患者外伤史,骨盆挤压和分离试验阳性,说明患者有骨盆骨折。患者有下腹部腹膜刺激征,说明腹腔内有脏器损伤,行

41、腹腔穿刺可迅速明确诊断。16、胆汁质气质的人,其高级神经活动类型属于()。A 强、均衡而灵活的活泼型 B 强、均衡而不灵活的安静型 C 强、不均衡而灵活的兴奋型 D 弱、不均衡、不灵活的抑制型 E 弱、均衡、灵活的灵活型正确答案C答案解析俄国生理和心理学家巴甫洛夫则将这四种气质以神经系统的活动特征来解释,并与希波克拉底提到的四种类型相对应。多血质对应的神经活动类型特点为:强、均衡而灵活的活泼型;黏液质对应的神经活动类型特点为:强、均衡而不灵活的安静型;胆汁质对应的神经活动类型特点为:强、不均衡而灵活的兴奋型;抑郁质对应的神经活动类型特点为:弱、不均衡、不灵活的抑制型。17、下列致病菌中,不会引

42、起败血症的是()。A 葡萄球菌 B 链球菌 C 绿脓杆茵临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d18 D 破伤风杆菌 E 大肠杆菌正确答案D答案解析败血症是非特异性感染,而破伤风是特异性感染,破伤风引起的全身感染属于毒血症。18、治疗胆绞痛应首选()。A 阿托品 B 哌替啶 C 阿司匹林 D 阿托品+哌替啶 E 阿托品+阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。19、下列关于输血的叙述,错误的是()。A ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血 B O型血可少量、缓慢输给其他血型者 C AB型者可少量、缓慢接

43、受其他血型血 D Rh阳性者可接受Rh阴性的血液 E 父母的血可直接输给子女正确答案E答案解析父母的血可直接输给子女的说法是完全错误的,父母和子女之间进行输血仍需要经过严格的交叉配血后才能进行。20、物理致癌因素不包括哪一项?()A X射线 B 氮芥 C 放射性核素 D 射线 E 粒子正确答案B答案解析暂无解析。21、医患关系中的“患”是指()。A 就诊病人 B 病人亲属 C 做体检的健康人 D 到医院进行咨询的人 E 以上都是正确答案E临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d19答案解析医患关系是

44、维护和促进健康而建立起来的一种人际关系,在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系,“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导,其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。22、急性失血时,哪项调节反应最先出现?()A 血中血管升压素增多 B 交感神经兴奋 C 迷走神经兴奋 D 血管的自身调节 E 血中血管紧张素增多正确答案B答案解析急性失血时,由于体内循环血容量减少,使颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器受到的牵张刺激减小,即减压反射的传入神经刺激减少,从而使迷走神经兴奋性降低,交感神经兴奋性升高。减压反射

45、是机体动脉血压快速变化时的重要调节机制。23、下列引起虎斑心的病变是()。A 坏死 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 黏液变性正确答案B答案解析虎斑心是由于心肌细胞发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑,故称虎斑心。24、1岁男婴,因反复患感染性疾病就诊。血象:RBC 2.61012/L,Hb 70g/L。血涂片见RBC大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大。应选用下述哪组药物治疗?()A 叶酸+维生素B12+维生素C B 铁剂+维生素C稀盐酸 C 维生素B12+维生素C+稀盐酸 D 叶酸+维生素C+铁剂 E

46、 叶酸+维生素C+稀盐酸正确答案D答案解析暂无解析。25、目前效果最好的免疫抑制剂是()。A 环孢素A(CsA)B 硫唑嘌呤 C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d2026、哪项为确诊霍乱的主要依据?()A“米泔水”样泻吐物 B 无痛性腹泻 C 痛性肌肉痉挛 D 霍乱血清凝集反应 E 吐泻物检查霍乱弧菌正确答案E答案解析暂无解析。27、在HBV感染中,其免疫病理机制是()。A、型超敏反应 B、型超敏反应 C、型超敏反应 D、

47、及型超敏反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、不符合保泰松的是()。A 血浆t1/2约23天 B 代谢产物也有生物活性 C 关节腔中的药物浓度维持时间长 D 大剂量也不易引起胃肠道反应 E 能诱导肝药酶,加速其自身代谢正确答案D答案解析保泰松短程使用不良反应发生较少。对胃肠刺激性较大,可出现恶心、呕吐、腹痛、便秘等,如用时过长,剂量过大可致消化道溃疡。29、男性,39岁,发作时先觉上腹部不适,并有咀嚼、呆视,喃喃自语,走动,似看见什么东西,呼唤无反应,持续约3分钟,事后不能回忆。发作类型属于()。A 强直-阵挛性发作 B 失神发作 C 复杂部分性发作 D 单纯部分性发作 E 假

48、性发作正确答案C答案解析该患者有意识障碍伴有自动症。30、女,24岁。一周前从外地旅游返家,发热咳嗽,呼吸困难,全身酸痛,倦怠。实验室检查:WBC 3.2109/L,血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是()。A 衣原体肺炎 B 病毒性肺炎 C 真菌性肺炎临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d21 D 细菌性肺炎 E 传染病正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生,但大多见于冬春季节,可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳

49、及肺浸润等。血清学检查:急性期和恢复期的双份血清,补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体,有助早期诊断。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.强制-被动型E.指导-参与型1一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于()。正确答案A答案解析暂无解析。2医生劝病人

50、“你应该参加一些晨间锻炼”,这种医患关系属于()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.美吡达(格列比嗪)B.达美康(格列齐特)C.糖适平(格列喹酮)D.氯磺丙脲E.格列波脲临床医学技能操作笔试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:a66837d771700eaa6c34e0ec2ed2528d221降糖作用时效最长是()。正确答案D答案解析暂无解析。2有刺激抗利尿激素分泌作用的是()。正确答案D答案解析暂无解析。3半衰期最短的药是()。正确答案A答案解析暂无解析。4最适于老年、轻型或合并肾功能不全的糖尿病患者使用的是()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选

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