1、中医护理技术在乳腺科的应用 1ppt课件01乳房疾病相关概况02乳房疾病的预防与 自我检查03中医护理技术在乳腺科的应用目录2ppt课件一 乳腺疾病相关概况n一、乳房的构一、乳房的构造n乳腺的中心为乳头乳头，周围为环状乳晕乳晕。乳晕内含有乳晕腺乳晕腺，为变形的皮脂腺，妊娠时显著增大，称蒙氏结节蒙氏结节。3ppt课件 常见乳腺疾病常见乳腺疾病急性乳腺炎浆细胞性乳腺炎副乳乳房肿瘤4ppt课件 发病的高危险因素发病的高危险因素雌激素有关：雌酮、雌二醇；月经初潮早、绝经晚、不孕及初次足月产年龄大有关；一级亲属有乳癌史者，高23倍；乳腺良性病-乳腺囊性增生病；营养过剩、肥胖、脂肪饮食及环境因素、生活方式
2、。5ppt课件二、乳房肿块的检查问病史：要询问发现肿块的时间，有无增大、疼痛或其它变化；肿块与月经有无关系；乳头是否有溢血或溢液。对月经史、生育史及哺乳史也应注意。重要检查：重要检查：要正确掌要正确掌握对乳房的检查方握对乳房的检查方法，一般依下列次法，一般依下列次序进行检查。序进行检查。6ppt课件1 1.视诊视诊n坐位：检查者面对病人坐位：检查者面对病人n观察：两侧乳房是否对观察：两侧乳房是否对称，是否有隆起或凹陷，称，是否有隆起或凹陷，注意乳房位置高低，乳注意乳房位置高低，乳头是否有内缩或排液头是否有内缩或排液n如果肿块附近皮肤发生如果肿块附近皮肤发生凹陷或桔皮样；乳头内凹陷或桔皮样；乳头
3、内陷或抬高，常示肿块是陷或抬高，常示肿块是恶性肿瘤。恶性肿瘤。n如果乳头有血样液体排如果乳头有血样液体排出，应收集液体作癌细出，应收集液体作癌细胞检查。胞检查。7ppt课件2 2.触触诊诊先自健侧开始，以乳头为中心，先自健侧开始，以乳头为中心，将乳房分成五个象限区将乳房分成五个象限区，依次检查依次检查外上象限外上象限-外下外下象限象限-内下象艰内下象艰-内上象内上象限和外上象限限和外上象限-乳晕区。乳晕区。因为外上象限是乳癌的好因为外上象限是乳癌的好发部位，故要检查二次。发部位，故要检查二次。8ppt课件2.触诊切勿用手指抓捏乳房，以免将捏起的切勿用手指抓捏乳房，以免将捏起的乳腺腺体组织误认为
4、乳房包块。乳腺腺体组织误认为乳房包块。要象触诊肝脾一样，把手指平坦地放要象触诊肝脾一样，把手指平坦地放在乳房上轻轻触按，才能确切检查出乳在乳房上轻轻触按，才能确切检查出乳房的肿块。房的肿块。9ppt课件中医护理应用的现状及发展n（一）中医护理应用要求2006年至2015年，国家中医药管理局颁布的有关中医工作，中医医院建设，管理等各项规范，标准中，均涉及护理人员中医培训，开展辩证施护，制定中医护理常规，中医护理方案并组织实施，开展专科中医特色护理，为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导等中医护理内容10ppt课件如：n1.中医医院中医药特色评价指南（试行）n2.中医医院中医护理工作指南（试行）
5、n3.关于印发中风等13个病种中医护理方案（试行）的通知n4.大型中医医院，中医专科医院巡查细则等等11ppt课件 病人常有哺乳史，多发生于初产妇，其肿块主要是淋病人常有哺乳史，多发生于初产妇，其肿块主要是淋巴、静脉滞留所致，病人多伴有畏寒，发热及跳痛，炎巴、静脉滞留所致，病人多伴有畏寒，发热及跳痛，炎症部位变硬，皮肤发红有压痛，肿块经过抗炎治疗常很症部位变硬，皮肤发红有压痛，肿块经过抗炎治疗常很快消退。快消退。（一）炎性肿块（急性乳腺炎所致肿块）12ppt课件病病 因因:n产后全身抵抗力下降产后全身抵抗力下降 n乳汁淤积乳汁淤积:乳头发育不良、乳汁过多或婴儿吸乳头发育不良、乳汁过多或婴儿吸乳
6、少、乳管不通乳少、乳管不通n细菌侵入：乳头破裂、婴儿口腔感染，致病细菌侵入：乳头破裂、婴儿口腔感染，致病菌以金黄色葡萄球菌为主菌以金黄色葡萄球菌为主 13ppt课件炎症发展，疼痛呈搏动性，寒战、炎症发展，疼痛呈搏动性，寒战、高热高热诊断要点初期乳房红肿热痛初期乳房红肿热痛白细胞增高白细胞增高严重可导致乳房坏死，并发败血症严重可导致乳房坏死，并发败血症常在数日内软化形成脓肿常在数日内软化形成脓肿腋窝淋巴结肿大压痛腋窝淋巴结肿大压痛14ppt课件 治治 疗疗:1.脓肿形成前脓肿形成前n患侧乳房患侧乳房暂停哺乳暂停哺乳，同时采，同时采取措施促使乳汁通畅排出取措施促使乳汁通畅排出（如用吸乳器等）（如用
7、吸乳器等）n局部理疗、热敷；水肿明显局部理疗、热敷；水肿明显者可用者可用25的硫酸镁湿热的硫酸镁湿热敷敷n全身抗感染全身抗感染15ppt课件目前的治疗-乳腺炎未形成脓肿手法排乳手法排乳 手法排乳治疗，直接手法排乳治疗，直接作用于患处，可通郁闭作用于患处，可通郁闭之气，消淤结之肿，达之气，消淤结之肿，达到理气散结、宣通乳络、到理气散结、宣通乳络、调和气血的目的。调和气血的目的。16ppt课件手法排乳，配合手指穴位点穴按摩n乳根，膻中，天府等穴位达到通经活络，疏通局部气血，促进乳汁分泌排泄，缓解疼痛的作用17ppt课件目前的治疗-乳腺炎未形成脓肿中药塌渍中药塌渍 急性乳房炎及浆细胞急性乳房炎及浆细
8、胞性乳腺炎未形成脓肿性乳腺炎未形成脓肿时，我科采用自制中时，我科采用自制中医制剂金黄散，行塌医制剂金黄散，行塌渍治疗是关键，中医渍治疗是关键，中医为主，中西医结合。为主，中西医结合。18ppt课件预预 防防:n防治乳汁淤积，同时避免乳头损伤n并保持局部清洁、用温肥皂水洗净乳头n如乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正n定时哺乳，婴儿不含乳头而睡n每次哺乳应将乳汁吸空n及时治疗乳头破损n防治婴儿口腔炎症19ppt课件（二）乳腺癌据统计，全球每年约据统计，全球每年约5050万万女性患女性患上乳腺癌，女性患上乳腺疾病上乳腺癌，女性患上乳腺疾病的几率高达的几率高达8080%，特别是，特别是35354545岁岁
9、的女性，更是女性的高发的女性，更是女性的高发年龄，目前，乳腺癌已经成为年龄，目前，乳腺癌已经成为严重威胁我国妇女健康的第一严重威胁我国妇女健康的第一杀手！杀手！70%70%的女性在的女性在25255050岁，有乳房纤维岁，有乳房纤维囊肿症状囊肿症状20ppt课件 依然美丽 “林妹妹”-陈晓旭 因乳腺癌永远的离开了我们 歌手阿桑 乳腺癌离世，年仅34岁 香消玉殒 郭健乳腺癌防治健康大使 2005年行乳癌根治术 蔡琴 战胜乳腺癌 歌声依旧 影视明星汪明荃 2002年罹患乳腺癌 21ppt课件乳腺癌乳腺癌乳头溢液酒窝征22ppt课件乳腺癌乳腺癌橘皮症皮肤瘢痕“星状”收缩23ppt课件乳腺癌乳腺癌肿块
10、突起2-3个月后形成溃疡24ppt课件灸法（灸盒置于双侧足三里进行灸法治疗）25ppt课件中药熏药26ppt课件耳穴压丸27ppt课件28Mammotome 麦默通真空辅助活检系统麦默通真空辅助活检系统全球最先进的微创乳腺癌诊断与治疗系统全球最先进的微创乳腺癌诊断与治疗系统Tissue Sample乳腺癌的诊断乳腺癌的诊断28ppt课件我科乳腺疾病治疗新技术-麦默通乳腺旋切技术29ppt课件30麦默通微创活检系统麦默通微创活检系统比较比较有创的开放式手术有创的开放式手术30ppt课件31ppt课件检查的最佳时间检查的最佳时间 月经正常的妇女，月经来潮后第710天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素
11、对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。在哺乳期出现的肿块，如临床疑为肿瘤，应在断乳后再进一步检查。意义：意义：不能提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率不能提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励基层医务工作者向由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月妇女传授每月1次乳腺自我检查的方法次乳腺自我检查的方法32ppt课件 正确的佩戴胸罩：正确的佩戴胸罩：1.1.戴胸罩每天超过戴胸罩每天超过1010小时更容易小时更容易得乳腺疾病；得乳腺疾病；2.2.了解自己的尺寸，穿对胸罩；了解自己的尺寸，穿对胸罩；3.3.适当的时候不穿胸罩适当的时候不穿胸罩如：睡眠时；在家休息时如：睡眠时；在家休息时33ppt课件 关爱自己关爱自己 从现在开始从现在开始 34ppt课件35ppt课件
