1、中医美容学-肥胖症肥胖:是由于先天禀赋因素、过食肥甘以及久卧久坐、少劳等引起的气虚痰湿偏盛为主、多伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类疾病。年龄特征:多见于30-39岁的中年人,尤以女性居多,是健康长寿的大敌,死亡率127.9%。轻度肥胖:无明显不适中度肥胖:虚弱无力,头晕目眩,行动不便,动则气喘,心悸,怕热汗多,腰腿疼痛重度肥胖:可引起胸痹心痛、消渴、中风等合并症西医分型:单纯性(体质性)肥胖:主要是营养过度,体内的合成代谢超过分解代谢,部分体质性肥胖者具有家族遗传性倾向。继发性肥胖:是由于某些疾病引起体内新陈代谢紊乱而致肥胖,往往与某些内分泌及新陈代谢疾病有关。肥胖主要可能通过导致
2、胰岛素抵抗来决定2型糖尿病发生的危险性。有效降低体重,可明显改善胰岛素抵抗,是预防糖尿病的重要措施。饮食失节 胃强 脾弱 水谷 精微 膏脂 筋膜腔隙流窜停于中 医 病 因 病 机禀赋体丰一定的家族史一定遗传性阳热体质安逸过度“动则生阳,静则生阴”“久卧伤气,久坐伤肉”缺乏运动 阳气气化功能不足 津液不归正化 痰湿 膏脂久病正虚肝失疏泄久病正虚 膏脂脾肾阳虚病机胃强脾弱,酿生痰湿气郁、血瘀、内热壅塞胃纳太过 酿生湿热 化生痰湿壅滞脾土 损伤脾阳失运病位主要在脾胃及肌肉与肾气虚衰密切相关(气损及阳)病性总体上实多虚少实:胃热(因),痰湿(果)肥人多痰虚:脾气亏虚 肥人多气虚病机转化实虚(早期,过食
3、 长期,损伤脾胃,胃纳不佳,后天失养,正气渐耗)虚邪实为主/正虚邪实兼夹(脾虚失运痰湿,气郁,瘀血相杂)各种病理产物间的转化日久变生他病 (消渴,头痛,眩晕,胸痹,中风,痹证)诊断依据长期有饮食过多,恣食肥甘厚味等不良饮食习惯,或同时缺乏体力活动。或有家族肥胖史。身体肥满超过常人,腹大膏厚,甚者腹凸脂庸,纵腹垂腴。可伴有头身困重、腹胀满、神疲乏力、少气懒言、倦怠懒动等。排除水液潴留等非膏脂堆积导致的身体肥满或腰腹肥大。病证鉴别肥胖&水肿1.水肿:是由于多种原因导致体内水液潴留,泛滥肌肤,引起以眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要临床特征的一类病证。基本病机为肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三
4、焦气化不利,水液潴留。分阳水与阴水。2.肥胖:是由于先天禀赋因素、过食肥甘以及久卧久坐、少劳等引起的气虚痰湿偏盛为主、多伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类疾病。基本病机为胃强脾弱,酿生痰湿,导致气郁、血瘀。内热壅塞。辨证分型治疗表现特点:形体臃肿肥胖,伴有脾虚症状 见于:中老年妇女、更年期、嗜睡型、肾上腺皮 质功能亢进行肥胖治疗原则:祛痰化浊,健脾除湿表现特点:形体臃肿肥胖,伴有湿热体质表现治疗原则:清热利湿,祛除浊脂表现特点:形体臃肿肥胖,伴有胃火亢盛表现治疗原则:清胃通腑,凉血润肠表现特点:形体臃肿肥胖,脾阳虚兼肾阳虚表现治疗原则:补益脾肾,温阳化湿 见于:中老年人、嗜睡型、部分
5、内分泌紊乱引起的继发性肥胖表现特点:形体臃肿肥胖,肝胆湿热证表现治疗原则:疏肝解郁,清热化湿 见于:胆囊炎、胆结石、脂肪肝引起肥胖表现特点:形体臃肿肥胖,肝阳上亢证表现治疗原则:平肝潜阳,行气导滞 见于:高血压、高血脂引起肥胖表现特点:形体臃肿肥胖,兼阴虚证表现治疗原则:益气养阴,清热润燥yi 见于:糖尿病患者表现特点:形体臃肿肥胖,兼见气虚证表现治疗原则:补益心脾,益气养血 见于:人工流产及妊娠后胃热火郁证标准体重测定法:三种肥胖度计算法(通用)BMI指数:体重(Kg)身高(m)腰围尺度测定法预后转归肥胖早期:肥胖早期综合治疗,可痊愈,但非药物治疗方法必须持之以恒,长期坚持,否则极易复发。肥
6、胖久者:降低体重较难,最终可并见胸痹,消渴,眩晕,水肿等多种病症。预防调护肥胖机器并发症已成为严重的社会问题。本病重在预防。肥胖的预防应从儿童开始。1注意饮食:忌食肥甘厚味,辛香燥烈等高热量饮食 宜清淡,低脂,低盐饮食 2适当进行各种体育锻炼和劳动,比如走路,跑步,游泳,打球,登山打太极等有规律的活动。3克服盲目地减肥(没有肥胖症的也去减肥)4长期肥胖者应在医生指导下进行综合治疗临证备要1 病至后期可见阴虚阳亢,肥胖属于痰湿,气郁,血瘀者,常可化热,进而伤阴。胃府郁热也常伤阴。因此,病至后期可出现阴虚阳亢证,表现为体胖,情绪急躁,心烦易怒,食欲旺盛,头晕胸闷,大便干结,舌质红,苔少,脉弦细,可
7、用平肝潜阳之法,治以镇肝息风汤。2 2 减肥常用的食物与中药(一)食物:白箩卜,青瓜,冬瓜,芹菜,香蕉,苹果,大蒜,洋葱(二)中药:(1)活血祛瘀药(降血脂):丹参,赤芍,田七,益母草,山渣子,大黄(2)祛痰湿药(肥人多痰湿)半夏,苍术,泽泻.草决明,番泻叶,槐花,荷叶,苡米(3)健脾理气药-(胖人多气虚)北芪,白术,茯苓,党参 结束语当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的,所以不要放弃,坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End谢谢大家荣幸这一路,与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日