中医诊断学汇报课件.ppt

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资源描述

1、前言“2014年世界睡眠日前夕,中国医师协会发布了2014年中国睡眠指数,我国36.2%的居民睡眠质量不合格。对失眠的研究by 丁家威 201212203301005 洪聪 201212203301008胡海宇 201212203301009钱炯辉 201212203301017 失眠目录概念壹贰讨论叁目 录失眠的类型概 念 失眠概念指患者经常不易入睡,或睡而易醒,难以复睡,或时时惊醒,睡不安宁,甚至彻夜不眠的症状,或伴有多梦。失眠目录概念壹贰讨论叁目 录失眠的类型 失眠类型 肝郁化火壹痰热内扰贰阴虚火旺叁心脾两虚肆类 型心胆气虚伍【肝火炽盛证】失眠类型肝郁化火型证 名病机:肝失疏泄,气机郁滞

2、进而化火,火热内扰,神魂不安。“病因:多因精神刺激,情志不遂,郁怒 伤肝,或因其他病邪侵犯,以致 肝疏泄失职,气郁化火。【肝火炽盛证】失眠类型肝郁化火证 名望:面红目赤,舌红苔黄。问:急躁易怒,胁肋灼痛,大便秘结。切:脉弦数。“实质:肝郁气滞发展形成的肝火炽盛证。失眠类型痰热内扰“可分为痰火扰神和胆郁痰扰两证。病机:痰热内盛,扰乱脏腑精气。失眠类型痰热内扰痰火扰神证【痰火扰神证】证 名“病因:多由精神刺激,思虑动怒,气郁 化火,炼液为痰,痰火内盛;或 外感温热、湿热之邪,热邪煎熬,灼液为痰,痰火内扰。望:面红目赤,舌红苔黄腻。闻:呼吸气粗,喉间痰鸣,胡言乱语。问:烦躁不宁,咳吐黄痰等。切:脉滑

3、数。失眠类型痰热内扰胆郁痰扰证【胆郁痰扰证】证 名“病机:痰热内盛,扰乱脏腑精气。病因:多由情志不遂,胆气郁结,气郁 生痰化火,痰火内扰,胆气不宁 而成。望:舌红苔黄腻。问:胆怯易惊,胸胁闷胀,烦躁不安等。切:脉弦数。失眠类型阴虚火旺“病机:内经:“卫气不得入 于阴,常留于阳。留于 阳则阳气满,阳气满则阳 趼盛,不得入于阴则阴气 虚,故目不瞑矣。”可分为心阴虚证、心肾不交、肝肾阴虚证。【心阴虚证】失眠类型阴虚火旺心阴虚证证 名“病因:思虑劳神太过,暗耗心阴;或温热火邪,灼伤心阴;或肝肾阴亏,不能上济,累计心阴所致。望:形体消瘦,两颧潮红,舌 红少苔 乏津。问:心悸心烦,潮热盗汗等。切:脉细数。

4、【心肾不交证】失眠类型阴虚火旺心肾不交证证 名“病因:多因久病虚劳,房事不节,肾阴耗 伤,不能上奉于心,心火偏亢;或 劳神太过,或情志忧郁化火伤阴,心火内炽,不能下交于肾;或心火 独亢,不能下温肾水,肾水独寒。望:舌红少苔。问:腰膝酸软,腰膝冷痛,潮热盗汗 等。切:脉细数或沉细无力。【肝肾阴虚证】失眠类型阴虚火旺肝肾阴虚证证 名“病因:多因久病失调,或情志内 伤,或房事不节,或温病 日久等耗伤肝肾之阴,肝 肾阴虚,阴不制阳,虚热 内扰所致。望:低热颧红,舌红少苔,脉 细数。问:两目干涩,腰膝酸软,五 心烦热等。切:脉细数。失眠类型心脾两虚病机:血虚以致神无所养。可分为心血虚、肝血虚、心脾两虚和

5、心肝血虚证。“失眠类型心脾两虚心血虚证证 名病因:多因劳神过度,或失血过多,或久病伤及营血引起;也可 因脾失健运或肾精亏损,生 血之源不足而导致。“【心血虚证】望:面色淡白或萎黄,唇舌色淡。问:心悸健忘,头晕眼花等。切:脉细无力。失眠类型心脾两虚肝血虚证证 名病因:多由脾胃虚弱,或肾精亏少,血源不足,或久病耗伤肝血,或失血过多等形成。“【肝血虚证】望:爪甲不容,面唇淡白,舌淡。问:肢体麻木,妇女月经量少色 淡,甚则闭经等。切:脉细。失眠类型心脾两虚心脾两虚证证 名病因:多因饮食不节,损伤脾胃,气血生化不足,心失血养;或久病失调,思虑过度,暗 伤心脾;或慢性失血,气血 亏耗,导致心脾气血两虚。“

6、【心脾两虚证】望:面色萎黄,舌淡嫩。问:心悸怔忡,腹胀便溏,神疲 乏力等。切:脉弱。失眠类型心脾两虚心肝血虚证证 名病因:多因思虑过度,暗耗心血,肝无所藏;久病亏损,失血 过多及气血化源不足,心肝 失养所致。“【心肝血虚证】望:爪甲不容,面白无华,舌淡 苔白。问:心悸怔忡,肢体麻木,妇女 月经量少色淡,甚则闭经等。切:脉细。失眠类型心胆气虚病机:惊则气乱,使心无所依,神无所归,虑无所定,则心烦失眠。圣惠方:“胆虚不眠为五脏虚邪干淫于心。”病因:由于突然受惊,或耳 闻巨响,目睹异物,或涉险临危。望:舌淡。问:噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊。切:舌淡脉细弦。失眠目录概念壹贰讨论叁目 录失眠的类型 失眠讨论讨 论如何改善睡眠?讨 论艾灸可以改善睡眠。良好的生活习惯。So on谢谢

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