1、临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、大肠癌的好发部位依次为（）。A 直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠 B 直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠 C 直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠 D 升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠 E 盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪项是原核生物参与转录起始的酶?（）A 引物酶 B 解链酶 C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶核心酶
2、正确答案D答案解析暂无解析。3、哪种细胞形成低带免疫耐受？（）A 单核细胞 B T细胞 C B细胞 D T、B细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。4、骨折的特有体征是（）。A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍正确答案D临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb1答案解析骨折的局部表现包括以下几方面：畸形：骨折段移位所致。反常活动：无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征
3、，后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一，即可确认骨折。但未见专有体征时，也可能有骨折，如嵌插骨折、裂缝骨折等。5、情感的特征不包括（）。A 外显性 B 深刻性 C 长期性 D 稳定性 E 社会性正确答案A答案解析暂无解析。6、男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）。A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创，确保伤口一期愈口 E 骨牵引，待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项为周围性瘫痪的肌张力改变特点？（）A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高
4、 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。8、血中胆红素能在尿中出现的是（）。A 游离胆红素 B 结合胆红素 C 间接反应胆红素 D 与清蛋白结合的胆红素 E 进入肝细胞前的胆红素正确答案B临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb2答案解析正常人体中胆红素主要以游离胆红素与结合胆红素两种形式存在，它们的区别入下：9、下述哪一种疾病骨髓巨核细胞减少？（）A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。10、剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示（）。
5、A 食管胃底静脉曲张破裂 B 食管贲门黏膜撕裂综合征 C 贲门癌 D 消化性溃疡 E 食管癌正确答案B答案解析剧烈呕吐往往引起贲门黏膜撕裂，产生呕血。11、脐带血中主要的Ig是（）。A IgG B IgD C IgE D IgA E IgM正确答案A答案解析暂无解析。12、关于朊粒，不正确的是（）。A 又称传染性蛋白粒子 B 对蛋白酶敏感 C 结构中未发现核酸 D 耐热临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb3 E 有传染性和致死性正确答案B答案解析朊粒为蛋白酶抗性蛋白，比病毒的结构更简单。13、下
6、列哪项。最易发生转移？（）A 筛状癌 B 导管内癌 C 髓样癌 D 硬癌 E 黏液癌正确答案D答案解析暂无解析。14、地西泮抗焦虑的作用部位是（）。A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构正确答案D答案解析苯二氮卓类药物如地西泮，小剂量即有较好的抗焦虑作用，改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。15、女性，35岁，3年前开始怀疑丈夫对其不忠，时常争吵，近1年来，跟踪丈夫，搜查丈夫的文件包，常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话，因此不愿与家人同餐，不敢喝家中水，认为饭里、水里被放了毒药，认为丈夫与外人联合起来害她，病人常常哭
7、泣。体检及神经系统检查无异常，此病人患有精神分裂症的哪种分型？（）A 紧张型 B 单纯型 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。16、下列不是血气胸开胸手术处理指征的是（）。A 大的开放性胸壁伤的闭合修补 B 大咳血不止 C 胸腔活动性出血，血压下降 D 张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者 E 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者正确答案E临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb4答案解析胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者可继续观察，暂
8、不需行开胸手术。17、患儿，男，10岁，发热20余天，伴游走性关节疼痛，抗“O”500U，临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是（）。A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。18、女性，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期为（）。A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。19、肾致密斑的作用是直接感受（）。A 肾血流Na+含
9、量变化 B 肾血管血压变化 C 肾小管内压变化 D 肾小管液Na+含量变化 E 入球小动脉牵张刺激正确答案D答案解析暂无解析。20、一男性静脉吸毒者，10年前检查HBsAg（+），近日突发重症肝炎，并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染？（）A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。21、在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是（）。A 3-磷酸甘油醛 B 乳酸临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb5 C 草酰乙酸 D-酮戊二酸 E
10、 乙酰辅酶A正确答案A答案解析只有3-磷酸甘油醛是糖酵解、糖有氧氧化和糖异生中共有的中间代谢物。乳酸、草酰乙酸只存在于糖有氧氧化和糖异生途径，-酮戊二酸、乙酰辅酶A只存在于糖有氧氧化途径。22、5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（）。A 风湿热 B 传染性单核细胞增多症 C 类风湿关节炎 D 原发性肺结核 E 川崎病正确答案E答案解析暂无解析。23、有关马斯洛五个需要层次由低到高的顺序.以下正确的是（）。A 生理的需要，尊重的需要，安全的需要，爱与被爱的需要，自我实现的需要 B 生理的需要，尊重的需要，爱与被爱的需要，安全的需要，自我实现
11、的需要 C 生理的需要，爱与被爱的需要，安全的需要.尊重的需要，自我实现的需要 D 生理的需要，安全的需要，爱与被爱的需要，尊重的需要，自我实现的需要 E 生理的需要，安全的需要，尊重的需要，爱与被爱的需要，自我实现的需要正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪个体征可能在继续检查中发现？（）A 双下肢节段性分离性感觉障碍 B 双上肢Rossolimo征阳性 C 自胸10以下深浅感觉消失 D 自颈5以下深浅感觉消失 E 四肢末梢型感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。25、Colles骨折时，下列哪一种情况最少见？（）A 合并尺骨茎突骨折 B 骨折不愈合 C 骨折畸形愈合 D 合并腕三角软骨盘破
12、裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb6答案解析暂无解析。26、交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形，诊断为（）。A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。27、医疗保健机构必须经县级以上地方人民政府卫生行政许可，才能开始下述哪项母婴保健技术服务?（）A 施行结扎手术和终止妊娠手术 B 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断 C 婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育
13、手术 D 婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术 E 婚前医学检查、遗传病诊断、婚前保健、孕产期保健、新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。28、革兰染色法中所用脱色剂是（）。A 丙酮 B 乙醇 C 甲醇 D 二甲苯 E 冰乙酸正确答案B答案解析暂无解析。29、病儿跌伤，X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填x线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竟仍在右臂上开了刀，
14、暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是（）。A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。30、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自于（）。A 糖的分解代谢临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb7 B 胆固醇的分解代谢 C 脂肪酸的分解代谢 D 生酮氨基酸的分解代谢 E 生糖氨基酸的分解代谢正确答案A答案解析合成脂肪酸的原料是乙酸CoA，主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存，胆固醇不分解代谢乙酰Co
15、A。脂肪酸分解代谢的乙酰CoA主要合成酮体，再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸，这是一种无效做功，是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸，但只是次要的，机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸，是少数。生糖氨基酸要转变也先转变为糖。故本题答案为A项。31、关于克雷伯杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的？（）A 起病急，胸痛，畏寒 B 咳嗽，咳红棕色胶冻样痰 C 外周血白细胞正常或增加 D 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效 E 青壮年多见，预后良好正确答案E答案解析克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性，起病急骤，有高热、咳嗽、痰量多、胸痛等症状。痰黏稠，胶冻样，砖红色
16、或灰绿色，外周血白细胞正常或增加，可发生休克，病死率高。对氨基糖苷类抗生素和三代头孢菌素敏感。32、28岁女性患者诊为缺铁性贫血，口服铁剂治疗14天，血红蛋白由80g/L升至85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是（）。A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12正确答案D答案解析暂无解析。33、布氏杆菌引起的疾病是（）。A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。34、运动负荷试验阳性的心电图标准是（）。A ST段水平型压低0.05mV（从J点后0.08秒）B ST段上斜型压低0.05mV（从J点
17、后0.08秒）C ST段弓背向上抬高0.1mV（从J点后0.08秒）D ST段上斜型压低0.1mV（从J点后0.08秒）临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb8 E ST段水平型压低0.1mV（从J点后0.08秒）正确答案E答案解析心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低0.1mV（J点后6080ms）持续2分钟为运动试验阳性标准35、小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪一种生理特性?（）A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。36、根据医疗事故
18、处理条例的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后_之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长_。（）A 24小时；5天 B 24小时；7天 C 48小时；7天 D 48小时；5天 E 72小时；10天正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。37、急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）。A 高镁、高磷、低钙 B 低镁、高磷、低钙 C 高镁、低磷、高钙 D 低镁、高磷、高钙 E 高镁、高磷、高钙正确答案A答案解析暂无解析。38、确诊为女性生殖
19、器尖锐湿疣，不适宜的治疗是（）。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb9答案解析生殖器尖锐湿疣可采用局部药物治疗，如50%三氯醋酸外涂；物理治疗，如冷冻、激光、微波。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起，而红霉素不能治疗人类乳头瘤病毒引起的感染。39、一个心动周期中，由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于（）。A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。4
20、0、患儿，男，7个月，呕吐、腹泻3天，无尿12小时，体温：37.8，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱（160次/分），心音低，呼吸深长（60次/分），腹部肠鸣音亢进。血象：血红蛋白150g/L，白细胞13.0109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有（）。A 重度脱水，代谢性酸中毒 B 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒 C 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒 D 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。41、患者，4岁，其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热、咳嗽，疑为结核病。
21、做OT试验1：2000，其硬结直径为21mm，结果为（）。A“+”B“-”C“+”D“+”E“+”正确答案D答案解析暂无解析。42、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（）。A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C 眼痛、面部出汗失常 D 四肢麻、无力，病理反射（）E 肢体发凉，无或少汗正确答案D答案解析脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为脊髓受损的症状和体征，正确答案是D项43、1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2
22、d9e87562d10fb10断，首先应选择的检查是（）。A 血清VitB6测定 B 血清VitB12测定 C 血清乙酸测定 D 血清铁蛋白测定 E 血清铁测定正确答案B答案解析从题中的表现可判断为营养性巨幼红细胞性贫血。实验室检查包括血象和骨髓象检查。为了明确诊断，采取血清学检查：1.维生素B12缺乏的血清学检查：血清维生素B12：正常值为200800mg/L，如100mg/L则提示缺乏维生素B12；血清乳酸脱氢酶（LDH）：明显增高。尿甲基丙二酸的排泄量增多是维生素B12缺乏的一个可靠而敏感的指标；血清胆红素水平可有中等度的增高。2.叶酸缺乏的血清学检查：血清叶酸正常值为56mg/L，3m
23、g/L提示叶酸缺乏。血清维生素B12和血清铁水平正常或升高；血清LDH水平明显增高。44、下列哪项为病人对幻觉的反应？（）A 恐惧、愤怒及敌对 B 否认、隐瞒 C 无所谓 D 愉快 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。45、高渗性缺水时，血清Na+大于等于（）。A 150mmol/L B 155mmoL/L C 160mmol/L D 165mmol/L E 170mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。46、血浆胶体渗透压的大小取决于（）。A 清蛋白浓度 B 脂类的含量 C 葡萄糖浓度 D 球蛋白浓度 E Na+、C1-等无机离子含量正确答案A答案解析暂无解析。47、关于影响生物转化的因
24、素的叙述，错误的是（）。A 肝功能低下可影响生物转化功能 B 药物或毒物本身的诱导作用临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb11 C 几种药物同服可能出现抑制作用 D 会受到年龄和性别的影响 E 不受年龄和性别的影响正确答案E答案解析暂无解析。48、关于人体实验中的知情同意，下列描述正确的是（）。A“知情”是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能
25、作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验 E 如果受试者是病人，不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪项为特发性面神经麻痹不应有的症状？（）A 额纹消失 B Bell（贝尔）现象 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹正确答案E答案解析特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎或贝尔（Bell）麻痹，病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额和额纹消失，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称Bell现象。
26、检查发现病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气，舌前2/3味觉障碍，但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。故本题答案为E项。50、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）。A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 阿米卡星 E 阿奇霉素正确答案D答案解析阿米卡星又名丁胺卡那霉素，是氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的一种。肾毒性与庆大霉素相似，故禁用于肾功能不全患者。51、李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括（）。A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压，继续
27、妊娠会危及其生命临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb12 E 李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：(一)胎儿患严重遗传性疾病的；(二)胎儿有严重缺陷的；(三)因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质，但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果，所以并非一定需要终止妊娠。52、下述哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状？（
28、）A 用成瘾药后情绪高涨、活跃 B 痴呆 C 情绪低落、消沉、易激惹 D 记忆力下降 E 人格改变正确答案B答案解析暂无解析。53、某患外科手术时输血500ml，近日出现黄疸，并伴肝区痛，食欲不振，厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+)，最可能的印象诊断是（）。A 乙型肝炎 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。54、锁骨骨折的常见表现为（）。A 局部骨摩擦音 B 局部异常活动 C 局部淤血 D 局部肿胀 E 局部可以触及骨折端正确答案E答案解析暂无解析。55、下列哪项是急性细菌性痢疾的典型肠道病变？（）A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D
29、出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb13答案解析急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。56、哪个年龄组小儿腹泻发病率高？（）A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 3个月正确答案C答案解析暂无解析。57、3岁男孩，自生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心影，肺血减少。最可能的诊断是（）。A 肺动脉狭窄 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案D答案解析暂无解析。58、男性，47岁，因胃溃疡
30、行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆。应首先考虑（）。A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。59、下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是（）。A 血总T3、T4升高 B 血FT3、FT4升高 C 体重不随妊娠月数而增加 D 休息时脉率100次/分 E 四肢近端肌肉消瘦正确答案A答案解析血总T4是指T4与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，故诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助，其余四项均有帮
31、助。60、下列哪项为心境障碍的特点？（）A 发作一次，残留阴性症状临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb14 B 反复发作，有可能自行缓解 C 反复发作，从无缓解期 D 一次发作，从不缓解 E 一次发作，终生不发正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞1
32、0个/HP，血ESR 40 mm/h，血ANA 1/160（+），首先考虑的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 急性肾小球肾炎 D 关节型过敏性紫癜 E 原发性肾病综合征正确答案B答案解析年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+），血沉快，血 ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。2、头皮血肿的处理原则，正确的为（）。A 均需用穿刺抽除积血加压包扎 B 均需用切开引流 C 采用局部适当加压包扎 D 巨大头
33、皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E 均需静脉输血抢救休克正确答案C答案解析暂无解析。3、硫脲类严重的不良反应是（）。A 过敏反应 B 粒细胞缺乏症 C 血管神经性水肿 D 甲状腺功能低下 E 新生儿甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。4、某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗，但又担心术中出现意外，这属于（）。A 双趋冲突临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb15 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现，而由于条
34、件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求，指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。5、动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做（）。A 动机冲突 B 挫折 C 阻抑 D 应激 E 抑郁正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项为我国肾综合征出血热的主要传染源？（）A 小家鼠 B 东方田鼠 C 黑家鼠 D 棕背鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。7、从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称为（）。A 增生 B 化生 C
35、间变 D 再生 E 瘤性增生正确答案B答案解析暂无解析。8、病理反射的发生系因（）。A 神经系统兴奋性普遍增高 B 脊髓反射弧受损 C 基底节受损 D 锥体束受损 E 脑干网状结构受损临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb16正确答案D答案解析暂无解析。9、下列肺容量和通气量的数值中，哪一项是错误的？（）A 平静呼吸时，潮气量为400600mL B 正常成人余气量约为10001500mL C 正常成人功能余气量约为2500mL D 正常成年男性肺活量平均为3500mL E 正常成人每分通气量为60
36、90L正确答案E答案解析暂无解析。10、用针划过患者足部外踝处，出现趾背屈，此反射为（）。A Oppenheim征 B Babinski征 C Gordon征 D Chaddock征 E Schaeffer征正确答案D答案解析暂无解析。11、下列措施不能预防术后肺不张的是（）。A 术前锻炼深呼吸 B 防止手术后呕吐误吸 C 吸烟者术前两周停止吸烟 D 术后鼓励病人咳痰，定时翻身 E 给予大剂量抗生素正确答案E答案解析术后肺不张多由支气管阻塞引起，大剂量使用抗生素无助于支气管分泌物的排出。而应鼓励深呼吸，勤翻身变换体位，解除支气管阻塞。故本题答案E项。12、有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪一项不是
37、诊断脑挫伤的依据？（）A 意识障碍超过30分钟 B 脑脊液含红细胞 C 可表现局灶脑损伤体征 D 脑脊液鼻漏 E CT示有额部点状高密度灶正确答案D答案解析暂无解析。13、下列疾病的病因与疱疹病毒无关的是（）。A 中枢神经系统疾病临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb17 B 先天性感染 C 生殖道感染 D 皮肤黏膜疱疹 E 羊痒疫正确答案E答案解析暂无解析。14、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因（）。A B细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D 吞噬
38、细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析牛痘疫苗、麻疹疫苗均为减毒活疫苗，由于T细胞缺陷，使两种活疫苗的病毒在身体内长时间存在、繁殖，造成严重病毒血症。15、降低颅内压增高的最有效易行的方法是（）。A 施行人工冬眠物理降温 B 腰穿大量引流脑脊液 C 进行控制性过度换气 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧仓内正确答案D答案解析暂无解析。16、乙型肝炎病毒具有（）。A 逆转录活性DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C 依赖RNA的RNA多聚酶 D 逆转录酶 E 溶菌酶正确答案A答案解析暂无解析。17、有关药物的不良反应，错误的是（）。A 为治疗剂量时所产生的药物反应 B 为与治疗目的有
39、关的药物反应 C 为不太严重的药物反应 D 为药物作用选择性低时所产生的反应 E 为一种难以避免的药物反应临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb18正确答案B答案解析副反应也称副作用，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。其产生原因与药物作用的选择性低，即涉及多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。副反应一般不太严重，但是难以避免。18、16岁女性，骑自行车时与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（）。A 处女膜破裂 B
40、 小阴唇裂伤 C 大阴唇血肿 D 前庭大腺肿大伴出血 E 阴道前庭损伤正确答案C答案解析大阴唇为疏松结缔组织和脂肪组织，富含血管、淋巴管和神经，外伤后容易形成血肿，是外阴部外伤后最易发生血肿的部位。19、下述哪一种物质不属于第二信使？（）A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。20、肾综合征出血热早期休克的主要原因（）。A 病毒血症 B 血浆外渗 C 心肌损害 D 微血管痉挛 E 电解质紊乱正确答案B答案解析肾综合征出血热早期即病程的37日常出现低血压休克，主要是血管通透性增加，血浆外渗于疏松组织，使血容量下降。此外由于血浆外渗使血液浓缩，血
41、液黏稠度升高和DIC的发生，血液循环淤滞，进一步降低有效血容量，引起早期休克。其他各项均不是主要原因。21、流感病毒的核酸类型是（）。A 双股RNA B 单股负链RNA C 单股DNA D 双股DNA E 单股正链RNA正确答案C答案解析暂无解析。临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb1922、患儿男性，15岁。跑步时摔倒，将膝关节扭伤。5小时后膝关节肿胀、疼痛、活动不便。诊断为膝关节扭伤后积液。此时如果抽取关节积液做检查，可见（）。A 大量浆液 B 大量纤维素 C 大量中性粒细胞 D 大量单核淋
42、巴细胞 E 大量浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。23、轻微病变性肾小球肾炎的病变特点是（）。A 新月体形成 B 内皮细胞增生 C 系膜细胞增生 D 肾小球正常，肾小管脂质沉积 E 肾小球纤维化，硬化正确答案D答案解析暂无解析。24、女性，45岁。数年前曾出现发热、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，未彻底治疗。近年来上述症状时轻时重。本例尿的变化可能为（）。A 蛋白尿 B 血尿 C 尿内可见红细胞 D 尿内可见大量脓细胞 E 尿内可查到大肠杆菌正确答案E答案解析暂无解析。25、女性，50岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测Pauwe
43、ls角30，其最佳治疗方法是（）。A 切开复位内固定 B 人工关节置换术 C 转子间截骨术 D 植骨或血管移植术 E 持续皮牵引68周正确答案E答案解析按骨折线倾斜角分类，一型外展骨折，Pauwels角30，稳定性最好，可采用持续皮牵引68周，即可实现愈合，故本题选E项。26、8个月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。应考虑诊断（）。A 并发脑室管膜炎临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be48
44、0c1cde60d2d9e87562d10fb20 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。27、头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）。A 皮下血肿 B 帽状腱膜下血肿 C 骨膜下血肿 D 皮下积液 E 皮下积脓正确答案B答案解析头皮血肿多因钝器伤所致。依据血肿所在的层次，分为皮下血肿、骨膜下血肿和帽状腱膜下血肿。头皮下血肿局限，张力高，触痛明显。骨膜下血肿的头皮肿胀仅局限于一块颅骨的范围，血肿边界不跨越骨缝。帽状腱膜下血肿触诊有波动感，波及范围较广，血肿边界跨越颅骨骨缝，血肿范围甚至弥漫到整个颅盖部。28、排便反射的初级中枢位于（）
45、。A 脊髓腰骶段 B 脊髓胸段 C 延髓 D 脑桥 E 中脑正确答案A答案解析暂无解析。29、面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为（）。A 解脱 B 激励 C 回避 D 应对 E 超脱正确答案D答案解析暂无解析。30、纤维素性血栓主要发生于（）。A 下肢深静脉 B 门静脉 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 左心耳临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb21正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的
46、血栓由头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.孕母保健B.降低异常产发生C.加强品德教育D.完成基础计划免疫E.预防意外1围生期保健重点（）。正确答案B答案解析暂无解析。2胎儿期保健重点（）。正确答案A答案解析暂无解析。3婴幼儿保健重点（）。正确答案D答案解析生长发育始于精卵结合，止于青春期结束。掌握各
47、期规律，了解影响因素，采取重点保护措施。胎儿期孕母保健是重点，保护胎儿在子宫内健康生长。围生期包括妊娠晚期，生命经历最危险时期，降低异常产、死产和活产新生儿伤害及死亡率十分重要。婴儿期完成计划免疫预防接种，降低传染病发生。2、（共用备选答案）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.以上都不正确E.以上均正确临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb221对A群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2对B群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3对C群
48、结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4对D群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（）。正确答案D答案解析结核分枝杆菌按生长速度的分类及对药物的敏感性如下表3、（共用备选答案）A.尿有鼠尿臭味B.嗜睡、腹胀、便秘C.四肢细长D.高腭弓、通贯手E.智力正常临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb23121-三体综合征（）。正确答案D答案解析暂无解析。2苯丙酮尿症（）。正确答案A答案解析暂无解析。3先天性甲状腺功能减低症（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.2
49、00mlB.250mlC.300mlD.400mlE.500ml1血站对献血者每次采集血液量一般为（）。正确答案A答案解析血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔期不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。2血站对献血者每次采集血液量最多不得超过（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.线粒体外膜B.线粒体内膜C.线粒体膜间腔D.线粒体基质E.线粒体内膜F1-F0复合体临床内科三基考试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a9eb8be480c1cde60d2d9e87562d10fb241脂肪酸
50、的氧化在（）。正确答案D答案解析暂无解析。2ATP合成部位在（）。正确答案E答案解析暂无解析。3呼吸链多数成分位于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4三羧酸循环的酶位于（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，36岁，发热2周，伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检：体温39.3，心率80次/min，脾左肋下2cm可及，外周血白细胞4.5109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40；肥达
