1、呼吸科常见标本的采集方法标本采集是临床标本检验工作的第一道程序，也是检验质量控制的关键环节。标本采集过程是否正确，直接影响到检验结果的准确性。常见标本 痰标本 血标本 胸水 小便标本 大便标本 痰标本的概念痰标本的概念 痰液是支气管肺泡所产生的分泌物，正常情况下此种分泌物很少，病理情况下如肺部感染、肺癌时，痰量增加，并有颜色、性状和成分的改变。唾液和鼻咽分泌物虽可混入痰内，但并非痰的组成部分 痰标本采集容器无力咳痰者采用，需要记帐纤支镜专用普通用采集痰标本的重要性 痰液检查是呼吸系统疾病诊断的重要方法之一，痰标本的留取是影响痰培养结果准确性的重要因素，而痰标本的采集是护理工作的一项重要任务，也
2、是呼吸科护士的日常工作，能否及时采集合格的痰标本，这不仅是评价呼吸科护士操作技能的指标之一，还关系到检验结果的准确性，更对临床疾病的诊断、用药有着重要的意义。痰标本采集中常见的问题痰标本采集中常见的问题 患者因素 医护人员未重视 标本污染 宣传指导不够 护士未掌握深部吸痰的方法 痰液的常规标本留取法 1、自然咳痰法、自然咳痰法2、雾化诱导排痰法、雾化诱导排痰法3、拍背排痰法、拍背排痰法4、吸引器吸痰法留取痰标本、吸引器吸痰法留取痰标本5、纤维支气管镜吸痰法留取痰标本、纤维支气管镜吸痰法留取痰标本呼吸科常规痰检 痰查结核菌；痰查脱落细胞；痰培养加药敏。留取痰标本顺序：特殊细菌涂片涂片找常见细菌真
3、菌细菌培养+药敏 流程规范 对策 组织学习，提高护士对痰标本采集的质量意识 各级护士各司其职，保证痰标本采集流程的落实 咽拭子 咽拭子样本培养的诊断价值在于通常于诊断A组链球菌感染，也有助于确认会厌炎的病原体（流感嗜血菌b型）。流感嗜血菌b型是儿童社区获得性肺炎和化脓性脑膜炎的常见病因。血标本 血氨 血小板小便标本 尿红细胞位相：清晨留取小便，及时送检 中段尿：普通水清洗后留取或者导尿留取 胸水 在5点前送检到病理科。过了5点要将标本密封，放置冰箱，并做好交接班。试题（单项选择题）1、下面哪项不是痰液的组成部分 A：支气管肺泡所产生的分泌物 B：气管所产生的分泌物 C：唾液和鼻咽分泌物 D：病理情况下如肺部炎症、肿瘤时，痰液主要由分泌物和炎性渗出物所组成 答案：C试题（单项选择题）2、留取痰标本顺序：A：特殊细菌涂片 涂片找常见细菌真菌 细菌培养+药敏B：涂片找常见细菌真菌 细菌培养+药敏 特殊细菌涂片 C：特殊细菌涂片 细菌培养+药敏 涂片找常见细菌真菌 D：细菌培养+药敏 涂片找常见细菌真菌 特殊细菌涂片 答案：A试题（单项选择题）3、血小板如遇有异常，在排除其他原因之外，应该选择哪种管来进行复查？A：血常规管 B：干燥管 C：抗凝管 D：PT管 答案：D试题（单项选择题）4、完成血氨检查最好在什么时候进行？A：输液前 B：空腹、输血前 C：输液后 D：输血后 答案：B
