常用抗肿瘤药物简介和注意事项培训课件.ppt

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1、常用抗肿瘤药物简介和注意事项主要用于恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤,各种白血病。主要的毒性反应骨髓抑制、恶心、呕吐、食欲减退、脱发、头晕、贫血、粘膜溃疡、荨麻疹、中毒性肝炎、出血性膀胱炎。注意事项注意事项 1临用前溶解,不宜放置过久。临用前溶解,不宜放置过久。2 治疗期间应多饮治疗期间应多饮氺氺至少每日至少每日2000ml,可减少出,可减少出血性膀胱炎,大剂量使用时应水化利尿。血性膀胱炎,大剂量使用时应水化利尿。3 药物加热应药物加热应7。治疗期间最好做甲氨蝶呤血药浓度和尿治疗期间最好做甲氨蝶呤血药浓度和尿PH值监测,值监测,以确保及时使用亚叶酸钙(以确保及时使用亚叶酸钙(CF)解救。解救。常用抗肿

2、瘤药物简介和注意事项6常用抗肿瘤药物简介和注意事项8表柔比星(表阿霉素,EPI,EA-DM)途径 静脉注射 适应症 广谱抗肿瘤药,与多柔比星类似 与多柔比星相类似,但一般较轻,尤其是心脏毒性 注意事项 与多柔比星相类似常用抗肿瘤药物简介和注意事项9吡柔比星 途径静注,动脉内灌注 适应症 白血病、头颈部瘤、胃癌、乳腺癌 主要毒性反应 骨髓抑制;脱发和心脏毒性比多柔比星轻;消化道反应表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、口腔炎 注意事项1静脉注射应用葡萄糖液或蒸馏水稀释,不能用生理盐水稀释(难溶于生理盐水)2避免漏出血管外常用抗肿瘤药物简介和注意事项10常用抗肿瘤药物简介和注意事项11博来霉素 途径

3、肌内注射、静脉注射 适应症 皮肤癌、头颈部恶性肿瘤、食道癌、宫颈癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴瘤、坏死性肿瘤 主要毒性反应 发热、恶心、呕吐、食欲不振及腹痛、角化增厚、色素沉着、皮炎、皮疹、肌内注射可导致局部硬结 注意事项1在初次给予本品时 应予1mg皮试常用抗肿瘤药物简介和注意事项12 途径 静脉注射 适应症 急性白血病,绒毛膜上皮癌及淋巴瘤等 主要毒性反应 白细胞和血小板减少,四肢麻木、疼痛、肌肉震颤、间反射消失等神经症状。脱发、胃肠道反应、静脉炎等。注意事项 注射部位药物外漏可引起局部组织损伤,引起疼痛、蜂窝组织炎和栓塞性静脉炎。常用抗肿瘤药物简介和注意事项13常用抗肿瘤药物简介和注意事项

4、14依托泊苷 途径 口服,静脉注射或滴注 适应症 肺癌、恶性淋巴瘤,睾丸癌,ANLL,神经母细胞瘤、胃癌 主要毒性反应 骨髓抑制;食欲不振、恶心、呕吐腹泻;偶见便秘、胃痛等胃肠道反应;还可见心悸、头痛、低血压、心动过速、静脉炎、支气管痉挛、瘙痒等 注意事项 1本品不能肌内注射,胸腔注射和鞘内注射 2静脉注射和静脉滴注时避免外漏,注射要缓慢,至少半小时,否则会引起严重低血压 3不能和葡萄糖混合使用,在5%葡萄糖中不稳定,可形成微粒沉淀常用抗肿瘤药物简介和注意事项15替尼泊苷 途径 静脉注射 静脉滴注 适应症 恶性脑胶质瘤、急性白血病、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌等 主要毒性反应 快速静脉注射时,可发生血压骤降,甚至虚脱;骨髓抑制;胃肠道反应;脱发、皮疹、发热、免疫抑制、局部静脉炎等 注意事项1缓慢注射,用药期间严密监测血压 2本品稀释后1.5-2h内给药常用抗肿瘤药物简介和注意事项16米托蒽醌 途径 静脉注射、静脉滴注。适应症 急性白血病、慢性粒细胞性白血病的急变、乳腺癌和卵巢癌等。主要不良反应 骨髓抑制;有轻度恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损伤;心脏毒性是多柔比星的1/5。注意事项 避免药液直接与皮肤、眼睛接触。常用抗肿瘤药物简介和注意事项17常用抗肿瘤药物简介和注意事项18常用抗肿瘤药物简介和注意事项19常用抗肿瘤药物简介和注意事项20常用抗肿瘤药物简介和注意事项21

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