乌斯他丁在危重症中的应用-课件.ppt

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1、1PPT课件而成的糖蛋白,分子量为67000,能抑制胰蛋白酶、a糜蛋白酶、透明质酸酶、弹性蛋白酶、组织蛋白酶c等多种水解蛋白酶的活性。UTI分子中还具有与细胞膜受体识别和结合的位点,加上第10位丝氨酸上带负电荷的硫酸软骨素糖链,使其表现出稳定细胞膜和溶酶体膜的生理功能。2PPT课件市,我国广东天普集团1999年成功开发该药品上市,使中国成为第二个拥有乌斯他丁的国家。3PPT课件药药理理。UTI对创伤和疾病状态下释放的大量水解酶具有较强的抑制作用,减轻水解酶对正常组织器官的伤害,消除炎性因子,缓解炎症反应。4PPT课件5PPT课件6PPT课件7PPT课件8PPT课件乌乌斯斯他他丁丁年来,由于急救

2、医学和危重病医学的研究进展,出现了SIRS(全身炎症反应综合征)和MODS(多器官功能障碍综合征)两个全新的概念,由于涉及许多临床危重症的基本过程,影响重大,对该领域的研究和临床起了极大的推动作用,现已成为全球医学研究的重点和热点。9PPT课件10PPT课件11PPT课件12PPT课件态;脓毒症;大型手术、严重创伤、休克;多次输血;慢性阻塞性肺病、糖尿病、心脏病以及慢性肾功能衰竭等。13PPT课件展近年来尽管对炎症、感染、宿主抵抗力、各种介质及其它可导致远隔器官损伤的因素的认识不断加深,尽管对SIRS、MODS采用了诸如有效的控制感染、器官支持、营养支持、循环支持、抗炎治疗、免疫治疗、早期抗凝

3、剂皮质激素治疗、血管活性药物治疗以及多种治疗手段,取得了较大的进展。但实践中仍有不少患者最终发展为MOF而死亡。14PPT课件15PPT课件较高浓度的乌斯他丁一类的蛋白酶抑制剂,而在机体受到严重损伤时,其被消耗,浓度明显下降,但随机体的恢复,其浓度又回升。这表明乌斯他丁可能具有抵抗外来刺激,减少外界损伤因子对机体的损伤,维持人体内环境平衡的作用。大量的药理药效学研究和临床研究表明:乌斯他丁主要具有以下三个方面中药的药理作用,从而在机体受到外界损伤时起到保护作用:16PPT课件17PPT课件DS的主要因素。它是机体免疫系统受到强烈刺激,进而引起多种生物级联反应所致,包括炎症反应过程,凝集纤溶系统

4、改变等。其中过度炎症反应发生较早,且占据重要地位。18PPT课件休克犬一周存活率。另有观察报道UTI对脓毒症动物血流动力学、花生四烯酸级联代谢产物与肺表面活性物质有改善趋势。临床研究方面,有UTI成功治疗金黄色葡萄球菌感染引起的败血症导致ARDS以及对脓毒症治疗其病死率明显低于对照组的较多报道。19PPT课件20PPT课件21PPT课件22PPT课件诱导的ALI、ARDS具有明显的改善作用,能减少验性细胞激活,降低肺湿干重比值,维持血氧分压。临床研究表明,UTI对ALI、ARDS具有良好的治疗作用。23PPT课件24PPT课件胞凋亡,减轻脑水肿。有报道,20例重型颅脑外伤患者的治疗中使用UTI,无一例出现消化道出血,预后较好;该组病例同时使用大剂量20%甘露醇脱水治疗,但无一例发生肾功能损害,推测可能与UTI改善肾脏血液循环,保护肾功能有关。25PPT课件26PPT课件27PPT课件28PPT课件乌乌斯斯他他丁丁毒毒29PPT课件荐为5-20万单位,每天1-3次,溶于100毫升5%葡萄糖或0.9%生理盐水静滴,必要时可溶于生理盐水10毫升缓慢静注。作者认为,该药半衰期短(40分钟),随着剂量的加大,疗效更显著,且无明显副作用,故建议UTI用量20-40万单位,每6小时一次,较为合理。30PPT课件谢谢观赏!谢谢观赏!31PPT课件

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