医务人员手卫生规范医学知识课件.ppt

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1、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。一、范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。本标准适用于各级各类医疗机构。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。7、手消毒剂 用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。1)速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂,包括水剂、凝胶和泡沫型。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资

2、料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。2)手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。7)卫生手消毒剂应符合下列要求:a)应符合国家有关规定。b)宜使用一次性包装。c)医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性,手消毒剂无异味、无刺激性

3、等。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。3、医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒:a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。4、医务人员洗手方法资料仅供参考,不当之处,请联系改正。5、消毒应遵循以下方法:a)取

4、适量的速干手消毒剂于掌心。b)严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。c)揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。七、外科手消毒 1、外科手消毒应遵循以下原则:a)先洗手,后消毒。b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。c流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。d使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。d术

5、后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。e用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。八、手卫生效果的监测 81监测要求 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应致病性微生物的检测。资料仅供参考,不当之处,请

6、联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。a掌手相对,手指并拢,相互揉搓,见图A1。b手心相对,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行,见图A2。c掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓,见图A3。d弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,见图A4。e右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行,见图A5。f将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,见图A6。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。4、在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。手卫生效果的监测方法 1、采样时间 在接触患者、进行诊疗活动前采样。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。3、检测方法 将采样管在混匀器上振荡20秒或用力振打80次,用无菌吸管吸取1.0ml等检样品接种于灭菌平皿,每一样本接种2个平皿,平皿内加入已溶化的4548的营养琼脂15ml18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,置361温箱培养48h,计数菌落数。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。细菌菌落数总数计算方法:细菌菌落总数(cfu/cm2)=平板上菌落数稀释倍数/采样面积(cm2)(式B1)

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