1、急腹症影像学表现孟名柱孟名柱 常州市第二人民医院常州市第二人民医院急腹症影像学表现1 定义定义 急腹症内容急腹症内容 急腹症影像学急腹症影像学急腹症影像学表现2急腹症(acute abdomen)急腹症影像学表现3内内 容容急腹症影像学表现4急腹症影像学表现5放射学检查方法及应用范围放射学检查方法及应用范围急腹症影像学表现6胃肠道穿孔（胃肠道穿孔（gastro-intestinal perforation）溃疡创伤肿瘤等自发破裂急腹症影像学表现7胃肠道穿孔直接征象胃肠道穿孔直接征象急腹症影像学表现8胃肠道穿孔胃肠道穿孔急腹症影像学表现9肠穿孔鉴别诊断肠穿孔鉴别诊断 间位结肠：间位结肠：是指结肠
2、（多为肝曲）由肝前间隙或肝后间隙进入肝脏与膈之间，可无症状，可引起游季肋部隐痛、腹胀甚至消化道梗阻。急腹症影像学表现10肠梗阻肠梗阻（intestinal obstruction）急腹症影像学表现11肠腔扩张标准小肠：3cm左半结肠：5cm右半结肠：7cm急腹症影像学表现12阶梯状气液平面急腹症影像学表现13肠梗阻原因的判断肠梗阻原因的判断蛔虫性肠梗阻肿瘤性肠梗阻急腹症影像学表现14肠梗阻原因的判断肠梗阻原因的判断梗阻原因的判断：胆石性肠梗阻急腹症影像学表现15M/75 腹痛、腹胀腹痛、腹胀梗阻部位的判断急腹症影像学表现16CT：确定梗阻点急腹症影像学表现17急腹症影像学表现18肠梗阻鉴别诊断
3、肠梗阻鉴别诊断F/25 腹泻1周1.肠管有无扩张2.气液平面分布3.临床病史急腹症影像学表现19绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻急腹症影像学表现20咖啡豆征象咖啡豆征象急腹症影像学表现21咖啡豆征象咖啡豆征象急腹症影像学表现22花瓣形、一串香蕉形花瓣形、一串香蕉形小肠扭转呈花瓣形、一串香蕉形急腹症影像学表现23鸟嘴征鸟嘴征急腹症影像学表现24漩涡征急腹症影像学表现25受累肠管逐渐靠近急腹症影像学表现26肠套叠肠套叠急腹症影像学表现27肠套叠肠套叠急腹症影像学表现28结石病结石病(lithiasis)急腹症影像学表现29病例一：胆囊结石病例一：胆囊结石急腹症影像学表现30病例二：病例二：M/44 右上腹轻压痛右上腹轻压痛 编号：编号：32681037急腹症影像学表现31急腹症影像学表现32急腹症影像学表现33
