1、痛风与营养业务参考培训概要 什么是痛风？对痛风的误解 痛风的危险因素 痛风的营养治疗痛风（Gout）痛风：遗传性和/或获得性因素引起长期嘌呤代谢紊乱，导致的一组异质性、代谢性疾病。培训概要 什么是痛风？对痛风的误解 痛风的危险因素 痛风的营养治疗一尿酸过高=痛风？高尿酸血症 高尿酸血症是指体内尿酸的值超过正常值。身体可以完全没有症状。高嘌呤饮食高嘌呤饮食体内核酸大量分解体内核酸大量分解肾疾病肾疾病嘌呤核苷酸代谢酶缺陷嘌呤核苷酸代谢酶缺陷血中尿酸血中尿酸痛风痛风男性男性 7mg/dl女性女性 6mg/dl尿酸盐晶体沉积在尿酸盐晶体沉积在关节表面关节表面尿酸高者，痛风发作机率较高 血尿酸水平(mg
2、/dl)痛风发病率 9.09.0 7.08.9%7.08.9%7.08.9 7.08.9 0.50.37%0.50.37%7.0 40岁，多见于中老年男性及绝经期后的女性痛风=帝王病=富贵病=有钱人的专利？=老年人专利？饮食控制就够了，不必靠药物？痛风，顶多就是疼痛罢了？9.多休息：避免外伤，受凉，劳累血、尿的尿酸测定：有高尿酸血症。尿酸盐晶体沉积在关节表面患部避免负重，保护支托抬高患部四 痛风=帝王病=富贵病=有钱人的专利？=老年人专利？享利八世享利八世路易十四路易十四安妮皇后安妮皇后物理学家牛顿物理学家牛顿生物学家达尔文生物学家达尔文发明家富兰克林发明家富兰克林方圻等：中华内科杂志 22：
3、434 杜蕙等：中华风湿病学杂志 1998；2（2）（患病率（患病率%）五啤酒才会增加尿酸，白酒不会？酒精会促进体内尿酸合成 慢慢地喝，空腹不喝，一边进食一边喝，一边喝水一边喝，烈酒，稀释后再喝1531酒类中嘌呤的比例美味的下酒菜，都含高嘌呤 六痛风，不可以吃豆类或肉？尿酸排泄功能障碍 长期每天减少摄取一份肉类或海鲜类，只能让血液尿酸值下降到，不吃药光靠饮食控制对尿酸值影响不大。美国哈佛医学院关节炎风湿症痛痛风风80%80%20%20%10%痛风饮食检视培训概要 什么是痛风？对痛风的误解 痛风的危险因素 痛风的营养治疗高血脂高血脂糖尿病糖尿病高血压高血压动脉硬化动脉硬化痛风的危险因素痛风的危险
4、因素 遗传：国外报道有家族史占1/5 性别：男女比为20：1 年龄：40岁，多见于中老年男性及绝经期后的女性 饮食状况 高嘌呤膳食 饥饿 过度饮酒痛风的危险因素 运动过度痛风的危险因素 药物：竞争、阻碍尿酸排出 噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药 阿司匹林-内酰胺类抗生素（青霉素、头孢菌素）痛风的危险因素 其他 脑力劳动及经济良好阶层发病多 久居寒冷之地 精神紧张或压抑 创伤 手术 痛风的危险因素培训概要 什么是痛风？对痛风的误解 痛风的危险因素 痛风的营养治疗3.减少高嘌呤食物以牛奶鸡蛋为主，瘦肉、禽肉煮沸后去汤食用，不吃炖肉 身体可以完全没有症状。尿酸高者，痛风发作机率较高高尿酸血症是指体内尿酸的值
5、超过正常值。药物：竞争、阻碍尿酸排出长期每天减少摄取一份肉类或海鲜类，只能让血液尿酸值下降到，不吃药光靠饮食控制对尿酸值影响不大。脑力劳动及经济良好阶层发病多身体可以完全没有症状。患部避免负重，保护支托抬高患部美味的下酒菜，都含高嘌呤痛风=帝王病=富贵病=有钱人的专利？=老年人专利？多休息：避免外伤，受凉，劳累7.4.多饮水多喝白开水每日保持20003000ml5.建立良好饮食习惯 三餐定时定量 避免暴饮暴食，或饥饿过度 食欲不佳时，可给予大量高糖液体 如：蜂蜜、糖果、汽水 禁用强烈香料及调味品（如酒和辛辣调味品）无酒精饮料可饮用 运动建议 无氧运动：如球类运动，避免过度激烈 建议运动：游泳、健走，注意水分补充日常保健 穿着柔软吸汗衣服 多休息：避免外伤，受凉，劳累 冰敷消除关节肿胀疼痛 患部避免负重，保护支托抬高患部 依医嘱按时服药痛风复习思考题1.痛风的发作与哪些饮食因素有关？2.高嘌呤的食物有哪些？3.痛风的饮食营养防治措施有哪些？THANKS谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看
