1、 （Tracheal intubation with the health care）急诊科：徐婷婷急诊科：徐婷婷气管插管术的医护配合气管插管术的医护配合急诊科：马占宇气管插管的医护配合气管插管的医护配合2气管插管的医护配合3开放气道开放气道简易呼吸器给氧简易呼吸器给氧清理呼吸道清理呼吸道气管插管前的气道管理气管插管前的气道管理气管插管的医护配合4 开放气道的标准：开放气道的标准：下颌角与耳垂的连线下颌角与耳垂的连线与地面垂直与地面垂直按额抬颈按额托颌开放气道的方法托下颌法开放气道的方法与标准气管插管的医护配合5简易呼吸器出气阀出气阀鱼嘴活瓣鱼嘴活瓣进气阀进气阀 简易呼吸器气管插管的医护配合6
2、简易呼吸器气管插管的医护配合7储气袋接口储气袋接口安全阀安全阀单向阀单向阀进气阀进气阀 简易呼吸器简易呼吸器气管插管的医护配合8双双手手(CECE手法手法)固定面罩固定面罩单单手手(CE手法手法)固定面罩固定面罩CE 固定面罩的手法固定面罩的手法气管插管的医护配合9 气管插管术中的配合（一）医生：予以简易呼吸 器高流量给氧 护士：各项准备 气管插管术的配合（一）气管插管的医护配合10气管导管 型号:成人:7-8#儿童:4+年龄/4 婴儿:2.5,3,3.5#长度：6.5mm：29cm 7.0mm：31cm 7.5mm：32cm 8.0mm：33cm物品准备（物品准备（preparationpr
3、eparation）物品准备气管插管的医护配合11 检查气囊有无漏气（Why）漏气的导管为什么不可再用？管芯置入导管 注意哪些？将气管导管弯曲成鱼钩状 润滑导管前端备用 操作前检查气管插管的医护配合12 喉镜选择大小合适的喉镜片检查镜片的光源气管插管的医护配合13 吸引器、简易呼吸器、氧气装置、抢救车、呼吸机气管插管的医护配合14呼吸机气管插管的医护配合15墙壁吸引器气管插管的医护配合16医护配合（二）护士用手分开病人的口唇，防止医生放喉镜的过程中，引起口唇损伤，并有利于充分暴露口腔。医护配合气管插管的医护配合17医护配合（三）将气管导管递给医生，必要时按压环状软骨处，以便于更好的暴露声门 准
4、备好吸痰装置，随时吸痰医护配合医护配合气管插管的医护配合18医护配合（四）当气管导管插进声门12cm左右时，护士拔出管芯，防止管芯对气管的潜在伤害气管插管的医护配合19医护配合（五）护士一手扶住气管导管和喉镜 一手应用呼吸球 医生听诊肺部呼吸音双侧呼吸音对称方可 如双侧呼吸音不对称调节气管导管深度,再听诊直到双侧呼吸音对称方可气管插管的医护配合20医护配合（六）医生手持喉镜和气管导管 护士用注射器打气囊 5 10ml左右 思考题：气囊内打进多少空气最适宜？气管插管的医护配合21医护配合（七）医生手持气管导管和喉镜 护士放入牙垫后，医生撤出喉镜 安放牙垫时，牙垫缺口朝向导管气管插管的医护配合22医护配合（八）医生：简易呼吸球辅助通气护士：予以气管导管固定（两条胶带）寸带加强固定松紧适宜（伸进两手指）气管插管的医护配合23医护配合（九）护士再次检查呼吸机的性能，遵医嘱执行各种检查和治疗 医生调节呼吸机参数后，予以呼吸机应用 双方共同观察呼吸的情况气管插管的医护配合24小结：熟知气管插管过程 掌握气管插管前的气道管理 物品准备齐全 保持备用状态 护士能与医生共同完成气管插管术气管插管的医护配合25 Thanks of your attention!谢谢大家气管插管的医护配合26
