1、糖尿病足是什么 糖尿病足是糖尿病患者因神经病变和/或因下肢缺血造成的足病理状态、常合并感染,主要临床表现为足溃疡与坏疽。发病情况 国外:5%-10%糖尿病患者有不同程度足溃疡,1%的糖尿病患者截肢。国内:6%-8%是许多国家中截肢的首要原因哪些人易患糖尿病足 糖尿病病程超过10年 男性 吸烟 高血糖未得到控制 合并心血管病变、肾脏、眼底病变 合并周围血管病变、周围神经病变 足部感觉减退或丧失 鞋的大小不合适,指甲与足部皮肤病变常见诱因 趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤 溃破、水泡破裂 损伤、碰撞伤与新鞋磨破伤等 指甲感染(甲沟炎)足部畸形(爪形指、弓形足等)烫伤(高温热水浴、暖手器等)预防糖尿病足
2、 糖尿病与血管神经病变的防治 自我的足部检查 足部的护理 足部擦伤的处理 足部的保健预防糖尿病足 控制血糖,血压,血脂 定期检查下肢血管情况 减少危险因素,避免诱因足部的检查 看:皮肤:发红、发黑,破口,分泌物 指甲:外翻,嵌入 触:红肿,皮温升高,疼痛,发硬足部的护理 足部的卫生:每天洗脚,换袜换鞋洗脚的问题 温热水(35度)擦干,注意趾缝 不含酒精的护肤品 多汗可用爽身粉穿的问题:棉袜,松紧合适,避免影响足部循环 鞋子,合脚平跟鞋,最好多穿布鞋 不要赤脚走路,尽量不穿露脚趾的鞋皮肤擦伤的护理 消毒剂清洗伤口,无菌纱布包扎(不能太紧,避免影响血供);不能用碘酒、紫药水等深色药水;严禁用鸡眼膏
3、等腐蚀性化学药物。红肿,疼痛加重,甚至出现有分泌物一定要与时就诊不要做的事:不要吸烟 不要用太烫的水洗脚 不要自已修鸡眼、老茧 趾甲不要剪太深 不穿有补丁的袜子 不要在脚趾间涂油脂 不要盘腿坐或跷二郎腿足的日常保健 浴足:冬天(麻木、冷痛)用生姜,艾叶,花椒 夏天(多汗)淡盐水,菊花,苦参 搓脚 洗脚后,双手搓热,揉搓相关部位或穴位,可全脚按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷处)。足的日常保健 高抬脚 每天将双脚跷起23次,平或高于心脏,此时脚、腿部血液循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。搓腿肚 搓揉腿肚:以双手掌紧夹一侧小腿肚,边转动边搓揉,每侧揉动20次左右,然后以同法揉动另一条腿。此法能增强腿力。足的日常保健 甩腿 扶墙站立甩小腿,足尖上跷,扭膝 两足平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,膝部前后左右呈圆圈转动,先向左转,后向右转,各20次左右。可治下肢乏力、膝关节疼痛。总结 每日护理自查 与时处理异常 做好自我足部保健 控制血糖谢 谢