1、肝病常用实验室检查2 0 2 0/1 1/4 1肝脏是机体重要的代谢器官,其功能十分复杂。肝功能试验的种类繁2 0 2 0/1 1/4 3第一节 蛋白质代谢检查一、血清总蛋白(S T P)、清蛋白(A)【参考值】正常成人2 0 2 0/1 1/4 5【临床意义】(一)S T P 及A L B 降低:2 0 2 0/1 1/4 6(二)血清T P 及G 增高:2 0 2 0/1 1/4 7(三)A/G 比值改变:2 0 2 0/1 1/4 8二、血清蛋白电泳2 0 2 0/1 1/4 9【参考值】2 0 2 0/1 1/4 1 0【临床意义】2 0 2 0/1 1/4 1 1三、凝血因子的测定:
2、2 0 2 0/1 1/4 1 2第三节 胆红素代谢检查一、总胆红素(S T B)、非结合胆(一)判断有无黄疸及黄疸的程度:2 0 2 0/1 1/4 1 4(二)根据黄疸的程度判断黄疸的类型:2 0 2 0/1 1/4 1 5(三)根据S T B、C B 与U C B 升高的程度或C B/T B 鉴别黄疸二、尿胆红素(B I L)和尿胆原(U R O)的测定:2 0 2 0/1第四节血清酶学检查肝脏是人体含酶最丰富的器官,含酶种类已知约临床常用的酶大致可分为以下几类:2 0 2 0/1 1/4 1 92 0 2 0/1 1/4 2 0一、血清氨基转移酶测定氨基转移酶又称转氨酶包括2 0 2
3、0/1 1【参考值】2 0 2 0/1 1/4 2 22 0 2 0/1 1/4 2 3【临床意义】2 0 2 0/1 1/4 2 44.非病毒性肝病:如酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病等,转氨酶2 0 2 0/1 1/4 2 6二、碱性磷酸酶 碱性磷酸酶(A L P)主要分布在肝、骨骼、肾【参考值】2 0 2 0/1 1/4 2 8黄疸的鉴别诊断2 0 2 0/1 1/4 2 9三、谷氨酰转酞酶(G G T)测定-谷氨酰氨转移酶(-G【参考值】连续监测法:5 0 u/L 2 0 2 0/1 1/4 3 12 0 2 0/1 1/4 3 22 0 2 0/1 1/4 3 3五、肝炎标志物的检查病
4、毒性肝炎:甲、乙、丙、丁、戊(H A V、二、H B V 标志物测定:2 0 2 0/1 1/4 3 5(二)H B s A b:是对H B s A g 中和的特异性抗体,是机体有免(四)H B e A g:是H B V 核心颗粒中一种可溶性蛋白质。2 0 2三、H C V 标志物测定:2 0 2 0/1 1/4 3 8六、肿瘤标志物检查 肿瘤标志物是肿瘤细胞所产生或分泌的某种蛋一、甲胎蛋白(A F P)测定2 0 2 0/1 1/4 4 0二、癌胚抗原(C E A)测定:2 0 2 0/1 1/4 4 1七、肝病相关实验项目的选择和应用1 健康体检:可选择A L T、复习思考题:2 0 2 0/1 1/4 4 3