1、眼科常见病的中医保眼科常见病的中医保健健白内障n定义:由多因素引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊,称为白内障。2眼科常见病的中医保健分类:n按病因:年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。n按发病时间:先天性、后天性白内障n按晶状体混浊形态:点状、冠状、板层白内障3眼科常见病的中医保健分类:n按晶状体混浊部位:皮质性、核性、囊膜下白内障n按晶状体混浊程度:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期4眼科常见病的中医保健症状:n视力障碍n对比敏感度下降n屈光改变n复视、多视n畏光、眩光n色觉敏感度下降n视
2、野缺损5眼科常见病的中医保健常规治疗:病因治疗+局部治疗n老年白内障的治疗n明目地黄丸(杞菊地黄丸)810粒 3次/日n麝珠明目液 点双眼 3次/日(谷光甘肽眼液、沙普爱思眼液)n维生素C、维生素E配合治疗n眼针+体针n药物离子透入6眼科常见病的中医保健保健知识n保持心态平和,防止恐惧心理n调整饮食:增加果蔬食量nA、含Vc、胡萝卜素、叶黄素食品,如:红萝卜、西红柿、猕猴桃、橙子、紫薯nB、含碘食品:海带、紫菜nC、降脂食品:木耳、山楂、醋 7眼科常见病的中医保健保健知识n防紫外线:遮阳帽、太阳镜n防辐射:电视、电脑、手机n眼保健操:(人正面图、穴位)n保健明目茶:杭白菊、密蒙花、蝉蜕、青皮、
3、杞果(基础方)n加减:阴虚加麦冬、沙参n 阳虚加太子参、棉芪8眼科常见病的中医保健9眼科常见病的中医保健10眼科常见病的中医保健附:玻璃体混浊(飞蚊症)n定义:玻璃体是眼球最大的内容物,容积约4ml,正常状态下是透明的凝胶体,因各种原因引起玻璃体内凝液体透明改变,影响视力,称之为玻璃体混浊。11眼科常见病的中医保健病因:n1、玻璃体的年龄性改变(退变)n2、玻璃体积血n3、玻璃体感染性炎症n4、玻璃体寄生虫 12眼科常见病的中医保健症状:n1、眼前有漂浮物:如点状、絮状、蝇飞蚊舞n2、闪电感n3、红色烟雾感n4、视物遮挡13眼科常见病的中医保健治疗:n原则:病因治疗+眼部治疗 14眼科常见病的
4、中医保健玻璃体的退变n1、口服:21金维他、Vc、VE n2、点眼:胺碘肽、麝珠明目液n3、肌注:安妥碘(普罗碘胺)针,每日一次n4、中医中药:明目地黄丸、杞菊地黄丸(肝肾亏虚、精血不足、目窍失养)15眼科常见病的中医保健玻璃体的退变n5、穴位按摩:同白内障n禁止作眼球运动,易发生脱网、出血 n6、食疗:nA:含碘食品:海带、紫菜(蜜)、黑豆(蜜)nB:坚果类食品:核桃、花生、芝麻、瓜子n7、中药离子透入16眼科常见病的中医保健青光眼 n定义:是以眼压增高、视野缺损、视神经萎缩为共同特征的致盲眼病之一,有一定遗传倾向,在患者的直系亲属中,10%15%的个体可能发生青光眼。n(正常人眼压平均值为
5、16mmHg。1021mmHg正常范围)17眼科常见病的中医保健分类:n原发性:闭角型(急性、慢性)n 开角型n继发性n先天性18眼科常见病的中医保健最基本的检查项目:n眼压、n房角、n视野、n视神经 19眼科常见病的中医保健症状:(原发性青光眼)n急性:眼胀痛,伴头痛、同侧额部痛或同侧鼻根部酸胀、恶心、呕吐、视力下降、雾视、虹视(注意与感冒、急性胃肠炎区别)n慢性:视力缓慢下降、视野缺损、偶发 虹视。n体检时发现眼底视神经萎缩。20眼科常见病的中医保健常规治疗n降眼压:目的A、增加房水流出n B、抑制房水生成n C、减少眼内容积n缩小瞳孔21眼科常见病的中医保健常规治疗n联合用药n辅助治疗n
6、手术:滤过性手术、氩激光小梁成形术n中药辩证治疗:配合针灸、耳尖放血22眼科常见病的中医保健保健知识 n保持心情舒畅:防止因生气、着急引起肝郁、肝火上犯发生青光眼;n注意科学用眼:看书、看电视时间不可过长;n清淡饮食:水以多次少量饮用(100150ml),入睡前排尿,枕头高于腹部;23眼科常见病的中医保健保健知识n多食利水果蔬:冬瓜、赤小豆、薏米、玉米须等n定期查视力、测眼压、查视野。n穴位按摩:nA、太阳穴、睛明、鱼腰、四白(承泣)nB、合谷nC、行间24眼科常见病的中医保健附:视神经萎缩n定义:指任何疾病引起视网膜节细胞及其轴突发生病变,而导致失明的眼病。25眼科常见病的中医保健分类:n原
7、发性n继发性 26眼科常见病的中医保健病 因n颅内高压或颅内炎症n视网膜病变n视神经病变:血管性、炎性、中毒性n压迫性病变:肿瘤、出血27眼科常见病的中医保健病 因n外伤性病变:颅脑、眶部外伤n代谢性疾病:糖尿病n遗传性疾病n营养性疾病28眼科常见病的中医保健症状n进行性视力下降、视野缩小n眼底:视盘色淡或苍白、生理凹陷消失、视网膜动脉变细等29眼科常见病的中医保健保健知识n注意休息,避免过度用眼n食疗:nA、补充维生素A、B;肝、杂粮、坚果、脊骨(髓)nB、补血养血:大枣10 花生米50g 水煮 31眼科常见病的中医保健保健知识n穴位按摩:n 头:百合、四神聪n 手:合谷n 脚:足三里、三阴
8、交n 足:涌泉n中药泡脚:艾叶10g 红花10g n 温经通络、活血养血32眼科常见病的中医保健老年黄斑病变(年龄相关)n定义:患者多为50岁以上,双眼先后或同时发病,视力呈进行性损害,其发病率随年龄增加而增高。33眼科常见病的中医保健病因:n目前不确切,可能与遗传因素、黄斑长期慢性光损伤、代谢及营养素有关34眼科常见病的中医保健症状:n1、干性:又称萎缩性或非新生血管性。起病缓慢,双眼视力逐渐减退。可有视物变形,眼底可见黄白色玻璃膜疣。n2、湿性:又称渗出性或新生血管性。患眼视力突然下降,视物变形严重,中央暗点。眼底黄斑部可见渗出、出血。35眼科常见病的中医保健治 疗 n1、干性:激光或微脉
9、冲激光照射,促进吸收。n2、湿性:激光光凝、红外激光经瞳孔温热疗法,促进出血、渗出吸收。n3、药物:抗血管生成药物、糖皮质激素类药物。36眼科常见病的中医保健治 疗n4、局部:施图伦眼液n5、中药:辨证施治健脾化湿、养肝明目,配合针刺n6、食疗:面粉100g 鸡蛋2个 鸡内金50g 芝麻、盐少许干饼37眼科常见病的中医保健干眼症(角结膜干燥症)n定义:任何原因引起的泪液质或量异常,或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称。38眼科常见病的中医保健干眼症nA、干眼症:仅表现为双眼干涩,无眼表损害,也无全身性原因;nB、干眼病:既有眼部症状又有体征者;nC
10、、干眼综合症:有眼部症状,合并全身免疫性疾病者。39眼科常见病的中医保健病因:n眼表面的病理改变n基于免疫的炎症反应n细胞凋亡n性激素水平的降低n外界环境的影响40眼科常见病的中医保健分类:n泪液生成不足型:泪腺疾病或功能不良n泪液蒸发过强型:睑板腺功能障碍41眼科常见病的中医保健症状:n视疲劳、异物感、干涩感、烧灼感n眼胀、眼痛、眼红、畏光n伴有:口干、鼻干、关节痛42眼科常见病的中医保健诊断:n症状n泪膜不稳定n眼表面上皮细胞损害n泪液的渗透压增加43眼科常见病的中医保健治疗原则:n分泌减少型:补充泪液、保存泪液、减少蒸发、增加泪液分泌、抑制炎症和免疫反应n蒸发过强型:抑制炎症、清洁眼睑、减少蒸发、脂质替代治疗n中医中药:滋阴增液、健脾护肝n 中药超声雾化局部治疗44眼科常见病的中医保健谢 谢45眼科常见病的中医保健