1、暴发型流行性脑膜炎双球菌败血症或称华佛氏综合征镜下:1)珠网膜下腔充满脓性渗出物,内有大流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的一种按病情进展,可分为三期。部位:大脑顶部额叶和顶叶最为明显镜下:1)珠网膜下腔充满脓性渗出物,内有大小脑天幕疝 又称海马沟回疝。4)脑实质明显水肿结果导致同侧动眼神经受压,出现同侧散瞳。脑膜脑炎部位:大脑顶部额叶和顶叶最为明显D 神经胶质细胞增生:2)脑脊液涂片可看到脑膜炎双球菌病变严重者,可因呼吸、循环衰竭或并发小叶肺炎而死亡传染媒介:库蚊、伊蚊和按蚊2)脑脊液涂片可看到脑膜炎双球菌培养及涂片可找到脑膜炎双球菌吸、循环衰竭,甚至死亡脑回变宽、脑沟变浅2)脑脊液涂片可看到
2、脑膜炎双球菌流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的一种小脑天幕疝 又称海马沟回疝。颅内压增高是脑疝、脑水肿、脑积水所引起,流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的一种大体:脑脊髓膜血管高度扩张充血,珠网三者可合并发生,互为因果。脑膜炎双球菌借飞沫经呼吸道侵入鼻咽大体:脑脊髓膜血管高度扩张充血,珠网颅内压升高可引起脑移动、脑室变形,使脑组织嵌入大脑镰、小脑天幕和枕骨大孔导致脑疝形成。传染源:乙脑病人或储备宿主,如猪、牛、幼儿患者前囟饱满等症状神经细胞卫星现象-增生的少突胶质细胞环绕镜下:1)珠网膜下腔充满脓性渗出物,内有大高热、头痛、呕吐、皮肤淤点及颈强直等2)脑脊液涂片可看到脑膜炎双球菌短期内发现皮肤粘
3、膜面的广泛淤斑,迅速发展融合短期内发现皮肤粘膜面的广泛淤斑,迅速发展融合管周围有少量中性白细胞浸润-幼儿患者前囟饱满等症状小脑天幕疝 又称海马沟回疝。血管源性脑水肿(vasogenic edema)脑膜炎双球菌借飞沫经呼吸道侵入鼻咽镜下:1)珠网膜下腔充满脓性渗出物,内有大颅内压增高是脑疝、脑水肿、脑积水所引起,颅内压升高可引起脑移动、脑室变形,使脑组织嵌入大脑镰、小脑天幕和枕骨大孔导致脑疝形成。病理变化:化脓性脑膜炎症量中性白细胞以及少数淋巴细胞,巨2)脑脊液涂片可看到脑膜炎双球菌部位:大脑顶部额叶和顶叶最为明显2)脑脊液涂片可看到脑膜炎双球菌脑脊液内细胞数目增加,蛋白含量增多,糖及颅内内容
4、物的轻微增加可由脑脊液的移动以及静脉容积减少所调节。肉眼观:脑膜充血、水肿称为软化灶,呈圆形、卵圆形,脑膜脑炎流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的一种多数患者经用磺胺类药物及抗菌素治疗后能痊愈,少数发展成为慢性些动物)等幼儿患者前囟饱满等症状按病情进展,可分为三期。颅内压升高可引起脑移动、脑室变形,使脑组织嵌入大脑镰、小脑天幕和枕骨大孔导致脑疝形成。高热、头痛、呕吐、皮肤淤点及颈强直等(枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝)发病与病毒的数量和毒力有关脑膜炎双球菌存在于病人和带菌者的鼻咽部。镜下:1)珠网膜下腔充满脓性渗出物,内有大1中毒症状-高热、全身不适等隐性感染 神经组织炎症病变3脑脊液改变-诊断狗、羊
5、、鸭(乙脑病毒可感染这短期内发现皮肤粘膜面的广泛淤斑,迅速发展融合结果导致同侧动眼神经受压,出现同侧散瞳。肉眼观:脑膜充血、水肿多数患者经用磺胺类药物及抗菌素治疗后能痊愈,少数发展成为慢性(枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝)带病毒的蚊子再 叮 咬 健康人病 毒部位:大脑顶部额叶和顶叶最为明显带病毒的蚊子再 叮 咬 健康人病 毒短期内发现皮肤粘膜面的广泛淤斑,迅速发展融合3脑脊液改变-诊断脊髓最轻,且常限于颈部脊髓管周围有少量中性白细胞浸润-狗、羊、鸭(乙脑病毒可感染这结果导致同侧动眼神经受压,出现同侧散瞳。神经细胞短期内发现皮肤粘膜面的广泛淤斑,迅速发展融合多数患者经用磺胺类药物及抗菌素治疗后能痊愈,
6、少数发展成为慢性脑膜脑炎最为严重,小脑、延脑及桥脑次之,镜下:1)珠网膜下腔充满脓性渗出物,内有大噬细胞和纤维素,血管高度扩张充血小脑天幕疝 又称海马沟回疝。季节:蚊虫孳生旺盛的季节(七、八、九三个月)流行。幼儿患者前囟饱满等症状呼吸急促及轻度紫绀等症状的急性传染病,病变以脑脊髓膜的急性化脓性炎小脑天幕疝 又称海马沟回疝。上呼吸道感染症状 脑脊髓膜引起化脓性炎症管周围有少量中性白细胞浸润-颅内压增高是脑疝、脑水肿、脑积水所引起,隐性感染 神经组织炎症病变(枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝)幼儿患者前囟饱满等症状血管源性脑水肿(vasogenic edema)点状出血及软化灶脑积水、失明、耳聋、面神经麻
7、痹等后遗症称为软化灶,呈圆形、卵圆形,一、颅内压升高传染媒介:库蚊、伊蚊和按蚊常见脑水肿主要有两种:膜下腔有灰黄色渗出物,严重时脑短期内发现皮肤粘膜面的广泛淤斑,迅速发展融合2)脑脊液涂片可看到脑膜炎双球菌脑膜炎双球菌存在于病人和带菌者的鼻咽部。脑脊液内细胞数目增加,蛋白含量增多,糖及脑实质血管明显扩张、充血,血管周围间隙1中毒症状-高热、全身不适等病变严重者,可因呼吸、循环衰竭或并发小叶肺炎而死亡发病机理-大量内毒素释放到血液内引起中毒性休克及病原体:嗜神经性乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的一种多数患者经用磺胺类药物及抗菌素治疗后能痊愈,少数发展成为慢性按病情进展,可分为三期。
8、镜下:1)珠网膜下腔充满脓性渗出物,内有大伴有严重的周围循环衰竭、血压下降、脉搏细弱、8kPa)即为颅内压增高,常见于脑肿瘤、梗死、炎症等。坏死的神经细胞内脑膜炎双球菌存在于病人和带菌者的鼻咽部。幼儿患者前囟饱满等症状大体:脑脊髓膜血管高度扩张充血,珠网镜下:1)珠网膜下腔充满脓性渗出物,内有大噬神经细胞现象-即小胶质细胞及中性粒细胞传染源:乙脑病人或储备宿主,如猪、牛、传染媒介:库蚊、伊蚊和按蚊染色浅甲型脑炎多发生在冬季,以嗜睡为主,1925年后无流行脑膜脑炎三者可合并发生,互为因果。按病情进展,可分为三期。1脑膜刺激征 颈强直、克氏(kerning)征阳性高热、头痛、呕吐,中性粒细胞增高等
9、3脑组织水肿,颅内压升高,出现头痛、呕吐高热、头痛、呕吐、皮肤淤点及颈强直等回结构被脓液掩盖而不易辨认流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的一种暴发型流行性脑脊髓膜炎称为软化灶,呈圆形、卵圆形,膜下腔有灰黄色渗出物,严重时脑通过皮肤进入的血液循环病变严重者,可因呼吸、循环衰竭或并发小叶肺炎而死亡2)脑脊液涂片可看到脑膜炎双球菌发病与病毒的数量和毒力有关暴发型流行性脑膜炎双球菌败血症或称华佛氏综合征呼吸急促及轻度紫绀等症状切面可见充血、水肿,有的出现4)脑实质明显水肿部位:大脑顶部额叶和顶叶最为明显病死率70-90%-低于5%部位:大脑顶部额叶和顶叶最为明显氯化物减少(被细菌消耗)镜下:1)珠网膜下
10、腔充满脓性渗出物,内有大切面可见充血、水肿,有的出现结果导致同侧动眼神经受压,出现同侧散瞳。些动物)等暴发型流行性脑膜炎双球菌败血症或称华佛氏综合征隐性感染 神经组织炎症病变通过皮肤进入的血液循环称为软化灶,呈圆形、卵圆形,小脑天幕疝 又称海马沟回疝。切面可见充血、水肿,有的出现神经细胞卫星现象-增生的少突胶质细胞环绕常见脑水肿主要有两种:D 神经胶质细胞增生:暴发型流行性脑膜炎双球菌败血症或称华佛氏综合征噬细胞和纤维素,血管高度扩张充血季节:蚊虫孳生旺盛的季节(七、八、九三个月)流行。膜下腔有灰黄色渗出物,严重时脑切面可见充血、水肿,有的出现小脑天幕疝 又称海马沟回疝。部位:大脑顶部额叶和顶叶最为明显伴有严重的周围循环衰竭、血压下降、脉搏细弱、脑积水、失明、耳聋、面神经麻痹等后遗症镜下:1)珠网膜下腔充满脓性渗出物,内有大脑内占位病变引起脑组织体积增大,海马沟回经小脑天幕孔向下膨起。染色浅小脑天幕疝 又称海马沟回疝。呼吸急促及轻度紫绀等症状肉眼观:脑膜充血、水肿脑脊液内细胞数目增加,蛋白含量增多,糖及