1、旅游医学与健康旅游医学与健康1旅游医学的主要内容基本知识及与相关学科的关系基本知识及与相关学科的关系 旅游中健康危害因素及预防旅游中健康危害因素及预防 旅行中传染病的防治旅行中传染病的防治 特殊人群的旅行卫生保健特殊人群的旅行卫生保健 4123旅行医学概念旅行医学概念v旅行医学（trvel medicine）v 旅行医学（emporiatrics）一词来自希腊语emporos(作为旅客外出乘船的人)与ratrike(医学)，合起来就是旅行医学。v是一门研究旅行者与医学关系的科学。v是研究旅行环境条件对旅行者人体功能的影响和健康危害因素及其防治规律的医学卫生问题的一门综合性科学。几个相关概念几个
2、相关概念v国际旅行医学会（国际旅行医学会（ISTM）v国际旅行者医疗救助协会（国际旅行者医疗救助协会（IAMAT）v旅行者医疗和预防接种中心（旅行者医疗和预防接种中心（TMVC）v疾病控制中心疾病控制中心CDCv世界卫生组织世界卫生组织WHO相关学科图示相关学科图示v传染病学传染病学v内科学内科学v外科学外科学v儿科学儿科学v老年医学老年医学v产科学产科学v皮肤病学皮肤病学v精神病学精神病学v眼科学眼科学v耳鼻喉学耳鼻喉学v创伤学创伤学v微生物学微生物学v生理学生理学v药剂学药剂学特殊性：旅行相关流行病学预防医学自我治疗旅行医学旅行医学的产生与发展旅行医学的产生与发展我国的旅行医学发展趋于国际
3、化我国的旅行医学发展趋于国际化古代旅行近代旅行Title in here现代旅行未来旅行旅行医学研究的特点旅行医学研究的特点v是以多学科为理论基础是以多学科为理论基础v 是一门综合性学科，涉及众多医学理论知识。是一门综合性学科，涉及众多医学理论知识。v服务对象是流动人群服务对象是流动人群v 与医院、防疫部门、保健站不同，包括观光者、商人、考察人员、留学生、劳务人员等。与医院、防疫部门、保健站不同，包括观光者、商人、考察人员、留学生、劳务人员等。v掌握旅行医学信息资源是搞好旅行卫生保健的前提掌握旅行医学信息资源是搞好旅行卫生保健的前提v 利用书籍和现代网络条件掌握旅行卫生知识，了解各地旅行卫生组
4、织机构利用书籍和现代网络条件掌握旅行卫生知识，了解各地旅行卫生组织机构v工作重点是健康评估、心理咨询、预防接种、提供保健工作重点是健康评估、心理咨询、预防接种、提供保健v 发达国家害怕到发展中国家来旅行，重视出发前免疫措施发达国家害怕到发展中国家来旅行，重视出发前免疫措施旅游医学在我国的发展旅游医学在我国的发展v发展队伍发展队伍 建立网络建立网络v组织业务培训，进行学术交流组织业务培训，进行学术交流v编辑出版学术刊物，开展宣传咨询活动编辑出版学术刊物，开展宣传咨询活动v不断拓宽国际合作领域，扩大协会影响不断拓宽国际合作领域，扩大协会影响v充分发挥现代通讯、网络技术优势充分发挥现代通讯、网络技术
5、优势旅行医学研究的内容旅行医学研究的内容v本学科涉及内容多，如传染病学、健康生态环境、气候卫生、特殊人群保健、卫生管理和卫本学科涉及内容多，如传染病学、健康生态环境、气候卫生、特殊人群保健、卫生管理和卫生法规等，包括以下三个内容：生法规等，包括以下三个内容：v 旅行者健康危害因素研究旅行者健康危害因素研究v 交通工具和旅行目的地研究交通工具和旅行目的地研究v 旅行门诊建立的研究旅行门诊建立的研究旅行者健康危害因素研究旅行者健康危害因素研究v疾病监测疾病监测v食品安全食品安全v环境气候健康环境气候健康v高危人群高危人群v卫生管理卫生管理v旅行急救服务旅行急救服务v旅行门诊旅行门诊交通工具和旅行目
6、的地的卫生研究交通工具和旅行目的地的卫生研究 人们旅行的目的一是执行公务和学习，二是寻求身心的放松和增加阅历；但因乘坐交通工具和人们旅行的目的一是执行公务和学习，二是寻求身心的放松和增加阅历；但因乘坐交通工具和目的地环境不同而遇到特殊卫生问题：目的地环境不同而遇到特殊卫生问题：交通工具及旅途中的卫生问题交通工具及旅途中的卫生问题 食品饮水不洁、媒介生物侵扰、环境卫生和人群疾病传播食品饮水不洁、媒介生物侵扰、环境卫生和人群疾病传播 旅行目的地卫生问题旅行目的地卫生问题 居住环境和饮食卫生、生活质量问题、时差、传染病问题；卫生部门的监管，保护旅行者。居住环境和饮食卫生、生活质量问题、时差、传染病问
7、题；卫生部门的监管，保护旅行者。旅行门诊建立的研究旅行门诊建立的研究v开展各种预防接种开展各种预防接种v 法定要求的接种法定要求的接种 黄热病、霍乱；建议的接种黄热病、霍乱；建议的接种 甲乙肝、破伤风、伤寒、白喉、乙脑、流脑、甲乙肝、破伤风、伤寒、白喉、乙脑、流脑、风疹等风疹等v健康咨询健康咨询 WHO出版的小册子和传单出版的小册子和传单v旅行前健康评估旅行前健康评估v 美、英、日、马尔代夫、菲律宾等建有专门的旅游医院或门诊美、英、日、马尔代夫、菲律宾等建有专门的旅游医院或门诊v提供旅行保健用品提供旅行保健用品v 防疟药、防蚊剂、防腹泻药、抗过敏药防疟药、防蚊剂、防腹泻药、抗过敏药v 急救包、
8、净水片或小型净水器急救包、净水片或小型净水器旅行医学的研究方法旅行医学的研究方法v旅行医学作为预防医学的一门独立学科，研究工作也十分重要，目前医学的研究方法有实验旅行医学作为预防医学的一门独立学科，研究工作也十分重要，目前医学的研究方法有实验研究、临床医学研究和流行病学研究，鉴于旅行医学的研究对象是流动的人群和健康的关系，研究、临床医学研究和流行病学研究，鉴于旅行医学的研究对象是流动的人群和健康的关系，为此，流行病学的研究方法是旅行医学的主要研究方法。为此，流行病学的研究方法是旅行医学的主要研究方法。v国内流行病学的研究方法包括描述性研究、分析性研究、流行病学实验、其他学科方法和技国内流行病学
9、的研究方法包括描述性研究、分析性研究、流行病学实验、其他学科方法和技术、流行病学调查术、流行病学调查v与旅行有关的卫生法规与旅行有关的卫生法规v国际卫生条列国际卫生条列v1979年年6月我国宣布承认月我国宣布承认v国外相关旅行医学组织国外相关旅行医学组织vISTMvWHOvUS CDCvIAMAT旅行医学与相关学科的关系旅行医学与相关学科的关系与相关学科的关系与相关学科的关系其他学科旅行医学环境医学高原草原医学航空航天医学航海潜水医学与环境医学的关系与环境医学的关系v定义定义v 环境医学以环境和人群健康为研究对象，应用医学、生物学其他学科的理论与技术，研究环境医学以环境和人群健康为研究对象，应
10、用医学、生物学其他学科的理论与技术，研究生活环境与人体健康的关系，揭示环境因素对人体健康作用的规律。生活环境与人体健康的关系，揭示环境因素对人体健康作用的规律。v1.应用流行病学、卫生学调查和统计学方法，总结环境中对人体健康有利因素。应用流行病学、卫生学调查和统计学方法，总结环境中对人体健康有利因素。v2.应用毒理学、生理学、生物化学等方法研究生活环境与人群健康，揭示环境致病因素的疾应用毒理学、生理学、生物化学等方法研究生活环境与人群健康，揭示环境致病因素的疾病前期效应。病前期效应。v 与环境医学的关系与环境医学的关系v相同之处相同之处v 研究对象都是环境和人的健康；研究内容是环境与健康的关系
11、；研究目的都是保护人的健研究对象都是环境和人的健康；研究内容是环境与健康的关系；研究目的都是保护人的健康。康。v v不同之处不同之处v 旅行医学研究的是运动环境，运动条件和旅行途中环境医学研究的是人类生活环境，前者旅行医学研究的是运动环境，运动条件和旅行途中环境医学研究的是人类生活环境，前者的研究范围正在扩大，后者相对比较固定。的研究范围正在扩大，后者相对比较固定。与高原医学的关系与高原医学的关系v定义定义v 地理学上认为的高原是指高度较大，起伏较小，边缘通常以崖壁为界的地区。旅行医学中地理学上认为的高原是指高度较大，起伏较小，边缘通常以崖壁为界的地区。旅行医学中所称的高原是指海拔所称的高原是
12、指海拔3000米以上，地势起伏较小，顶面平缓的高地。米以上，地势起伏较小，顶面平缓的高地。v 高原医学是指研究高原低氧诸环境对人体的影响，探讨高原疾病的发病机制、发病规律和高原医学是指研究高原低氧诸环境对人体的影响，探讨高原疾病的发病机制、发病规律和治疗、预防手段的一门科学。治疗、预防手段的一门科学。与高原医学的关系与高原医学的关系v地球上高原占陆地面积的地球上高原占陆地面积的25%，我国高原面积占总面积的六分之一，主要集中在西藏、青海、，我国高原面积占总面积的六分之一，主要集中在西藏、青海、新疆新疆v 四川、云南西部。四川、云南西部。v高原旅行保健高原旅行保健现代意义上的高原医学。所以旅行医
13、学与高原医学的关系是高原旅行医学保现代意义上的高原医学。所以旅行医学与高原医学的关系是高原旅行医学保健与高原保健医学的关系。健与高原保健医学的关系。v高原医学研究人群不是针对当地居住居民，而是前往高原旅行的短期或中长期居住者。高原医学研究人群不是针对当地居住居民，而是前往高原旅行的短期或中长期居住者。v 与高原医学的关系与高原医学的关系v高原医学研究的内容高原医学研究的内容v 高原环境、高原适应、高原综合征。高原环境、高原适应、高原综合征。v 高原综合征：高原急性缺氧、急性高原病、高原神经综合征（高原脑水肿和高原肺水肿）。高原综合征：高原急性缺氧、急性高原病、高原神经综合征（高原脑水肿和高原肺
14、水肿）。v我国目前也有专门的高原医学研究机构，我国目前也有专门的高原医学研究机构，1998年年7月召开了首次高原卫生学术研讨会月召开了首次高原卫生学术研讨会v v 与草原医学的关系与草原医学的关系v草原医学是我国特有的一门医学分支学科。草原医学是我国特有的一门医学分支学科。v草原特点：处于高位苏高原地区，草原地域辽阔，地形地貌复杂多样，远离海洋，大陆性气草原特点：处于高位苏高原地区，草原地域辽阔，地形地貌复杂多样，远离海洋，大陆性气候明显，季节差异分明，昼夜温差显著，草原人民喜酒。候明显，季节差异分明，昼夜温差显著，草原人民喜酒。v 温差温差-冷冻伤冷冻伤v 喜酒喜酒-醉酒、酒精中毒醉酒、酒精
15、中毒v 无交通管制无交通管制-撞车、翻车等撞车、翻车等与航空航天医学的关系与航空航天医学的关系v航空医学是研究飞行及乘务人员在不同飞行高度条件下的生理病理变化和航空疾病的发病机航空医学是研究飞行及乘务人员在不同飞行高度条件下的生理病理变化和航空疾病的发病机理、治疗技术和预防措施并为选拔飞行乘驾人员制定健康标准的一门医学学科。理、治疗技术和预防措施并为选拔飞行乘驾人员制定健康标准的一门医学学科。v航空旅行医学是一门侧重于研究航空旅行者及与航空旅行相关活动人群的健康保障的一门学航空旅行医学是一门侧重于研究航空旅行者及与航空旅行相关活动人群的健康保障的一门学科。科。v目前重点研究：航空旅行环境特别相
16、关的疾病发生目前重点研究：航空旅行环境特别相关的疾病发生v 机理和防治措施，如晕机、低气压伴窦室气压伤、时差病、缺氧和减压病等。机理和防治措施，如晕机、低气压伴窦室气压伤、时差病、缺氧和减压病等。与航海潜水医学的关系与航海潜水医学的关系v航海医学是研究航海条件下出现的各种特殊医学问题发展规律性的一门综合性边缘学科。潜航海医学是研究航海条件下出现的各种特殊医学问题发展规律性的一门综合性边缘学科。潜水医学是航海医学的一个分支学科，主要研究水下或者高气压下的生理反应和病理变化的现水医学是航海医学的一个分支学科，主要研究水下或者高气压下的生理反应和病理变化的现象及规律。象及规律。vWHO海员健康委员会
17、海员健康委员会航海医学的国际机构航海医学的国际机构v研究内容：航海预防医学、航海临床医学航海心理学、航海卫生管理、航海环境医学等。潜研究内容：航海预防医学、航海临床医学航海心理学、航海卫生管理、航海环境医学等。潜水医学研究包括气压病、减压病、海水动物咬伤等。水医学研究包括气压病、减压病、海水动物咬伤等。与极端环境医学的关系与极端环境医学的关系v旅行医学中的极端环境指旅行医学中的极端环境指“炎热和寒冷炎热和寒冷”的气候的气候v炎热炎热热痱子、热水肿、热休克热痱子、热水肿、热休克v寒冷寒冷冷冻伤，体温过低等冷冻伤，体温过低等与极端环境的关系与极端环境的关系 热休克热休克出汗停止出汗停止中枢神经系统障碍中枢神经系统障碍体温超过体温超过41。CThank You!
