1、授课内容授课内容淤血结局 肺淤血肺淤血淤血概念1肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022内容导入内容导入2肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022一、概一、概 念念由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，致局部组织器官含血量增多，血管内，致局部组织器官含血量增多，又称又称被动性充血被动性充血，简称，简称淤血。淤血。3肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022二、结二、结 局局淤血性水肿淤血性出血淤血性硬化1 1、2 2、3 3、4肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022重要器官淤血重要器官淤血肺淤血肝淤血左心衰左心衰右心衰右心衰5肺淤血医疗
2、主题知识宣教10/12/2022 左心衰左心衰 -左心腔压力升高左心腔压力升高 -肺静脉回流受阻肺静脉回流受阻-肺淤血肺淤血 三、肺淤血三、肺淤血1.1.高血压病高血压病2.2.慢性风湿性心瓣膜病慢性风湿性心瓣膜病（二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄）6肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022早期早期肺淤血、水肿肺淤血、水肿镜下镜下 肺泡壁肺泡壁 小静脉、毛细血管扩张充血小静脉、毛细血管扩张充血 肺泡腔肺泡腔 浆液渗出浆液渗出 水肿液水肿液肉眼肉眼 体积大，重量增加，颜色深红体积大，重量增加，颜色深红切面：切面：挤压粉红色泡沫状液体挤压粉红色泡沫状液体 三、肺淤血三、肺淤血7肺淤血医疗主题知识宣教10/1
3、2/20228肺淤血医疗主题知识宣教10/12/20229肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022三、肺淤血三、肺淤血早期早期肺淤血、出血肺淤血、出血镜下镜下肺泡腔肺泡腔 红细胞、巨噬细胞红细胞、巨噬细胞 心衰细胞心衰细胞10肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022 心衰细胞心衰细胞11肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022u心力衰竭细胞心力衰竭细胞（心衰细胞）（心衰细胞）左心衰引起左心衰引起肺淤血时，肺泡腔及肺泡壁等肺淤血时，肺泡腔及肺泡壁等肺间质内出现的含有含铁血黄素的巨噬细肺间质内出现的含有含铁血黄素的巨噬细胞，胞，心力衰竭细胞心力衰竭细胞（含铁血黄素细胞）。（含铁血黄素细胞）。
4、三、肺淤血三、肺淤血12肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022三、肺淤血三、肺淤血临床临床表现表现心悸、气促、胸闷、乏力心悸、气促、胸闷、乏力呼吸困难、不能平卧呼吸困难、不能平卧甚至端坐呼吸、发绀甚至端坐呼吸、发绀听诊双肺湿啰音听诊双肺湿啰音、咳粉红色泡沫痰咳粉红色泡沫痰13肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022晚期晚期-肺淤血、硬化肺淤血、硬化 长期慢性肺淤血长期慢性肺淤血肺组织缺血缺氧肺组织缺血缺氧 肺组织纤维组织增生、含铁血黄素沉肺组织纤维组织增生、含铁血黄素沉 积积肺褐色硬化肺褐色硬化三、肺淤血三、肺淤血14肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022肺褐色硬化肺褐色硬化15肺淤
5、血医疗主题知识宣教10/12/2022右心衰右心衰 肝淤血肝淤血下次讨论！下次讨论！16肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022 患者，男，患者，男，5555岁。因岁。因劳动劳动后出现后出现呼吸困难（肺淤血水肿造成）呼吸困难（肺淤血水肿造成）2 2小小时而入院，患者入院时，时而入院，患者入院时，气促、胸闷，面色苍白，口唇青紫，咳气促、胸闷，面色苍白，口唇青紫，咳嗽，咳白色泡沫样痰嗽，咳白色泡沫样痰（急性左心衰表现）（急性左心衰表现）。既往有。既往有高血压病史高血压病史。体检：体检：Bp:170/100mmHgBp:170/100mmHg；心界向左下明显扩大；两肺布满湿啰音；心界向左下明显扩大；两肺布满湿啰音及哮鸣音；胸部及哮鸣音；胸部X X线显示两肺纹理增粗，心脏扩大。线显示两肺纹理增粗，心脏扩大。思考题：思考题：1 1、该患者发生的是什么疾病？、该患者发生的是什么疾病？2 2、简述该疾病时肺的病理变化及临床病理联系？、简述该疾病时肺的病理变化及临床病理联系？思思 考考 题题17肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022基础医学部病理学教研室基础医学部病理学教研室欢迎批评指正！18肺淤血医疗主题知识宣教10/12/2022
