1、 饮食调护1内 容一、饮食调护的理论基础二、饮食调护的基本原则三、药膳饮食调护2饮食调护的重要性 运用中医的基本理论指导饮食调护,是中医临床“辩证施治”的一个重要组成部分,它体现了药疗食疗的有机结合,是中医临床中的一在特色。如千金要方云:“为医者,必须洞视病源,知其所犯,以食治之。食疗不愈,然后令药。”如果临床辩证准确,能做到:药食相须,寒温相宜,五味相适,就可提高疗效,加速病人康复。反之,如果药食相杵,寒温失当,五味过偏,就可影响药物疗效,甚至可致病情恶化。3一、饮食调护的理论基础定义:是在中医理论指导下,运用食物配方来预防和治疗疾病的一种方法4饮食疗法特点中医理论特点:整体观和辩证施治中医
2、饮食疗法特点:整体观念和辩证施食药食同源:中药也是由食物发展而来,食物对防治疾病同样重要 中药属性:四性五味 食物属性:四性五味提倡先食疗后药药疗5(1)整 体 观 念人本身是一个有机整体(如食物五味对应人体五脏系统)人和自然社会是一个整体(如食物四气对应自然四季)饮食要与五脏及自然气候等相适应6(2)辩 证 施 食疾病:寒热虚实食物:寒热补泻原则:食物的性味应逆于疾病性质 7二、中医饮食四性五味食物四性:寒热温凉食物五味:酸苦甘辛咸“性”或“气”是指食物有寒凉温热等不同的性质或气质,中医称为“四性”或“四气”8二、中医饮食四性五味凡适用于热性体质和病症的食物,就属凉性或寒性食物,寒性食物如:
3、马齿苋,蒲公英,苦瓜,连藕,蟹,番茄,柿子,紫菜,西瓜,香蕉,黄瓜凉性食物如:茄子,白萝卜,冬瓜,梨,薏米仁,鸭蛋凡适于寒性体质和病症的食物,就属于温性或热性食物。热性食物有:芥子,肉桂,辣椒,花椒温性食物:韭菜,小茴香,葱,香菜,蒜,南瓜,木瓜,酒,醋,龙眼肉,杏仁,鸡肉,平性食物的性质介于寒凉和温热性质食物之间,一般体质或寒凉,热性病症的人都可选用,平性食物多为一般营养保健之品。平性食物:洋葱,南瓜子,土豆,香椿,玉米,百合,葡萄,猪肉,蜂蜜,青鱼,牛奶9中医饮食四性疗法寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之10中医饮食四性疗法 寒者热之:寒症宜忌 感受寒邪的实寒证:宜温热性食物 阳虚阴虚
4、的虚寒证:宜温补性食物 无论实寒还是虚寒:忌寒凉生冷之品11中医饮食四性疗法热者寒之:热证宜忌感受热邪的实热证:宜寒凉性食物阳盛阴虚的虚热证:宜滋阴性食物忌辛辣,温热之品12中医饮食四性疗法虚者补之:虚证:阴阳气血亏虚所引起的一类病证阴阳亏虚:补益阴阳,阳虚者忌寒凉,宜温补类食物,阴虚者忌温热,宜淡薄润食物气血亏虚:补益气血原则:虚多少补多少,虚什么补什么13中医饮食四性疗法实者泻之,实证宜忌外感病实证:风寒风热,宜辛散食物内伤病实证:痰壅水停,食积瘀血等,宜疏利消导,活血化瘀食物14中医饮食四性疗法 食物的性能各有不同,有相互协同作用,亦有相克制作用,性能相同者,食之无消,并可加强其调养作用
5、,如当归,生姜,羊肉汤中的羊肉与生姜,两者可相互协同发挥作用,羊肉得生姜而加强温补,故可治疗虚证腹痛,食物性能相克情况有二种,一是利用食物之间性能相克,对人体有益如小产大都为寒性,可加葱姜同煮,取其辛温而解其寒气,另一种情况是食物之间性能各不相同,发生矛盾,影响人体健康,如鳖鱼与苋菜不同食等,所以应当注意饮食的调配。15中医饮食五味疗法 1、五味对应五脏 2、五味适度养五脏五味过度伤五脏 3、原则:谨和五味以调之,以平为期16中医饮食五味疗法辛味入肺,过辛伤肺性味:辛散行气通经,香燥易耗气伤津代表食物:姜葱蒜花椒等宜:外感,瘀血,脾胃气滞忌:气虚自汗,津亏,失血等证多食:便秘,胃溃疡,痔疮17
6、中医饮食五味疗法甘味入脾,过甘伤脾甘味食物的性味,和中缓急,补益解素代表食物:蜂蜜,饴糖,甘草,大枣宜:渚虚劳损,脏腑不和,拘挛疼痛等忌:脾胃气滞(治宜行气,不宜补益)多食:肥胖,动脉硬化,糖尿病,心脑血管疾病18中医饮食五味疗法酸味入肝,过酸伤肝酸性食物:食醋,山楂,乌梅,石榴宜:泄泻,汗证,遗精,带下忌:溃疡,龋齿多食:易疲劳,记忆减退,脾胃失调19中医饮食五味疗法苦味入心,过苦伤心苦味食物的性味,清热,燥湿,消炎抗菌代表食物:苦瓜,杏仁,马兰宜:热证,心烦,湿证,咳喘忌:脾胃虚弱,恶心呕吐多食,伤胃,吐泻20中医饮食五味疗法咸味入肾,过咸伤肾咸味食物性味:软坚,散结,润下代表食物:海带,
7、海蛰,海藻宜:瘰疬,痰核忌:高血压,水肿,多食:高血压,心脏血管疾病,肾病21中医饮食五味疗法肝病忌辛,心病忌咸,脾病忌酸,肾病忌甘,肺病忌苦,以及水肿病忌食盐,黄疸泄泻忌鱼,以常头晕,失眠,性情急躁忌胡椒,辣椒,韭菜,即如金匮要略中所言:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则补体,为害则成疾,另外,应注意病人脾胃强弱,即使是相宜的食物不能强迫进食,再一种是病后胃气初复,如贪图口腹可导致食复的发生,即景岳全书中所说:“不欲食者,不可强食,强食则可助邪,新愈之后,胃气初醒,尤不可纵食。”22中医饮食五味疗法还有一类“发物”是指诱发疾病的食物,一般而言,“发物”都是常用食物,对人体没有影响,
8、但对具有过敏体质和所患疾病有关,则能诱发荨麻疹,哮喘等过敏性疾病。公鸡,猪头肉动风上扰,往往能触发肝阳头痛,头风等宿疾,由于“发物”具有宣发作用,故临床上用芫汤透发麻疹。23谨和五味饮食应多样化,合理搭配,不可偏食。素问.藏气法时论中说:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,补精益气。”这就是说人体的营养应来源于粮、肉、菜、果等各类食品,所需的营养成分应多样化。只有做到饮食的多样化和合理搭配才能摄取到人体必须的各种营养,维持气血阴阳的平衡。24三、饮食调护的基本原则1、定时定量2、搭配合理3、新鲜清洁4、饮食环境5、饮食忌口25饮食调护种类1汤羹类2粥食类3主食类4膏滋类5散
9、剂类6菜肴类7饮料类26三、中医饮食调护的基本原则饮食有方饮食要有正确的方法,进食时宜细嚼慢咽,不可进食过快或没有嚼烂就下咽,食物应软硬恰当,冷热适宜,不要一边时食一边干其他的事情,食后不可即卧,应做散步等轻微活动,帮助脾胃的运化,晚上临睡前不要进食。饮食不洁可导致胃肠疾病或加重原有病情,食物要新鲜、干净、禁食腐烂、变质、污染的食物及病死的家禽和牲畜。27三、中医饮食调护的基本原则谨和五味注意饮食气味的适中也很重要,如过食寒凉易损伤脾胃阳气,过食辛热则易助火伤阴,辛甘酸苦咸五味虽各有所宜,亦各有所偏。饮食性味不要过重,尤其应避免过度嗜咸和嗜甜。若对饮食的种类或气味过于偏嗜或偏废,易使体内阴阳失
10、调,从而损害健康,发生疾病。28三,饮食调护适应症1温补类饮食2清补类饮食3平补类饮食4辛辣类饮食5发物类饮食6特殊饮食禁忌29四、常用饮食养生的方法因时施食根据四季变化:春夏养阳,秋冬养阴春季:阳气生发,食宜清润平淡,如百合,甘蔗、香椿、藕、萝卜、黑木耳等,忌辛辣、耗气之品。夏季:阳气亢进,食宜甘寒,如白扁豆、绿豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等时鲜瓜果蔬菜等,忌温热、生火、助阳之品,并应防过食生冷或不洁食物。30四、常用饮食养生的方法因时施食根据四季变化:春夏养阳,秋冬养阴秋季:阳收阴长燥气袭人,食宜滋润收收敛。如梨、百合、莲子、藕、胡桃、银耳、芝麻等,忌辛辣温热之品。冬季:阳气潜藏,阴气盛极,最宜温
11、补,如羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圆、荔枝、栗子,适量黄酒,白酒等,忌生冷寒凉。31四、常用饮食养生的方法因地施食根据地域不同:地势高下,寒热燥湿,水土各异。东南:气候温暖潮湿,阳气易外泄,易感风热。宜:凉性食物,感风热宜桑叶、菊花、薄荷等辛凉解表药食两用食物。西北:气候寒燥,阳气内敛,易感风寒宜:温性食物,感风寒宜生姜,紫苏叶,辛温解表药食两用食物。32四、常用饮食养生的方法因人施食根据年龄体质不同:虚者补之,实则泻之胖人多痰多虚:宜清淡瘦人阴虚多炎:宜滋阴清炎,养血补血老年人脾胃虚弱:食宜清淡,忌油腻、坚硬、粘腻食物,以免伤及脾胃。小儿脾常不足:宜甘平运脾养胃为宜,如,山药,山楂。忌苦寒如黄连,槟榔,忌滋腻大补,如老母鸡,人参,熟地。33六条小常识定时定时定温度:三分胃病七分养,尤其是有胃病的病人,更要注意这几点。没有食欲不进食,没有食欲意味着脾胃功能虚弱,强行进食只会损伤脾胃功能。34六条小常识专心用食:否则会影响消化液分泌。35六条小常识清淡饮食:不过咸过辣36六条小常识品种不宜多:谷、肉、菜、果为宜先食疗后用药37