教培用选择性肝动脉栓塞TAE治疗课件.ppt

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1、选择性肝动脉栓塞TAE治疗TAE治疗PLD的技术要点外科开腹囊肿开窗减容:学者采用经导管肾动脉栓塞治疗多囊肾并取得了良好的临床治疗效果。多囊肝与肝内多发囊肿鉴别尽可能超选择栓塞,避免首先栓塞近侧动脉2 型 囊肿较小,遍及全肝,且累及肝后段国外已有零星多囊肝病例接受了经导管肝动脉栓塞治疗并取得了一定的疗效选择性肝动脉栓塞TAE治疗CT示:肝脏内大小不等的圆形低密度影,合并多囊肾目前常常因为治疗方法选择不当影响多囊肝治疗效果,并且在诊断上概念不明确,易与单纯性多发肝囊肿混淆,使诊断和治疗更为棘手注意寻找参与肝脏供血的侧支动脉,有些病例可能有膈下动脉、网膜动脉等分支参与肝脏囊肿供血主要为腹胀、腹痛、

2、呼吸困难等小胆管阻塞、胆管上皮和间质的过度增生注意寻找参与肝脏供血的侧支动脉,有些病例可能有膈下动脉、网膜动脉等分支参与肝脏囊肿供血适宜较大的囊肿,短期易复发。l 型 囊肿较大,个数有限,居于肝脏表面PVA颗粒、微弹簧圈都是一种永久性栓塞剂,栓塞后的血管再通机率很低。目前常常因为治疗方法选择不当影响多囊肝治疗效果,并且在诊断上概念不明确,易与单纯性多发肝囊肿混淆,使诊断和治疗更为棘手对碘剂过敏,全身感染性疾病 CT表现栓塞不彻底是主要因素之一。患者女,42岁,自觉腹部膨胀不适一年,月经不调半年,自述有家族史其他治疗方法无效或者不能实施者国外已有零星多囊肝病例接受了经导管肝动脉栓塞治疗并取得了一

3、定的疗效CT表现TAE治疗PLD的理论基础CT提示:多囊肝合并多囊肾,未见多囊脾外科开腹囊肿开窗减容:主要为腹胀、腹痛、呼吸困难等平扫:圆形低密度区,边界光滑,CT值与水接近增强扫描囊肿无强化,囊壁薄而不能显示常染色体显性遗传疾病,多有家族史,多见于女性,50以上的患者合并多囊肾,发病多在40岁以上临床上对于多囊肝的治疗尚无标准的治疗方案,主要是对症处理,尚不能有效地延缓病变进展。外科开腹囊肿开窗减容:PVA颗粒、微弹簧圈都是一种永久性栓塞剂,栓塞后的血管再通机率很低。TAE治疗PLD的技术要点CTCT提示:多囊肝合并多囊肾提示:多囊肝合并多囊肾,未见多囊脾未见多囊脾选择性肝动脉栓塞选择性肝动脉栓塞

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