1、糖尿病运动养生糖尿病运动养生导航运动治疗的意义导航病情控制稳定的病情控制稳定的2 2型糖尿病型糖尿病体重超重的体重超重的2 2型糖尿病最佳适应症型糖尿病最佳适应症稳定期的稳定期的1 1型糖尿病型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病稳定期的妊娠糖尿病运动治疗适应症运动治疗适应症伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重合并各种急性感染合并各种急性感染严重糖尿病肾病严重糖尿病肾病糖尿病足糖尿病足严重的眼底病变严重的眼底病变新近发生的血栓新近发生的血栓有明显酮症或酮症酸中毒有明显酮症或酮症酸中毒血糖控制不佳血糖控制不佳运动治疗禁忌症运动治疗禁忌症八种病人不宜运动八种病人不宜
2、运动 运动有益身心，能降低血糖，但是下列糖尿病运动有益身心，能降低血糖，但是下列糖尿病患者应暂时停止运动：患者应暂时停止运动：1 1自身胰岛素自身胰岛素严重分泌不足的严重分泌不足的1 1型糖尿病患者型糖尿病患者。2 2血糖极不稳定血糖极不稳定的糖尿病患者。的糖尿病患者。3 3血压过高血压过高，收缩压大于，收缩压大于180180毫米汞柱者。毫米汞柱者。4 4血糖过高血糖过高，大于，大于1414毫摩尔升的患者。毫摩尔升的患者。5 5有有严重心脏疾病严重心脏疾病的患者。的患者。6 6经常有经常有脑供血不足脑供血不足的患者。的患者。7 7有有肾脏并发症肾脏并发症的患者。的患者。8 8急性感染的糖尿病急
3、性感染的糖尿病患者。患者。导航（一）运动前的检查（一）运动前的检查 糖尿病患者运动方案在实施之前，应该到医院进行糖尿病患者运动方案在实施之前，应该到医院进行一次全面系统的检查，包括血压、血糖、糖化血红一次全面系统的检查，包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。有时心功能蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。有时心功能检查也有必要。检查也有必要。应该与医生建立良好的关系，请医生制定合理的运应该与医生建立良好的关系，请医生制定合理的运动计划。动计划。对所有接受运动治疗的糖尿病人，都要进行全面的对所有接受运动治疗的糖尿病人，都要进行全面的病史询问和检查。病史询问和检查。（二）运动前的着
4、装（二）运动前的着装（三）运动时间的安排（三）运动时间的安排 我们认为以早餐或晚餐后半小时或我们认为以早餐或晚餐后半小时或1 1小时后开始锻炼较为适小时后开始锻炼较为适宜。宜。糖尿病病人必须坚持糖尿病病人必须坚持“三定三定“的原则，包括定时定量的饮食、的原则，包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。（四）运动前的饮食（四）运动前的饮食 锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。如果没有条件饮用运动饮料的话，用白开水代替也是可以的。控制食量：1个多小时的大运动量会使人的胃口大开，但无论如
5、何，运动都不是大吃一顿的借口。无论进行何种运动，都应该在每次运动前和运动后测试血糖水平。（五）运动前的热身（五）运动前的热身 热身时间并不是让人上洗手间、喝水或和别人聊天。热身时间并不是让人上洗手间、喝水或和别人聊天。专家指出，确实需要一段时间来疏通筋络，只有专家指出，确实需要一段时间来疏通筋络，只有当机体变热，血液循环加速，关节和肌肉得到充分当机体变热，血液循环加速，关节和肌肉得到充分的运动后，才会减少病人在运动中受伤的机会。的运动后，才会减少病人在运动中受伤的机会。510分钟分钟 如步行、太极拳、保健操等。如步行、太极拳、保健操等。逐步增加运动强度，以使心血逐步增加运动强度，以使心血管适应
6、，并提高关节、肌肉的管适应，并提高关节、肌肉的活动效应活动效应导航运动类型-有氧运动运动类型-无氧运动导航最轻度运动持续30分钟，消耗90卡热量散步 购物 做家务轻度运动持续20分钟，消耗90卡热量太极拳 体操速度接近竞走，消耗较大。热身时间并不是让人上洗手间、喝水或和别人聊天。1自身胰岛素严重分泌不足的1型糖尿病患者。太极拳 体操持续30分钟，消耗90卡热量散步 购物 做家务糖尿病病人必须坚持“三定“的原则，包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。持续20分钟，消耗90卡热量对所有接受运动治疗的糖尿病人，都要进行全面的病史询问和检查。运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400
7、g为宜如步行、太极拳、保健操等。中等强度运动运动持续10分钟，消耗90千卡热量骑车 登山强度运动跳绳 游泳运动持续5分钟，消耗90千卡热量运动频率和强度运动频率和强度适量适量全身全身节奏节奏运动治疗的原则运动治疗的原则长期坚持、适合自己、注意安全长期坚持、适合自己、注意安全优点：1.简便、易行、有效、不受时间、地点限制2.运动强度较小，比较安全3.特别适合年龄较大，身体较弱的患者4.中间可穿插爬坡或登台阶等重点运动项目介绍-步行“每天一万步，健身又降糖每天一万步，健身又降糖”缓步缓步：每分钟约行每分钟约行60806080步步，适合于适合于6060岁以上的老年人及血糖控制尚不岁以上的老年人及血糖
8、控制尚不 稳定者。饭后缓步走，利脾、助消化，且不易引起低血糖反应稳定者。饭后缓步走，利脾、助消化，且不易引起低血糖反应 但运动强度偏小。但运动强度偏小。快步快步：每分钟约行走每分钟约行走120120步左右。适合于步左右。适合于6060岁以下者，但需注意预防低岁以下者，但需注意预防低 血糖反应，应预备糖或饼干。一般应在缓步的基础上逐渐过渡血糖反应，应预备糖或饼干。一般应在缓步的基础上逐渐过渡 到快步。到快步。疾步：疾步：每分钟约每分钟约150150步以上。速度接近竞走，消耗较大。适合于健康状步以上。速度接近竞走，消耗较大。适合于健康状 况较好的糖尿病人。况较好的糖尿病人。逍遥步逍遥步：散步时且走
9、且停，时快时慢，有同行者则边走边谈。这种方式散步时且走且停，时快时慢，有同行者则边走边谈。这种方式 对各种糖尿病患者都适合，轻松自如。对各种糖尿病患者都适合，轻松自如。较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘 属中等强度，适合于较年轻、身体条件较属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者好、有一定锻炼基础的糖尿病患者 运动效果明显，运动量容易控制运动效果明显，运动量容易控制 不受时间、地点或器械限制不受时间、地点或器械限制 下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛 间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练间歇跑：慢跑和
10、步行交替进行的过渡性练习习 常规慢跑：速度一般为常规慢跑：速度一般为3040秒秒/100米米 重点运动项目介绍-慢跑专家指出，确实需要一段时间来疏通筋络，只有当机体变热，血液循环加速，关节和肌肉得到充分的运动后，才会减少病人在运动中受伤的机会。糖尿病病人必须坚持“三定“的原则，包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。一般应在缓步的基础上逐渐过渡 到快步。大夫，测血糖太贵了，能不能不测？快步：每分钟约行走120步左右。太极拳 体操快步：每分钟约行走120步左右。中间可穿插爬坡或登台阶等
11、我们认为以早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜。逍遥步：散步时且走且停，时快时慢，有同行者则边走边谈。运动持续10分钟，消耗90千卡热量适合于60岁以下者，但需注意预防低 血糖反应，应预备糖或饼干。运动有益身心，能降低血糖，但是下列糖尿病患者应暂时停止运动：持续20分钟，消耗90卡热量太极拳 体操运动有益身心，能降低血糖，但是下列糖尿病患者应暂时停止运动：运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜运动项目运动项目 每小时消耗的热量（卡每小时消耗的热量（卡/小时）小时）坐着坐着100站着站着140整理床铺整理床铺135作家务作家务150-250散步散步210扫院子里的树叶扫院子里的树叶
12、225拔草拔草300-400慢慢的游泳慢慢的游泳300中等速度的行走中等速度的行走300打羽毛球打羽毛球350跳舞跳舞350打保龄球打保龄球400中等速度骑自行车中等速度骑自行车660常见运动耗能表导航 了解你运动前、中、后的血糖变化了解你运动前、中、后的血糖变化 血糖高于血糖高于14mmol/L，不要运动，不要运动 运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中 选择适合自己的运动，并合理安排时间选择适合自己的运动，并合理安排时间 避免高强度运动，防止意外伤害避免高强度运动，防止意外伤害 随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、随身携带易于吸收的碳水化合物食
13、物，如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情况下食用葡萄干，以备出现低血糖情况下食用 佩戴胸卡佩戴胸卡注意事项（一）穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理 锻炼前多饮水锻炼前多饮水 如运动前血糖较低，应先加餐如运动前血糖较低，应先加餐 运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制饮食控制 如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量调整胰岛素和口服降糖药用量 运动减体重亦应缓慢进行，每周减重运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜为宜注意事项（二）注意事项（三)运动后的放松运动：510分钟如慢走、自我按摩等可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢体瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常。运动后一小时测血糖大夫，测血糖太贵了，能不能不测？我帮你算笔账吧：血糖监测固然需要花钱，但是各种并发症的治疗会给你带来更多痛苦、更大负担。原来血糖监测这么重要心脑血管病、截肢、透析等并发症后期的医疗费用都很高，其实坚持血糖监测是“花小钱，获大益”呀！THANK YOU
