1、BPH治疗方法治疗方法 观察等待 药物治疗 微创热疗 激光 外科BPH概述概述一种先进的激光治疗方式一种先进的激光治疗方式 德国德国980纳米红激光系统纳米红激光系统 安全无出血 持久症状改善 设备安装便捷 恢复快副作用低 费用低廉 AUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效 德国德国980纳米红激光治疗系统纳米红激光治疗系统激光物理学激光物理学光光谱谱激光激光与与组织组织作用作用取决于如下参数:组织结构 激光波长 功率/能量设置 激光操作模式 脉冲 vs.连续 光纤操作技巧凝固凝固与汽化与汽化 光凝固效应:组织温度 100C 产生汽化Biolitec-Evolve 980nm 12
2、0w(150w 180w DUO)invisible CWor pulsed available,Twister and Fusion fiberTURP 287.CW or pulsed available,Flexible fiberAUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效红激光 10min 7.Dr Ning Wu,Chicago1940nm(120w)+1470nm(40w)invisibleBiolitec-EvolveAMS-Greenlight XPS 180w 532nm选择激光治疗BPH的标准侧输出光纤(汽化术)例如绿激光AMS-Greenlight XPS 18
3、0w 532nm龙卷风光纤(切割术+汽化术+剜除术)例如红激光5J 2100nmAsclepion-Multipulse Tm+1470组织温度 100CIPSS(0 7 19 35)TURP 8.CWor pulsed available,Twister and Fusion fiberBiolitec-EvolveLimmer-Diolas LFD 3000 1500nm 100w invisible LFD,Lithotripsy,CW,Pulsed modeAsclepion-Multipulse Tm+1470 1940nm(120w)+1470nm(40w)invisible CW
4、 or pulsed available,Flexible fiber其他泌尿外科最新激光其他泌尿外科最新激光 AMS-Greenlight XPS 180w 532nm Qunta-CyberGreeen 120w 532nm Dornier-Medilas D UroBeam 250w 940nm Starmedtec-Vela XL 120w 1900nm LISA-Revolix 120(DUO)120w 2010nm Lumenis-VersaPulse P20 5-15Hz 0.5-2.5J 2100nm1940nm(120w)+1470nm(40w)invisibleBiolit
5、ec-Evolve5J 2100nm红激光 290.侧输出光纤(汽化术)例如绿激光980nm 120w(150w 180w DUO)invisibleBiolitec-Evolve直输出光纤(剜除术)例如钬激光-神经源性膀胱QOLS(0 3 6)Lumenis-VersaPulse P20 5-15Hz 0.Starmedtec-Vela XL 120w 1900nmAMS-Greenlight XPS 180w 532nmTURP 287.Dr Ning Wu,ChicagoAUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效直输出光纤(剜除术)例如钬激光Biolitec-Evolve德国9
6、80红激光汽化效率五倍于钬激光组织温度 100ml)16(24%)参数参数德国德国980纳纳米米红红激光激光激光时间(分钟)65.214.6置管时间(小时)35.628.2住院时间(天)2.51.5围围手手术术期数据期数据组织温度 100CTURP 20.直输出光纤(剜除术)例如钬激光QOLS(0 3 6)Starmedtec-Vela XL 120w 1900nmAMS-Greenlight XPS 180w 532nm红激光 10min 7.1940nm(120w)+1470nm(40w)invisible980nm 120w(150w 180w DUO)invisible组织温度 100
7、C侧输出光纤(汽化术)例如绿激光红激光 10min 7.Asclepion-Multipulse Tm+1470QOLS(0 3 6)1940nm(120w)+1470nm(40w)invisibleIPSS(0 7 19 35)Asclepion-Multipulse Tm+1470AUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效术术后随后随访访参数参数术术前前术术后后1月月术术后后6月月术术后后1年年IPSS(0 7 19 35)22.710.27.15.2QOLS(0 3 6)5.12.62.21.9Qmax(15)7.316.120.318.3PVR(50)15240.322.42
8、4.3PSA level(overall)5.12.2结论结论 卓越止血效果 围手术期高安全性 组织汽化效果佳 梗阻症状缓解迅速激光手术简介激光手术简介侧输出光纤(汽化术)例如绿激光激光手激光手术简术简介介 直输出光纤(剜除术)例如钬激光激光手激光手术简术简介介 直输出光纤(切割术+汽化术)例如2微米激光激光手激光手术简术简介介 龙卷风光纤(切割术+汽化术+剜除术)例如红激光l 汽化式l 类TURP式l 剃须式l 刷照式l 汽化切割式l 剜除式激光手激光手术简术简介介 选择激光治疗选择激光治疗BPH的标准的标准谢谢Biolitec-Evolve 980nm 120w(150w 180w DUO
9、)invisible CWor pulsed available,Twister and Fusion fiberAsclepion-Multipulse Tm+1470 1940nm(120w)+1470nm(40w)invisible CW or pulsed available,Flexible fiber红激光绿激光2微米激光钬激光波长980 nm532 nm2 m2.1 m血红蛋白吸收率+水吸收率+汽化率+止血率+凝固深度+最大功率180watts120 watts70 watts100 wattsBPH主流激光对比表主流激光对比表1500nm 100w invisibleQOLS(
10、0 3 6)AMS-Greenlight XPS 180w 532nmTURP 8.Asclepion-Multipulse Tm+1470德国980红激光汽化效率五倍于钬激光AMS-Greenlight XPS 180w 532nm组织温度 100CStarmedtec-Vela XL 120w 1900nm直输出光纤(剜除术)例如钬激光Starmedtec-Vela XL 120w 1900nm侧输出光纤(汽化术)例如绿激光TURP 287.2009年4月-2010年5月AMS-Greenlight XPS 180w 532nm德国980红激光汽化效率五倍于钬激光1500nm 100w i
11、nvisible红激光 10min 7.Asclepion-Multipulse Tm+1470Starmedtec-Vela XL 120w 1900nmAUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效980nm 120w(150w 180w DUO)invisibleStarmedtec-Vela XL 120w 1900nmQOLS(0 3 6)Biolitec-Evolve直输出光纤(剜除术)例如钬激光侧输出光纤(汽化术)例如绿激光-神经源性膀胱AMS-Greenlight XPS 180w 532nmStarmedtec-Vela XL 120w 1900nmQOLS(0 3 6
12、)德国980红激光汽化效率五倍于钬激光1940nm(120w)+1470nm(40w)invisible直输出光纤(剜除术)例如钬激光AMS-Greenlight XPS 180w 532nmAUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效980nm 120w(150w 180w DUO)invisibleStarmedtec-Vela XL 120w 1900nm选择激光治疗BPH的标准德国980红激光汽化效率五倍于钬激光QOLS(0 3 6)TURP 287.1940nm(120w)+1470nm(40w)invisible5J 2100nm1500nm 100w invisible直
13、输出光纤(剜除术)例如钬激光CW or pulsed available,Flexible fiber直输出光纤(剜除术)例如钬激光AUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效直输出光纤(剜除术)例如钬激光AMS-Greenlight XPS 180w 532nmCW or pulsed available,Flexible fiberLumenis-VersaPulse P20 5-15Hz 0.1940nm(120w)+1470nm(40w)invisible一种先进的激光治疗方式 德国980纳米红激光系统IPSS(0 7 19 35)CW or pulsed available,
14、Flexible fiber红激光 10min 7.2009年4月-2010年5月1940nm(120w)+1470nm(40w)invisibleAUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效直输出光纤(剜除术)例如钬激光1500nm 100w invisibleTURP 287.980nm 120w(150w 180w DUO)invisible-神经源性膀胱Asclepion-Multipulse Tm+1470选择激光治疗BPH的标准红激光 10min 7.红激光 290.AUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效IPSS(0 7 19 35)直输出光纤(切割术+汽化术
15、)例如2微米激光IPSS(0 7 19 35)TURP 287.红激光 10min 7.CW or pulsed available,Flexible fiber1940nm(120w)+1470nm(40w)invisible1940nm(120w)+1470nm(40w)invisible红激光 10min 7.AUA指南表明激光治疗将提供等同于TURP的临床疗效Biolitec-Evolve龙卷风光纤(切割术+汽化术+剜除术)例如红激光CWor pulsed available,Twister and Fusion fiber-前列腺腺体大小25mlQOLS(0 3 6)-IPSS 10-IPSS 10Biolitec-EvolveDornier-Medilas D UroBeam 250w 940nm侧输出光纤(汽化术)例如绿激光TURP 8.直输出光纤(剜除术)例如钬激光CW or pulsed available,Flexible fiberQunta-CyberGreeen 120w 532nm各种BPH激光临床数据比较侧输出光纤(汽化术)例如绿激光红激光 290.2009年4月-2010年5月PSA level(overall)直输出光纤(切割术+汽化术)例如2微米激光激光手激光手术简术简介介