1、概概 念念 心率心率&心律心律心律失常心律失常心律失常的分类心律失常的分类窦房结窦房结房室结房室结什么是缓慢性心律失常?z窦房结窦房结房室结房室结缓慢性心律失常缓慢性心律失常病态窦房结综合征病态窦房结综合征窦性心动过缓窦性心动过缓窦房阻滞窦房阻滞窦性静止窦性静止心动过缓心动过缓-心动过速心动过速变时性功能不全变时性功能不全 心脏传导阻滞心脏传导阻滞 一度房室传导阻滞一度房室传导阻滞二度房室传导阻滞二度房室传导阻滞三度房室传导阻滞三度房室传导阻滞双双分支或三分支阻滞分支或三分支阻滞缓慢性心率失常的类型如何诊断缓慢性心律失常?病态窦房结综合征(窦房结功能不全)窦房结功能不全 窦性心动过缓窦性静止窦
2、性静止2.8秒秒2.1秒间歇秒间歇340 毫秒毫秒一度房室传导阻滞200360400毫秒毫秒毫秒毫秒毫秒毫秒无无QRS波波P P QRS右束支传导阻滞和左后分支阻滞右束支传导阻滞和左后分支阻滞右束支阻滞和左前分支阻滞右束支阻滞和左前分支阻滞完全性左束支传导阻完全性左束支传导阻滞滞三束分支阻滞治治疗疗药物治疗起搏器治疗药药物物治治疗疗常用药物:拟交感神经药物,抗心律失常药物紧急使用或者短暂使用药物治疗有可能挽救患者的生命对需长期治疗的患者不宜使用药物治疗药药物物治治疗疗与与起起搏搏治治疗疗比比较较顺应性副作用耐受性长期治疗费用药物治疗常是无效的药物治疗常是无效的安装起搏器治疗安装起搏器治疗心动过
3、缓治疗的选择辽 宁 省 金 秋 医 院 心 血 管 内 科辽 宁 省 金 秋 医 院 心 血 管 内 科 不管传导阻滞的类型或阻滞部位,凡伴有症状不管传导阻滞的类型或阻滞部位,凡伴有症状性心动过缓的二度房室传导阻滞患者性心动过缓的二度房室传导阻滞患者慢性双束支和三束支传导阻滞慢性双束支和三束支传导阻滞 间歇性三度房室传导阻滞间歇性三度房室传导阻滞 二度二度 II II 型房室传导阻滞型房室传导阻滞护理教学查房护理疑难病例查房危重病人查房新技术查房实习教学查房主查人说明查房目的主查人说明查房目的汇报病历汇报病历体查与指导体查与指导讨论、教学讨论、教学评价、总结评价、总结责任护士责任护士护士长护士长中级责任护士中级责任护士高级责任护士高级责任护士初级责任护士初级责任护士实习护士实习护士