1、 精气学说精气学说 阴阳学说阴阳学说 五行学说五行学说 中医学思维方法的特点中医学思维方法的特点 1【教学目标】【教学目标】掌握古代哲学精与气的基本概念、精气化生天地万物的基本原理。掌握阴阳和阴阳学说的基本概念、阴阳的基本属性、阴阳的规定性（事物阴阳的划分标准）、相关性、绝对性和相对性。掌握阴阳学说的基本内容。掌握五行的基本概念、五行特性、五行相生与相克、制化与胜复、相乘与相侮及母子相及的概念及规律。熟悉阴阳对立制约、互根互用、交感与互藏、消长、转化、自和与平衡等基本内容之间的关系；阴阳学说在中医学中的应用。熟悉事物和现象的五行归类、五行学说在中医学中的应用。熟悉中医学思维方法的含义及基本特点
2、。2第一节第一节 精气学说精气学说一、精气学说概述一、精气学说概述3二、古代哲学精与气的基本概念二、古代哲学精与气的基本概念三、精气学说的基本内容三、精气学说的基本内容（一）精气是构成宇宙的本原（一）精气是构成宇宙的本原 4附：附：“气生万物气生万物”示意图示意图5（二）精气的运动与变化（二）精气的运动与变化（三）精气是天地万物相互联系的中介（三）精气是天地万物相互联系的中介6（四）天地精气化生为人（四）天地精气化生为人四、精气学说在中医学中的应用四、精气学说在中医学中的应用7第二节第二节 阴阳学说阴阳学说一、概述一、概述二、阴阳的概念二、阴阳的概念89三、阴阳学说的基本内容三、阴阳学说的基本
3、内容（一）阴阳对立制约（一）阴阳对立制约10（二）阴阳互根互用（二）阴阳互根互用11（三）阴阳交感与互藏（三）阴阳交感与互藏12（四）阴阳消长（四）阴阳消长13（五）阴阳转化（五）阴阳转化 14（六）阴阳自和与平衡（六）阴阳自和与平衡15 阴阳学说主要内容之间的阴阳学说主要内容之间的相互关系示意图相互关系示意图16三、阴阳学说在中医学中的应用三、阴阳学说在中医学中的应用（一）说明人体的组织结构（一）说明人体的组织结构17（二）概括人体的生理功能（二）概括人体的生理功能（三）阐释人体的病理变化（三）阐释人体的病理变化1.说明疾病发生的基本原理说明疾病发生的基本原理阴阳失调阴阳失调2.分析正邪属性
4、及其斗争分析正邪属性及其斗争183.分析病变的基本规律分析病变的基本规律 192021阴阴阳阳失失调调阴盛阴盛 阴阳阴阳 偏盛偏盛 实寒证（阴胜则寒）实寒证（阴胜则寒）伤阳伤阳 兼阳虚（阴胜则阳病）兼阳虚（阴胜则阳病）阳盛阳盛实热证（阳胜则热）实热证（阳胜则热）伤阴伤阴 兼阴虚（阳胜则阴病）兼阴虚（阳胜则阴病）阴虚阴虚 阴阳阴阳 偏衰偏衰 虚热证（阴虚则热）虚热证（阴虚则热）不能生阳不能生阳 阳虚（阴损及阳）阳虚（阴损及阳）阳虚阳虚虚寒证（阳虚则寒）虚寒证（阳虚则寒）不能生阴不能生阴 阴虚（阳损及阴）阴虚（阳损及阴）阴不制阳阴不制阳阳不制阴阳不制阴22232425（四）用于疾病的诊断（四）用于
5、疾病的诊断26（五）用于疾病的防治（五）用于疾病的防治27调调整整阴阴阳阳阴盛阴盛 阴阳阴阳 偏盛偏盛 实证实证 实寒证实寒证 寒者热之（热性方药）寒者热之（热性方药）伤阳伤阳 兼阳虚兼阳虚（酌加温阳药）（酌加温阳药）阳盛阳盛实热证实热证 热者寒之（寒性方药）热者寒之（寒性方药）伤阴伤阴 兼阴虚兼阴虚（酌加养阴药）（酌加养阴药）阴虚阴虚 阴阳阴阳 偏衰偏衰 虚证虚证 虚热证虚热证 补阴（阳病治阴，壮水补阴（阳病治阴，壮水之主，以制阳光。）之主，以制阳光。）阳虚阳虚虚寒证虚寒证 补阳（阴病治阳，益火补阳（阴病治阳，益火 之源，以消阴翳。）之源，以消阴翳。）泻泻其其有有余余补补其其不不足足28第三
6、节第三节 五行学说五行学说一、五行的概念一、五行的概念（一）五行和五行学说的基本概念（一）五行和五行学说的基本概念29（二）五行特性（二）五行特性30（三）事物和现象的五行归类（三）事物和现象的五行归类二、五行学说的基本内容：二、五行学说的基本内容：（一）五行相生与相克（一）五行相生与相克313233（二）五行制化与胜复（二）五行制化与胜复34（三）五行相乘与相侮（三）五行相乘与相侮35（四）五行的母子相及（四）五行的母子相及三、五行学说在中医学中的应用三、五行学说在中医学中的应用（一）（一）说明五脏的生理功能及其相互关系说明五脏的生理功能及其相互关系1.说明五脏的生理特点说明五脏的生理特点3
7、6372.说明五脏之间的生理联系说明五脏之间的生理联系38（二）说明五脏病变的相互影响（二）说明五脏病变的相互影响1.相生关系的传变相生关系的传变2.相克关系的传变相克关系的传变39（三）指导疾病的诊断（三）指导疾病的诊断1.确定五脏病变部位：根据五脏所主色、味、确定五脏病变部位：根据五脏所主色、味、脉的变化规律来推断病情。脉的变化规律来推断病情。五脏与五色、五味、脉象的关系表五脏与五色、五味、脉象的关系表五行木火土金水五脏肝肝心心脾脾肺肺肾肾五色青青赤赤黄黄白白黑黑五味酸酸苦苦甘甘辛辛咸咸脉象弦弦洪洪缓缓浮浮沉沉402.推断病情的轻重顺逆：主要是根据五色之间推断病情的轻重顺逆：主要是根据五色
8、之间以及色脉之间的生克关系来推测病的轻重，判以及色脉之间的生克关系来推测病的轻重，判断疾病的预后。见表。断疾病的预后。见表。41（四）指导疾病的治疗（四）指导疾病的治疗1.指导脏腑用药：药物的色味按照五行归属来指导脏腑用药：药物的色味按照五行归属来确定。确定。2.控制疾病的传变：掌握疾病发展传变的生克控制疾病的传变：掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控制传变，防患于未然。乘侮规律，及早控制传变，防患于未然。3.确定治则和治法确定治则和治法424344相生治法相生治法滋水涵木法滋水涵木法 滋肾阴以养肝阴滋肾阴以养肝阴 益火补土法益火补土法 培土生金法培土生金法 金水相生法金水相生法 温肾阳以补
9、脾阳温肾阳以补脾阳 健脾气以补肺气健脾气以补肺气 养肺阴以滋肾阴养肺阴以滋肾阴 相克治法相克治法抑木扶土法抑木扶土法 疏肝健脾疏肝健脾 培土制水法培土制水法 佐金平木法佐金平木法 泻南补北法泻南补北法 补脾利水补脾利水 泻肝清肺泻肝清肺 泻心火滋肾阴泻心火滋肾阴 454.指导针灸取穴：五输穴分别配属于五行，根指导针灸取穴：五输穴分别配属于五行，根据不同的病情以五行的生克规律进行选穴治疗。据不同的病情以五行的生克规律进行选穴治疗。5.指导情志疾病的治疗：临床上运用不同情志指导情志疾病的治疗：临床上运用不同情志变化的相互抑制关系来达到治疗目的。变化的相互抑制关系来达到治疗目的。46第四节第四节 中
10、医学思维方法的特点中医学思维方法的特点一、中医学思维方法的概念及特点一、中医学思维方法的概念及特点 47 从宏观的角度观察事物从宏观的角度观察事物 运用哲学的思维运用哲学的思维 注重整体上的研究注重整体上的研究 强调功能联系强调功能联系 48 一、比较（发现异同点）一、比较（发现异同点）举例：实证与虚证举例：实证与虚证 脏与腑脏与腑 二、演绎（一般到个别）二、演绎（一般到个别）举例：肝举例：肝木木升发喜舒畅条达；升发喜舒畅条达；水肿（土克水、脾属土，故健脾利水）水肿（土克水、脾属土，故健脾利水）三、类比（援物比类）三、类比（援物比类）举例：病因举例：病因风；治疗风；治疗“釜底抽薪釜底抽薪”四、以表知里（有诸内，必形诸外）四、以表知里（有诸内，必形诸外）举例：咳嗽、气喘、咯血举例：咳嗽、气喘、咯血肺肺 五、试探和反证五、试探和反证 举例：以轻剂方药试探寒热真假；举例：以轻剂方药试探寒热真假；“肾开窍于肾开窍于耳、肝开窍于目耳、肝开窍于目”等等49
