1、第六章 行为、生活方式与健康不良行为健康行为生活方式生活方式社会经济的发展医学技术水平提高 生活水平提高寿命延长疾病模式改变 感染性疾病感染性疾病急性传染性疾病急性传染性疾病慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病生活方式相关疾病生活方式相关疾病恶性肿瘤恶性肿瘤吸烟心脑血管心脑血管系统疾病系统疾病糖尿病糖尿病不合理饮食肥胖与超重缺乏运动高血压心理紧张遗传因素不健康饮食行为不健康饮食行为进食进食过多过多进食进食过少过少偏食、偏食、挑食挑食 进食不进食不规律规律 食物加工方食物加工方面的问题面的问题 营养过剩热量过剩导致各类慢性疾病高血压糖尿病冠心病营养不良导致内分泌紊乱慢性疲劳消化系统疾病进食过量营养缺
2、乏心脑血管病恶性肿瘤糖尿病肥胖胃肠道疾病营养不良营养不平衡烟熏、腌制、油炸食品破坏营养成分 产生致癌物质 吸烟对健康的影响吸烟对健康的影响 对被动吸烟者对被动吸烟者 对吸烟者对吸烟者 胎儿胎儿新生儿、新生儿、婴幼儿婴幼儿 学龄儿童学龄儿童 成人成人流产、早产、死产、低出生体重 新生儿死亡、肺炎、喘息样支气管炎 反复呼吸系统感染、哮喘 慢性支气管炎呼吸功能障碍缺血性心脏病肺癌、副鼻窦癌吸烟对健康的影响吸烟对健康的影响 对被动吸烟者对被动吸烟者 对吸烟者对吸烟者 急性影响 慢性影响 呼吸系统症状呼吸功能障碍 血压上升心率加快末梢血管收缩循环障碍 食欲不振 慢性支气管炎、肺气肿 缺血性心脏病 胃、十
3、二指肠溃疡 各种肿瘤，如肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌等 行为治疗行为治疗 经典条件反射 不良行为或危险行为产生厌恶的主观体验 放弃或终止原来的行为 操作条件反射 行为结果强化行为 行为重复出现操作条件反射自我奖励 自我监督 自我强化社会学习理论 获得行为和生活方式模仿榜样 治疗早期治疗中期治疗晚期主要任务：患者熟悉认知治疗，找出病人的主要问题、症状，并加以整理、排列，向患者展示认知和情绪的关系，建立良好的医患关系。进一步挖掘与产生自动思维相关的认知方式，代替已能适应现实环境的认知方式，并加以强化、实践，防止复发。主要任务：引出自动思维，在现实生活中加以检验、修正，提高社会适应能力。第一步是探索应
4、激源 第二步评测患者现有的价值观念 第三步评测患者的应付方式 第四步则是用道家价值观念和处世养生法取代 第五步治疗和随访，客观评价疗效。对行为有效性的认识对执行行为的障碍的认识行为改变的可能性行为改变的可能性个人的认知修正因子行动的可能性对疾病易感性的认识+对疾病严重性的认识人口特征（年龄、性别、种族）社会心理因素（人格、社会地位、同事、团体的压力）结构因素（对此疾病的知识、以前患此病的经验）对疾病威胁性的认识对疾病威胁性的认识行动的引物大众传媒活动、他人的忠告、医护人员的提醒、亲友的疾病经验、报刊杂志健康信念模型示意图行 为 的 意 向行 为无打算期 打算期 准备期 行动期 维持期时间=行为持续的时间时间=行为形成前的时间 时间维是行为变化阶段的基础
