1、 驻马店市中医院 马爱勤 2014.7.17 12 六六 腑腑六腑六腑:胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦的总称胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦的总称 六腑共同生理功能六腑共同生理功能：受盛和传化水谷 六腑的生理特性六腑的生理特性：“泻而不藏”、“实而不能满”“六腑以通为用，以降为和六腑以通为用，以降为和”。若六腑通和降通和降 的太过或不及的太过或不及，都会 影响饮食水谷的受盛和传化。22022-10-153六腑-小肠小肠 小肠主液，与“心”相表里 功能:1.受盛化物 受盛：接受，以器盛物 化物:消化、化生精微 2.泌别清浊 泌，分泌；别，分别。清，水谷精微；浊，食物残渣、糟粕。即小肠消化、吸收的功
2、能，水谷精微吸收利用；食物残渣及糟粕排出体外。4，脾胃的功能概括为“胃气”。2022-10-1556六腑六腑-大肠大肠大肠 为“传导之官传导之官”。与“肺”相表里（肺的肃降），肾主二便(肾 的气化功能)，大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残 渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便，传送至大肠末端，经肛门而排出体外。功能：主传化糟粕功能：主传化糟粕病理表现:大肠传导糟粕功能失常,出现大便秘结、大便秘结、梗阻或泄泻；当梗阻或泄泻；当热蕴结大肠时出现腹痛、腹痛、里急后重、下痢脓血里急后重、下痢脓血等。67六腑六腑-膀胱膀胱膀胱膀胱 俗称俗称“脲脲feifei脬脬paopao，与，与“肾肾”相表里。相
3、表里。为为“州都之官，津液藏焉，气化则能出矣州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”1 1、贮存尿液贮存尿液 人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用，布散全身，发挥其滋养濡润机体的作用。其代谢后的部分则下归于肾，经肾的气化作用，升清降浊。清者回流体内，浊者下输于膀胱，变成尿液，由膀胱加以贮存。2 2、排泄尿液排泄尿液 尿液贮存于膀胱，当膀胱内的尿液达到一定量的时候，通过肾的气化作用，使膀胱开合有度，则尿液可以及时地从溺窍排出体外。临床上常见排尿淋漓不尽（男性前列腺炎，女性泌尿系感染）排尿淋漓不尽（男性前列腺炎，女性泌尿系感染）通常壮肾补阳、或清热利湿治疗效果显著。通常壮肾补阳、或清热利湿治疗效果显著。7
4、8六腑六腑-三焦三焦 三焦三焦 即上焦、中焦、下焦。是分布于胸、腹腔的一个最大的腑，在人体脏腑中，唯它即上焦、中焦、下焦。是分布于胸、腹腔的一个最大的腑，在人体脏腑中，唯它 最大，无与匹配，故称为最大，无与匹配，故称为孤腑孤腑;上焦上焦 膈以上为上焦，包括心、肺膈以上为上焦，包括心、肺(头、面部头、面部)。灵枢灵枢.营卫生会营卫生会 概括为概括为“上焦如雾上焦如雾”功能：主宣发卫气，输布水谷精微和津液，犹如功能：主宣发卫气，输布水谷精微和津液，犹如“雾露之溉雾露之溉”，营养滋润全身。营养滋润全身。中焦中焦 膈至脐为中焦，包括脾、胃（肝、胆）。膈至脐为中焦，包括脾、胃（肝、胆）。灵枢灵枢.营卫生
5、会营卫生会 概括为概括为“中焦如沤中焦如沤”功能：主受纳腐熟水谷，运化水谷精微和津液，化生气血，犹如功能：主受纳腐熟水谷，运化水谷精微和津液，化生气血，犹如 酿酒。酿酒。下焦下焦 脐以下至二阴为下焦，包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱、脐以下至二阴为下焦，包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱、和女子胞。和女子胞。功能：主泌别清浊，排泄废物，犹如功能：主泌别清浊，排泄废物，犹如水浊水浊不断地向下流、向外排不断地向下流、向外排 泄，故泄，故灵枢灵枢.营卫生会营卫生会概括为概括为“下焦如下焦如渎渎doudou”.8六腑-三焦名 称部位脏 器生理特点功 能上焦膈以上膈以上 心、肺(头面)宣发卫气，宣发卫气，输布水谷
6、精微输布水谷精微和津液和津液上焦如雾上焦如雾中焦膈至脐 脾、胃（肝、胆)受纳腐熟水谷，受纳腐熟水谷，运化水谷精微运化水谷精微和津液，化生和津液，化生气血，气血，中焦如沤中焦如沤下焦膈至二阴肝肝、肾、大、肾、大肠、小肠、肠、小肠、膀胱、女子膀胱、女子胞胞泌别清浊，泌别清浊，排泄废物，排泄废物，犹如水浊不断地犹如水浊不断地向下流、向下流、向外排泄，向外排泄，下焦如渎下焦如渎9三焦的功能通行元气通行元气 元气以三焦作为通路。元气以三焦作为通路。元气是人体最根本的元气是人体最根本的 气。它根于肾，由先天之精所化，通过三焦而充沛于全身，激发和推动气。它根于肾，由先天之精所化，通过三焦而充沛于全身，激发和
7、推动 各脏腑组织的功能活动。称各脏腑组织的功能活动。称三焦者，气之所终始也三焦者，气之所终始也.运行水液运行水液 人体津液输布运行与排泄的道路称为 水道。全身的水液代谢，是由肺、脾、肾等脏腑的 协同作用而完成的，但津液必须以三焦为通道，才 能正常地升降出入。三焦通行元气和疏通水道，运行水液的功能是相互相互 关联关联的。102022-10-1511六 腑 别 称生理功能 病 理 表 现胆小肠受盛之官，化物出焉受盛化物分清泌浊（主液）大便稀薄、小便短少临床上常利小便所以实大便胃胃为五脏之本，人以胃气为本受纳、腐熟水谷主通降，以降为和胃疼、嗳气吐酸、呃逆、呕吐，治疗上常保胃气”大肠传导之官主传化糟粕
8、腹痛腹泻、便秘、大便失禁或闭结等膀胱州都之官，津液藏焉，气化则能出矣贮存和排泄尿液尿频、尿急、尿痛，淋漓不尽，小便不利，或失禁三焦决渎之官孤 腑，气之所终始也通行元气运行水液宗气、营气、卫气，水液失衡12五行五脏别 称 生理功能特性六腑别 称生理功能五官五液五体木肝将军之官罢极之官主疏泄主疏泄主藏血主藏血体阴用阳胆目 泪筋火心生之本君主之官主血脉主神明恶 热小肠受盛之官受盛化物分清泌浊 舌 汗脉土脾后天之本仓廪之官仓廪之官主运化，主运化，主升举，主升举，主统血主统血喜燥恶湿胃人以胃气为本人以胃气为本受纳、腐熟水谷主通降，以降为和喜润恶燥口 涎肉金肺气之本相傅之官相傅之官主宣发肃降主宣发肃降主气
9、司呼吸主气司呼吸通调水道通调水道朝百脉朝百脉娇脏喜润恶燥大肠传导之官传导之官主传化糟粕主传化糟粕鼻 涕皮水肾先天之本先天之本作强之官作强之官藏精藏精主水液主水液主纳气主纳气封藏之本膀胱州都之官，津液藏焉贮存尿液贮存尿液排泄尿液排泄尿液耳唾骨三焦孤 腑决渎之官通行元气通行元气运行水液运行水液13奇恒之府奇恒之府:奇、异也，恒、常也，异于常脏常腑的一类脏器；其形 态似腑，功能似脏，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 统称为奇恒之府。其中脉、胆又归属于六腑。共同功能特点：贮藏精气，藏而不泻。主静、属阴。脑：在头部，头者，精明之府”，“诸髓者，皆属于脑”，“脑为髓海 主宰生命活动、主精神意识，现代医学还认
10、为有“主感觉运动”。髓：充脑养骨化血。有脊髓、骨髓之分。骨：身体支架，为髓之府。脉：为血之府。既血管。胆：女子胞（子宫)：主月经，养育胎儿。14 名 称总的生理功能 生理特点 形态特点 阴阳属性 经络属络关系 五脏 肝、心、脾、肺、肾化生贮藏精气 藏而不泻满而不实 中满 阴 有 六腑 胆、小肠、胃、大肠、膀胱受盛和传化水谷 泻而不藏实而不满 中空 阳 有 奇恆之府 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞贮藏精气 藏而不泻 类腑异脏 阴 除胆外无 152022-10-15162022-10-15172022-10-15182022-10-15192022-10-15202022-10-15212022-10
11、-15222022-10-15232022-10-15242022-10-15252022-10-15262022-10-15272022-10-15282022-10-15292022-10-15302022-10-15312022-10-1532小 结33五行五脏别 称 生理功能特性六腑别 称生理功能五官五液五体木肝将军之官罢极之官主疏泄主疏泄主藏血主藏血体阴用阳胆目 泪筋火心生之本君主之官主血脉主神明恶 热小肠小肠主液受盛化物分清泌浊 舌 汗脉土脾后天之本仓廪之官仓廪之官主运化，主运化，主升举，主升举，主统血主统血喜燥恶湿胃胃为五脏之本胃为五脏之本人以胃气为本人以胃气为本受纳、腐熟水谷主
12、通降，以降为和口 涎肉金肺气之本相傅之官相傅之官主宣发肃降主宣发肃降主气司呼吸主气司呼吸通调水道通调水道朝百脉朝百脉娇脏喜润恶燥大肠传导之官传导之官主传化糟粕主传化糟粕鼻 涕皮水肾先天之本先天之本作强之官作强之官藏精藏精主水液主水液主纳气主纳气封藏之本膀胱州都之官，津液藏焉贮存尿液贮存尿液排泄尿液排泄尿液耳唾骨三焦孤 腑决渎之官通行元气通行元气运行水液运行水液34六腑-三焦名 称部位脏 器生理特点功 能上焦膈以上膈以上 心、肺宣发卫气，宣发卫气，输布水谷精微输布水谷精微和津液和津液上焦如雾上焦如雾中焦膈至脐 脾、胃受纳腐熟水谷，受纳腐熟水谷，运化水谷精微运化水谷精微和津液，化生和津液，化生气血，气血，中焦如沤中焦如沤下焦膈至二阴肝、肾、大肝、肾、大肠、小肠、肠、小肠、膀胱、女子膀胱、女子胞胞泌别清浊，泌别清浊，排泄废物，排泄废物，犹如水浊不断地犹如水浊不断地向下流、向下流、向外排泄，向外排泄，下焦如渎下焦如渎3536 五脏、六腑与奇恒之腑的比较五脏、六腑与奇恒之腑的比较形 态功 能特 点五 脏肝心脾肺肾多为实腔藏精气藏而不泻 满而不能实六 腑胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦多为中空传化物泻而不藏 实而不能满奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞似腑类脏藏而不泻3637谢谢!37
