中医学术流派前世今生-课件.ppt

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1、中医学术流派的前世今生中医学术流派的前世今生Previous Existence and Present Life of Chinese Medicine Schools 2010-09-2010-09-1212p一源多流一源多流 p 多元互补多元互补p 出自实践出自实践杏香一脉是岭南杏香一脉是岭南 v人民信赖中医药,星罗棋布的人民信赖中医药,星罗棋布的凉茶凉茶馆,健康美味馆,健康美味的老火汤的老火汤v罗浮山葛洪、鲍姑:罗浮山葛洪、鲍姑:肘后备急方肘后备急方和和抱朴子抱朴子 v宋元时期,陈昭遇宋元时期,陈昭遇太平圣惠方太平圣惠方,刘昉,刘昉幼幼幼幼新书新书,释继洪,释继洪岭南卫生方岭南卫生方

2、v最早汇通中医与近代西医的陈定泰最早汇通中医与近代西医的陈定泰医谈传真医谈传真,“传真传真”即认为解剖所见的为即认为解剖所见的为“真脏腑真脏腑”v广东中医药专门学校成立于广东中医药专门学校成立于19241924年年,是我国最早,是我国最早兴办的中医药专门学校兴办的中医药专门学校v陈伯坛(陈伯坛(1863-19381863-1938年):年):v读过伤寒论读过伤寒论(19291929年)年)读过金匮读过金匮v梁乃津:梁乃津:治脾胃病调肝理气是通法治脾胃病调肝理气是通法 v邓铁涛:邓铁涛:脏腑相关学说脏腑相关学说中医学术流派中医学术流派Chinese Medicine SchoolsChinese

3、 Medicine Schoolsv 医不三世,不服其药医不三世,不服其药 (礼记礼记曲礼曲礼)v 儒之门户分于宋,医之门户分于金元儒之门户分于宋,医之门户分于金元 (四库全书总目提要四库全书总目提要医家类医家类)v 中国医学,自张仲景以下,经两晋、南北朝,以迄隋中国医学,自张仲景以下,经两晋、南北朝,以迄隋唐、两宋,莫不奉唐、两宋,莫不奉素问素问、灵枢灵枢及张仲景、华及张仲景、华佗为圭臬,向无派别之分也。到金元的时候,才有医佗为圭臬,向无派别之分也。到金元的时候,才有医学流派的兴起学流派的兴起 (岳美中(岳美中关于中国医学的历史关于中国医学的历史)中医学术流派中医学术流派Chinese Me

4、dicine Schools v 中医学派是以某一种独特的医药学理论主张或独特的中医学派是以某一种独特的医药学理论主张或独特的医疗方法或技艺为内涵而形成的学术群体医疗方法或技艺为内涵而形成的学术群体v 应该涵盖行之有效的应该涵盖行之有效的“一招鲜一招鲜”流派流派 v 师承性学派师承性学派v 地域性学派地域性学派v 问题性学派问题性学派中医学术流派的特质中医学术流派的特质Chinese Medicine Schools Featurev 中医学派是医学家临床及机理心得、感悟的心灵沉淀中医学派是医学家临床及机理心得、感悟的心灵沉淀v 其存在是自觉和主动的,也可能是被动的其存在是自觉和主动的,也可能

5、是被动的v 与其它学派比照以显示自身的学术特色与其它学派比照以显示自身的学术特色v 一个具体学派的名称、外延,以至内涵,有时仅反映一个具体学派的名称、外延,以至内涵,有时仅反映分类者对该学派的理解,不免时有以偏概全之嫌分类者对该学派的理解,不免时有以偏概全之嫌v 中医学派是学术界的一种分类理念中医学派是学术界的一种分类理念v 临床实际常常辨证互补处方临床实际常常辨证互补处方v“学无常师学无常师,择善而为择善而为,临症非难临症非难,贵在变化贵在变化”(何鸿舫何鸿舫)学派的现实存在条件学派的现实存在条件Realistic Existing Conditions for Schools v能标举出其

6、代表人物及代表著作能标举出其代表人物及代表著作v代表人物能自觉地展示其学术特色所在,并与其它学派有明显区别代表人物能自觉地展示其学术特色所在,并与其它学派有明显区别v有承继与传递等学术渊源联系有承继与传递等学术渊源联系 三教九流之论(正统):三教九流之论(正统):儒、道、佛为三教;儒、道、佛为三教;儒、道、法、阴阳、名、墨、纵横、杂、农为九流儒、道、法、阴阳、名、墨、纵横、杂、农为九流 (汉书汉书艺文志艺文志加有(小说家加有(小说家 )贬义之谓贬义之谓:佛祖、神仙、朝廷、官、商家、治疗、馋、懒、赌钱佛祖、神仙、朝廷、官、商家、治疗、馋、懒、赌钱一官二吏三僧四道五医六工七匠八娼九儒十丐(南宋遗民

7、谢枋得一官二吏三僧四道五医六工七匠八娼九儒十丐(南宋遗民谢枋得叠山集叠山集,重权贵戏儒学)重权贵戏儒学)中医流派的一源多流,一幹多枝中医流派的一源多流,一幹多枝就理论言,就理论言,阴阳学说阴阳学说是是“古代中国人能够构想的终极原理古代中国人能够构想的终极原理”李约瑟李约瑟Joseph Needham 1900-1995李约瑟之谜李约瑟之谜Needham PuzzleNeedham Puzzlev 李约瑟之命题李约瑟之命题 Needham Thesis v 李约瑟之难题李约瑟之难题 Needham Problem v 李约瑟之问李约瑟之问 Needham Question 为甚么现代实验科学产生

8、于伽利略所在的欧洲?医家与学派的现实:方法医家与学派的现实:方法融古汇今融古汇今百家争鸣百家争鸣活泼清新活泼清新和谐共进和谐共进v 医经学派医经学派v 经方学派经方学派v 伤寒学派(外感及内伤杂病辨证)伤寒学派(外感及内伤杂病辨证)v 火热学派(河间学派)火热学派(河间学派)v 寒凉学派(攻邪学派)寒凉学派(攻邪学派)v 阴不足阳有余学派(相火论)阴不足阳有余学派(相火论)v 脏腑病机辨证(易水学派)脏腑病机辨证(易水学派)v 阴不足阳非有余学派(益气健脾学派)阴不足阳非有余学派(益气健脾学派)v 温补学派(命火理论)温补学派(命火理论)v 温病(温热)学派温病(温热)学派v 汇通学派汇通学派

9、v 经方派古方派时方派经方派古方派时方派v 中西医结合医学中西医结合医学v 活血化瘀学派活血化瘀学派中医学术流派中医学术流派Chinese Medical Science SchoolsChinese Medical Science Schoolsv 其其实所谓派者,乃个人环境之不同,南北地域之各异,实所谓派者,乃个人环境之不同,南北地域之各异,因时因地制宜,治法遂殊,非强为分裂因时因地制宜,治法遂殊,非强为分裂(岳美中(岳美中关于中国关于中国医学的历史医学的历史)v 医学流派是医学理论产生的土壤、发展的动力、传播医学流派是医学理论产生的土壤、发展的动力、传播的重要途径,也是医学培养人才的摇篮

10、的重要途径,也是医学培养人才的摇篮中医学派的被动划分中医学派的被动划分Passive Classification for Chinese Medicine Schoolsv 刘河间、李东垣、张子和、朱丹溪刘河间、李东垣、张子和、朱丹溪(四库全书总目提要四库全书总目提要)v 刘河间学派、李东垣学派、张景岳学刘河间学派、李东垣学派、张景岳学派、薛立斋学派、赵献可学派、李士派、薛立斋学派、赵献可学派、李士材学派、伤寒学学派材学派、伤寒学学派(谢观(谢观中国医学源中国医学源流论流论)v 伤寒、河间、易水、攻邪、丹溪、温伤寒、河间、易水、攻邪、丹溪、温补、温病补、温病(任应秋主编(任应秋主编中医各家学

11、说中医各家学说五五版)版)v 医经、经方、河间、易水、伤寒、温医经、经方、河间、易水、伤寒、温热、汇通热、汇通(中医各家学说中医各家学说四版)四版)医经学派医经学派Chinese Medical Classic Schoolv 以以黄帝内经黄帝内经为指归为指归v 校订疏证校订疏证医经学派医经学派Chinese Medical Classic Schoolv 分类研究分类研究v 专题发挥专题发挥经方学派经方学派Classical Formula Schoolv 汉书汉书艺文志艺文志载经方十一家,共二百七十四卷载经方十一家,共二百七十四卷v 六朝至唐宋六朝至唐宋:葛洪葛洪肘后方肘后方、孙思邈、孙思

12、邈千金要方千金要方、千金翼方千金翼方、王、王涛涛外台秘要外台秘要、王怀隐、王怀隐太平圣惠方太平圣惠方、王衮、王衮博济方博济方、沈括、沈括苏沈良苏沈良方方、董汲、董汲脚气治法总要脚气治法总要、旅舍要方旅舍要方、陈师文、陈师文太平惠民和剂局太平惠民和剂局方方、宋徽宗、宋徽宗圣济总录圣济总录、王贶、王贶济世全生指迷方济世全生指迷方、史堪、史堪史载之方史载之方、许淑微许淑微普济本事方普济本事方、陈无择、陈无择三因极一病证方论三因极一病证方论、洪遵、洪遵洪氏集验方洪氏集验方v 宋以后宋以后:伤寒论伤寒论、金匮要略金匮要略伤寒学派伤寒学派Febrile Disorder SchoolFebrile Dis

13、order Schoolv 王叔和整理编辑王叔和整理编辑伤寒论伤寒论 方有执:方有执:“颠倒错乱殊甚颠倒错乱殊甚”陈修园:陈修园:“有功千古有功千古”v 孙思邈:孙思邈:“江南诸师秘仲景方而不传江南诸师秘仲景方而不传”;“方证同条,比类相附方证同条,比类相附”v 宋至金元:宋至金元:韩祇和韩祇和伤寒微旨伤寒微旨、庞安常、庞安常伤寒总病论伤寒总病论、朱肱、朱肱南阳活人南阳活人书书、许叔微、许叔微伤寒九十论伤寒九十论、郭壅、郭壅伤寒补亡论伤寒补亡论、成无己、成无己注解伤寒论注解伤寒论v 辨证论治辨证论治按方类证:柯琴按方类证:柯琴伤寒来苏集伤寒来苏集 按法类证:尤怡按法类证:尤怡伤寒贯珠集伤寒贯珠

14、集 按症类证:沈金鳌按症类证:沈金鳌伤寒论纲目伤寒论纲目 按因类证:钱璜按因类证:钱璜伤寒溯源集伤寒溯源集 分经审证:陈修园分经审证:陈修园伤寒医诀串解伤寒医诀串解 河间学派河间学派(火热学派)火热学派)He-Jian Schoolv金代刘完素金代刘完素(1110-1200),1110-1200),素问玄机原病式素问玄机原病式(3 3卷,成书卷,成书于于11521152年)年)v将将素问素问至真要大论至真要大论病机病机1919条,据五运六气主病归纳条,据五运六气主病归纳为为1111条,共条,共277277字字v“六气皆能化火六气皆能化火”,病机十九条火热居其九病机十九条火热居其九v宋金战乱,疫

15、病流行,纠宋金战乱,疫病流行,纠局方局方温燥之弊,多用寒凉温燥之弊,多用寒凉v双解散双解散,益元散的原创益元散的原创攻邪学派攻邪学派(寒凉学派)(寒凉学派)Drive out Pathogenic Factor Schoolv张从正张从正(1156-1228)(1156-1228),金史金史载:载:“其法宗刘守真,用药多寒其法宗刘守真,用药多寒凉凉”,“岂有虚者不可补岂有虚者不可补,实者不可泻之理哉实者不可泻之理哉!”v抨击宋金一些医家盲目投补抨击宋金一些医家盲目投补,创三法六门说创三法六门说v入室弟子麻九畴、常德,私淑李子范入室弟子麻九畴、常德,私淑李子范脏腑病机辨证脏腑病机辨证(易水学派)

16、(易水学派)Clinical Differentiation by Zang-fu Machanismsv张元素张元素(金金,12,12世纪世纪),),著著医学启源医学启源、脏腑标本药式脏腑标本药式、珍珠囊珍珠囊等等v以寒热虚实为纲的脏腑辨证以寒热虚实为纲的脏腑辨证,药物归经药物归经v李时珍赞曰李时珍赞曰:“辨药性之气味辨药性之气味,阴阳厚薄阴阳厚薄,升降浮沉升降浮沉,补泻六气补泻六气,十二经及随证用药之法十二经及随证用药之法,大扬大扬医理医理,灵素之下灵素之下,一人而已一人而已”益气健脾学派益气健脾学派Tonifying Pi Schoolv李杲李杲(1180-1251)(1180-1251

17、):“内伤脾胃,百病由生内伤脾胃,百病由生”,制定益气升阳、甘温除热法,创,制定益气升阳、甘温除热法,创制补中益气、升阳益胃等名方,著制补中益气、升阳益胃等名方,著脾胃论脾胃论、内外伤辨惑论内外伤辨惑论、兰室秘兰室秘藏藏;升阳除湿汤与补中益气汤之原创者升阳除湿汤与补中益气汤之原创者v相火与元气不两立相火与元气不两立,发展甘温除大热法发展甘温除大热法(景岳批评其景岳批评其”相火为元气之贼相火为元气之贼”论论)v王好古:王好古:阴证略例阴证略例 v罗天益:罗天益:卫生宝鉴卫生宝鉴 两个清暑益气汤论治之争两个清暑益气汤论治之争Different Views on Treatment of Summe

18、rheat Damagev 李东垣李东垣(1180-1251)(1180-1251)清暑益气汤主暑伤元气挟湿清暑益气汤主暑伤元气挟湿 黄芪黄芪苍术苍术升麻升麻人参人参泽泻泽泻神曲神曲白术白术麦冬麦冬当归身当归身炙草炙草青青皮皮黄柏黄柏葛根葛根五味子五味子v 王孟英王孟英(1808-1866)(1808-1866)清暑益气汤主暑热伤津耗气挟湿清暑益气汤主暑热伤津耗气挟湿 西洋参西洋参石斛石斛麦冬麦冬黄连黄连竹叶竹叶荷梗荷梗知母知母甘草甘草粳米粳米西瓜翠衣西瓜翠衣阴不足阳有余学派阴不足阳有余学派(相火论)(相火论)Nurshing Yin Schoolv朱丹溪朱丹溪(1281-1358),(128

19、1-1358),受业于刘完素的再传第子罗知悌,学术思想以受业于刘完素的再传第子罗知悌,学术思想以养阴为主题,著养阴为主题,著格致余论格致余论,局方发挥局方发挥;主滋阴降火主滋阴降火;于气、于气、血、痰、郁、火诸证的治疗亦多发挥,创制越鞠丸血、痰、郁、火诸证的治疗亦多发挥,创制越鞠丸v门人赵道震、赵良仁、戴垚、戴思恭、王履、刘叔渊、刘纯等,门人赵道震、赵良仁、戴垚、戴思恭、王履、刘叔渊、刘纯等,私淑汪机、王纶、虞抟、徐彦纯等私淑汪机、王纶、虞抟、徐彦纯等 温补学派温补学派(命火理论)(命火理论)School for Warming and Tonifyingv 薛己:薛己:脾胃命门肾,脾肾并重脾

20、胃命门肾,脾肾并重 v 赵献可:赵献可:“两肾各一寸五分之两肾各一寸五分之间间”为命门,独重肾水命火,为命门,独重肾水命火,阐发六味丸、八味丸阐发六味丸、八味丸v 张介宾:张介宾:“阳非有余,阴常不阳非有余,阴常不足足”,创左归丸(饮)、右归,创左归丸(饮)、右归丸(饮)丸(饮)v 李中梓:李中梓:先后天根本论、水火先后天根本论、水火阴阳论阴阳论阳常有余与阳非有余之论争阳常有余与阳非有余之论争Different Views on Yin-Yang Balancev 滋阴学派滋阴学派:阳常有余阳常有余,阴常不足阴常不足(朱丹溪朱丹溪,1281-1358),1281-1358)v 温补学派温补学派

21、:阳非有余阳非有余,阴本不足阴本不足(张景岳张景岳,1563-1640),1563-1640)浙江义乌朱丹溪陵园浙江义乌朱丹溪陵园鄺安堃教授鄺安堃教授()():命门理论与肾上腺皮质功能的联系v 一个不可以被忘记的中西医结合医学家一个不可以被忘记的中西医结合医学家v 实验动物肾上腺皮质挖空摸拟实验动物肾上腺皮质挖空摸拟“命门火衰命门火衰”理论研究的理论研究的开拓者开拓者v 性激素甲状腺素等的性激素甲状腺素等的内分泌平衡与肾阴肾阳证候内分泌平衡与肾阴肾阳证候发发生机理研究的第一人生机理研究的第一人v 学习热爱中医,自称其感受学习热爱中医,自称其感受“如鱼得水如鱼得水”学派争鸣学派争鸣:叶天士、薛雪

22、、徐灵胎叶天士、薛雪、徐灵胎 School Thoughts Contentions 叶天士的划时代学术成就叶天士的划时代学术成就 温病传变规律温病传变规律 虚损安谷生精虚损安谷生精 养胃阴学说养胃阴学说 脾升胃降论据脾升胃降论据 络病搜剔论络病搜剔论 肝阳化风说肝阳化风说 柔肝熄风法柔肝熄风法临证指南医案临证指南医案清乾隆清乾隆3333年刊行,年刊行,1010卷卷9090篇篇温热论温热论论述其辨证论治经验论述其辨证论治经验踏雪斋踏雪斋学派争鸣学派争鸣扫叶山庄医案扫叶山庄医案 薛雪(又名生白,一瓢)撰;薛雪(又名生白,一瓢)撰;清嘉庆清嘉庆1111年(年(18061806)朱润转录)朱润转录收

23、录收录150150医案,医案,陆九芝亦珍藏陆九芝亦珍藏扫叶山庄旧址今苏州医学院扫叶山庄旧址今苏州医学院学派争鸣学派争鸣:徐灵胎点评徐灵胎点评临证指南医案临证指南医案v 临证指南医案临证指南医案徐灵胎写出眉批徐灵胎写出眉批260260余条,行批余条,行批36003600余处,对其不足或错误直言余处,对其不足或错误直言不讳地批评和补正不讳地批评和补正 学派争鸣:学派争鸣:医贯医贯与与医贯砭医贯砭 v 明明赵献可著赵献可著医贯医贯,刊行于,刊行于16171617年,年,强调强调“肾间命门说肾间命门说”v 医贯砭医贯砭,清,清徐大椿撰于徐大椿撰于17641764年,年,对对医贯医贯重用温补和忌用攻下的

24、理重用温补和忌用攻下的理论、治则,提出了截然不同的见解,论、治则,提出了截然不同的见解,指出当时医界中或有拘泥于温补成方指出当时医界中或有拘泥于温补成方治病之弊,力主辨证论治,但对赵氏治病之弊,力主辨证论治,但对赵氏学说持全面否定的态度学说持全面否定的态度学派争鸣学派争鸣:新方八阵新方八阵与与新方八阵砭新方八阵砭v 新方八阵新方八阵(二卷)(二卷):张景岳将补、和、攻、散、寒、热、固、:张景岳将补、和、攻、散、寒、热、固、因八类药方称作八阵,汇集自创新方因八类药方称作八阵,汇集自创新方186186首首v 新方八阵砭新方八阵砭(四卷)(四卷):陈修园认为:陈修园认为新方八阵新方八阵所立新方配所立

25、新方配伍、方义多伍、方义多“杂沓模糊杂沓模糊”,尤其是补阴、补阳之说,与张仲景,尤其是补阴、补阳之说,与张仲景立方之旨不合立方之旨不合温病(温热)学派温病(温热)学派School on Warm Diseasev“热病用河间热病用河间”v 吴又可:吴又可:温疫论温疫论v 戴天章:戴天章:广瘟疫论广瘟疫论 v 余师愚:余师愚:疫疹一得疫疹一得,创制清瘟,创制清瘟败毒饮,重用石膏败毒饮,重用石膏v 叶天士:叶天士:温热论温热论-卫气营血辨证卫气营血辨证 v 薛生白:薛生白:湿热病篇湿热病篇 v 吴鞠通:吴鞠通:温病条辨温病条辨-三焦辨证,三焦辨证,组成银翘、桑菊等方组成银翘、桑菊等方v 王孟英:王

26、孟英:温热经纬温热经纬-集温病学之集温病学之大成大成吴又可吴又可温疫论温疫论戾气说的思考戾气说的思考l 清史稿清史稿 吴有性传吴有性传:“古无瘟疫古无瘟疫专书,自有性书出,始有发明专书,自有性书出,始有发明”l 温疫论温疫论(16241624,二卷本),云,二卷本),云“戾气戾气”自口鼻入;崇祯自口鼻入;崇祯6 6年(年(16411641)湖北、江浙、山东大疫流行,湖北、江浙、山东大疫流行,“死死者无数者无数”l 开现代传染病学之先河开现代传染病学之先河时方派的兴起时方派的兴起Come Popularity of Non-Classical Formula SchoolCome Popular

27、ity of Non-Classical Formula School v 早有端倪早有端倪:“运之不齐运之不齐,古无异轨古无异轨,古方新病不相能古方新病不相能也也”(张元素张元素)v 清季尤最清季尤最:叶叶(桂桂),),吴吴(又可又可),),薛薛(雪雪),),王王(孟英孟英)等清等清淡轻灵而随证自拟新方盛行一时淡轻灵而随证自拟新方盛行一时v 陈修园归纳陈修园归纳:“经方备全经方备全,唐宋之后唐宋之后,始有通行之时方始有通行之时方”汇通学派汇通学派Convengence Schoolv 在反对闭关自守和全盘西化中产生的一种被动思潮在反对闭关自守和全盘西化中产生的一种被动思潮v“西医亦有所长,中

28、医岂无所短?西医亦有所长,中医岂无所短?”v“不存疆域之见,但求折衷归于一是不存疆域之见,但求折衷归于一是”v“吾以为中医之改进方法,舍借用西学之生理病理以吾以为中医之改进方法,舍借用西学之生理病理以互相佐证,实无别途互相佐证,实无别途”(施今墨(施今墨 1881-19691881-1969,华北国医,华北国医学院第三届毕业生纪念会刊)学院第三届毕业生纪念会刊)汇通学派因指导思想及方法论汇通学派因指导思想及方法论有局限性,成绩有限有局限性,成绩有限汇通学派汇通学派Convengence Schoolv 汪昂、赵学敏、王学权、王清任、汪昂、赵学敏、王学权、王清任、陈定泰等接受西说陈定泰等接受西说

29、v 王宏翰、朱沛文、唐宗海、张锡王宏翰、朱沛文、唐宗海、张锡纯等汇通中西纯等汇通中西v 恽铁憔:恽铁憔:改进中医学改进中医学v 陆彭年:陆彭年:中医科学化中医科学化学派的建立、创新与发展学派的建立、创新与发展Establishment,Innovation and development of Chinese Medicine Schoolsv 建立与发展学派的重要条件:持之有故,言之成理,自由探讨,建立与发展学派的重要条件:持之有故,言之成理,自由探讨,联系临床实际联系临床实际,不尚空谈,不尚空谈v 要具有连续性和稳定性的特点要具有连续性和稳定性的特点v 学派具有传统、深化、创新的自觉学派具

30、有传统、深化、创新的自觉v 具有多系统、多层次、多结构、可辐射的特点,用之见效,社具有多系统、多层次、多结构、可辐射的特点,用之见效,社会信任会信任v 山外有山,水下有水,各有千秋,临床实际注意多元互补,但山外有山,水下有水,各有千秋,临床实际注意多元互补,但各处瞎各处瞎“搭搭”派,却成不了派派,却成不了派v 既要传统,也要开放,在生命科学蓬勃发展的时代,要坚持真既要传统,也要开放,在生命科学蓬勃发展的时代,要坚持真理,更要学会跳出自己的学术框框,进一步充实和领跑前进!理,更要学会跳出自己的学术框框,进一步充实和领跑前进!v 学派的学术结构要不断充实,与时俱进,发展永不止步,创新学派的学术结构

31、要不断充实,与时俱进,发展永不止步,创新没有止境!没有止境!科学态度科学态度Scientific attitudev 实事求是实事求是v 不盲从不盲从/不附和不附和v 不蛮横不蛮横/不武断不武断v 不无病呻吟不无病呻吟述而不作者,弟子服其劳述而不作者,弟子服其劳v 有闻必录有闻必录v 提而絜之提而絜之v 视频随之视频随之v 推而广之推而广之v 叶桂及丹溪著作均学生完成之例叶桂及丹溪著作均学生完成之例多元互补的中医学术流派多元互补的中医学术流派v 一元多流一元多流提倡互补,提倡互补,不要不要“祧子万家宗一脉,纷纷井底各言天祧子万家宗一脉,纷纷井底各言天”(岳美中老师警句)(岳美中老师警句)v 多

32、元互补多元互补外感法仲景,内伤法东垣,热病用河间,杂病用丹溪,外感法仲景,内伤法东垣,热病用河间,杂病用丹溪,一以贯之,一以贯之,斯之大全矣斯之大全矣 (王纶(王纶明医杂著明医杂著医论医论)v 科技与文化及相关学派的健康发展,科技与文化及相关学派的健康发展,要有自觉性,发展以要有自觉性,发展以 避免自然淘汰避免自然淘汰v 争鸣要平等相待争鸣要平等相待,多沟通,多沟通,不要恶搞,不打嘴仗不要恶搞,不打嘴仗中医学派:继承与创新中医学派:继承与创新Inheritance and Innovation for Chinese Medical Science Schoolv 研读经典:研读经典:内经内经

33、伤寒论伤寒论金匮要略金匮要略v 手册书:手册书:医学心悟医学心悟笔花医镜笔花医镜教科书教科书v“学宗三家,治重临床学宗三家,治重临床”:“三子者(三子者(张仲景张仲景李东垣李东垣叶天叶天士士),上下两千年),上下两千年国亦不乏人,或长于一技,或擅于一专,国亦不乏人,或长于一技,或擅于一专,不能与三子同日而语不能与三子同日而语”(东垣十书东垣十书临床指南医案临床指南医案)v 白居易诗句:白居易诗句:“不薄今人爱古人不薄今人爱古人”(厚古而不薄今)(厚古而不薄今)v 了解现代医药学进展,实践完美的诊疗,提高临床贡献度了解现代医药学进展,实践完美的诊疗,提高临床贡献度Learning from Dr

34、.Shi-kui Guo向向郭士郭士魁魁先生先生学习学习(1970,Beijing)Learning from Dr.Fu-zhou Pu向向蒲蒲辅辅周先生周先生学习学习(1958,Beijing)Learning from Dr.Xue-feng Ran 向冉雪峰向冉雪峰先生先生学习学习(1956,Beijing)中医师承性学派中医师承性学派师承与学习:难忘的教诲与启迪师承与学习:难忘的教诲与启迪v 冉雪峰:冉雪峰:常用小陷胸汤合活血通脉剂治疗卒心痛常用小陷胸汤合活血通脉剂治疗卒心痛v 岳美中:岳美中:变通血府逐瘀汤(归尾、川芎、桂心、栝蒌、薤白、变通血府逐瘀汤(归尾、川芎、桂心、栝蒌、薤白

35、、桔梗、红花、桃仁、牛膝、柴胡)桔梗、红花、桃仁、牛膝、柴胡)v 郭士魁:郭士魁:血府逐瘀汤减轻心绞痛发作的典型案例血府逐瘀汤减轻心绞痛发作的典型案例v 赵锡武:赵锡武:善用瓜蒌薤白半夏汤经方重剂善用瓜蒌薤白半夏汤经方重剂v 蒲辅周:蒲辅周:双和散以补为主,以通为用(人参、茯神、远志、菖双和散以补为主,以通为用(人参、茯神、远志、菖蒲、丹参、香附、没药、琥珀、血竭、鸡血藤)蒲、丹参、香附、没药、琥珀、血竭、鸡血藤)v 任应秋:任应秋:心主血脉,但更重要的是心主阳气,所以要结合益气心主血脉,但更重要的是心主阳气,所以要结合益气药药 improving myocardial ischemia 改善

36、心肌缺血改善心肌缺血 anti-platelet aggregation 抗血小板聚集抗血小板聚集 enhancing fibrinolytic activity 提高纤溶活性提高纤溶活性 anti-AS 抗动脉粥样硬化抗动脉粥样硬化Mechanisms of CH-2s action冠心冠心2 2号作用原理号作用原理Paeonia obovataDalbergia oderifereSalvia miltiorrhizaLigusticum wallichiiPromoting the research on compound formula and ABC herbs推进复方研究推进复方研

37、究 推进活血药研究推进活血药研究Catharmus tinctoriusResearch on Activating Blood Circulation to Remove Stasis活血化瘀研究活血化瘀研究 Artemisinin Arsenic acid Ligustrazine Triptolide 雷公藤甲素雷公藤甲素创新模式创新模式Innovation Paradigm研究开发清宫中成药并推广应用研究开发清宫中成药并推广应用清宫寿桃丸清宫寿桃丸减轻肾虚衰老症状,降低老年人血浆过氧化脂质含量,减轻肾虚衰老症状,降低老年人血浆过氧化脂质含量,有清除自由基功效,延缓衰老有清除自由基功效,

38、延缓衰老清宫八仙糕清宫八仙糕 治疗老年人治疗老年人“脾虚脾虚”,改善小肠吸收功能,提高血清改善小肠吸收功能,提高血清胡萝卜素水平胡萝卜素水平清宫急救用生脉散清宫急救用生脉散 急性心肌梗死病人在不同左室充盈压下每搏量增加,可急性心肌梗死病人在不同左室充盈压下每搏量增加,可使老年心力衰竭病人左室使老年心力衰竭病人左室EFEF值增加值增加清宫仙药茶清宫仙药茶能廓清脂质,有一定的降脂作用能廓清脂质,有一定的降脂作用清宫平安丹清宫平安丹 中枢性抗晕动病作用和改善软脑膜微循环功效,防治晕中枢性抗晕动病作用和改善软脑膜微循环功效,防治晕车晕船;治疗急性单纯胃炎获良效。得到航天部门重视车晕船;治疗急性单纯胃炎

39、获良效。得到航天部门重视清宫长春丹清宫长春丹延缓老年人液化智能作用,改善老年人衰老症状,降低延缓老年人液化智能作用,改善老年人衰老症状,降低老年肾虚证患者体内血浆过氧化脂质、升高高密度脂蛋老年肾虚证患者体内血浆过氧化脂质、升高高密度脂蛋白的作用白的作用紫禁城牌老年皂紫禁城牌老年皂老年皮肤瘙痒症获良效老年皮肤瘙痒症获良效生产进入市场生产进入市场長者不需要化療長者不需要化療 !?!?Chemotherapy for the Elderly?!香港出發香港出發,改變世界改變世界Arsenic maintenance in CR1DFS in months120100806040200Cum Surv

40、ival1.101.00.90.80.70.60.50.40.30.20.100.00As ATRA AscorbicAAA censoredAs ATRAAA censoredAsAs censor1984:Zhang,et al.Ai Ling No.11988:Li,et al.治療淋巴瘤治療淋巴瘤1992:Sun,et al.Ai Lin 1 急性粒急性粒细胞细胞性白血病性白血病1997:Chen,et al.靜脈注射三氧化二砷治療靜脈注射三氧化二砷治療急性粒急性粒细细胞胞性白血病性白血病三氧化二砷在中國再三氧化二砷在中國再崛起崛起Resurgence of the Use of As

41、2O3 in China化毒为效流派?化毒为效流派?v 砒砒(上海瑞金医院血液病研究所经验上海瑞金医院血液病研究所经验)v 汞汞(褥疮褥疮)v 虫类虫类(全蝎全蝎,斑蝥斑蝥)v 有毒植物药有毒植物药(雷公藤雷公藤)周礼周礼正义篇正义篇:“观乎人文,以化天下观乎人文,以化天下”v根据人类社会进步的需求,来思考和设根据人类社会进步的需求,来思考和设计改造自然和社会的战略计改造自然和社会的战略v观念转变最重要观念转变最重要v文理交融,多元并举文理交融,多元并举论语论语微子微子:“往者不可谏,来者尤可追往者不可谏,来者尤可追”v虚证论虚证论(北京索延昌著)(北京索延昌著)男虚论男虚论/女虚论女虚论/儿

42、虚论儿虚论v证病结合问病式证病结合问病式(长沙欧阳锜著)(长沙欧阳锜著)纵的结合纵的结合 横的结合横的结合中医学派中医学派:本土化与全球化并重本土化与全球化并重v 梁启超论中国的三个时期梁启超论中国的三个时期v 中国的中国中国的中国v 亚洲的中国亚洲的中国v 世界的中国世界的中国v 中医中西医结合似乎也或许有这三个走向时期中医中西医结合似乎也或许有这三个走向时期v 中国的中医中国的中医v 亚洲的中医亚洲的中医v 世界的中医世界的中医李克强副总理:推进中西医结合李克强副总理:推进中西医结合Promotion of CM-WM Integrationv20102010年年4 4月月2424日,李克

43、强副总理在出席日,李克强副总理在出席中华医学会第中华医学会第2424次全国会员代表大会开次全国会员代表大会开幕式时强调:幕式时强调:推进中西医结合推进中西医结合 To carry forward IM中国一些业内人士在中医药发展方面的认识误区中国一些业内人士在中医药发展方面的认识误区Incorrect Understanding of Some Chinese Professionals Regarding TCM Development1.Integration implies westernization for CM(西化?)西化?)2.CM should not be moderniz

44、ed(不可能现代化?)(不可能现代化?)3.The greatest obstacle for CMs to come into America is the discrimination from FDA(FDA的障碍?)的障碍?)始终有歧义,但临床实际绕不过去始终有歧义,但临床实际绕不过去 Be open to different interpretations,but couldnt go by a roundabout route in clinical practice他山之石,可以攻玉(诗经)他山之石,可以攻玉(诗经)Learning from others may attack

45、the jade (The Book of Songs)Schools Mottov 思想自由、兼容并包思想自由、兼容并包(北京大学,(北京大学,19171917,蔡元培蔡元培)Free ones mind and all-embracing 爱国爱国,进步进步,民主民主,科学科学 Patriotism,Progress,Democracy,Science v 清华大学:清华大学:自强不息自强不息,厚德载物厚德载物 Self-discipline and Social Commitment v Stanford University The wind of freedom blows 让学术自

46、由之风劲吹让学术自由之风劲吹v California Institute of Technology The truth shall make you free 真理使人自由真理使人自由结合医学的国际趋势结合医学的国际趋势International Trends of Integrative MedicineTranslationalresearch包容不同见解,保持稳定包容不同见解,保持稳定Accommodating Different Veiws,Keeping Stabilityv 外行看热闹,内行看门道外行看热闹,内行看门道的规律问题的规律问题v 保持动态稳定保持动态稳定v 保持持续稳定保持持续稳定v 保持健康稳定保持健康稳定v 任何模式都不是完美无缺的任何模式都不是完美无缺的,都要结构性互补都要结构性互补v 可以各有千秋可以各有千秋,与时俱进与时俱进v 大家来一起承载中国传统医学传承发展的使命大家来一起承载中国传统医学传承发展的使命v 中国心中国心:应该让创新之花应该让创新之花,处处绽放处处绽放v Better Chinese Medicine,Better Life Thanks for Attention谢谢大家谢谢大家

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