1、 陕西省人民医院陕西省人民医院 秦秦 利利 孕妇孕期营养缺乏可导致孕妇易患许多孕妇孕期营养缺乏可导致孕妇易患许多疾病，如常见的缺铁性贫血疾病，如常见的缺铁性贫血(iron(iron deficiency anemia)deficiency anemia)及巨幼红细胞性贫血及巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia)(megaloblastic anemia)。二者发病率在发。二者发病率在发展中国家分别为展中国家分别为51%51%，0.7%0.7%，发达国家发病率，发达国家发病率为为18%18%及及2.6%2.6%。可见孕妇营养的好坏，不仅影。可见孕妇营养的好坏，不仅影响母体健
2、康，也直接影响胎儿的生长发育。响母体健康，也直接影响胎儿的生长发育。孕妇充足营养，可以保证身体健康，对胎儿孕妇充足营养，可以保证身体健康，对胎儿生长发育和智力发育有着非常重要的影响。生长发育和智力发育有着非常重要的影响。孕妇及胎儿的营养，特别是早期营养，不论孕妇及胎儿的营养，特别是早期营养，不论对于近期健康，还是对于远期健康，都具有对于近期健康，还是对于远期健康，都具有重要的影响作用。重要的影响作用。123对孕妇自身健康的危害对孕妇自身健康的危害对胎儿在宫内生长发育的危害对胎儿在宫内生长发育的危害导致胎儿成人后的疾病危害导致胎儿成人后的疾病危害孕妇营养不均衡可导致的危害孕妇营养不均衡可导致的危
3、害（1 1）营养性贫血）营养性贫血 （2 2）骨质软化）骨质软化（3 3）营养不良性水肿）营养不良性水肿（4 4）妊娠并发症）妊娠并发症一、孕妇营养不均衡对孕妇自身健康的一、孕妇营养不均衡对孕妇自身健康的危害危害 1 1、营养性贫血、营养性贫血 包括缺铁性贫血和叶酸维生素包括缺铁性贫血和叶酸维生素B12B12缺乏引起的巨幼红细胞（以缺铁性贫血为主）缺乏引起的巨幼红细胞（以缺铁性贫血为主）2 2、骨质软化症、骨质软化症 维生素维生素D D缺乏可影响钙的吸收，缺乏可影响钙的吸收，导致血钙浓度下降，为满足胎儿生长发育的需要，必导致血钙浓度下降，为满足胎儿生长发育的需要，必须动用母体骨骼中的钙，结果造
4、成母体骨钙不足，引须动用母体骨骼中的钙，结果造成母体骨钙不足，引起骨质的软化甚至难产。起骨质的软化甚至难产。3 3、营养不良性水肿、营养不良性水肿 妊娠期蛋白质摄入量严重不足妊娠期蛋白质摄入量严重不足所致，维生素所致，维生素B12B12严重缺乏也可引起浮肿。严重缺乏也可引起浮肿。4 4、营养性妊娠并发症、营养性妊娠并发症 （1 1）孕妇妊娠期细胞内钙离子升高，血清钙下）孕妇妊娠期细胞内钙离子升高，血清钙下降，导致血管平滑肌细胞收缩，血压上升，造成妊娠期降，导致血管平滑肌细胞收缩，血压上升，造成妊娠期高血压病。高血压病。（2 2）孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，）孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展
5、而降低，空腹血糖约降低空腹血糖约降低10%10%，为维系正常糖代谢水平，胰岛素，为维系正常糖代谢水平，胰岛素需求量增加，对胰岛素分泌受限的孕妇，可导致妊娠期需求量增加，对胰岛素分泌受限的孕妇，可导致妊娠期糖尿病（糖尿病（GDMGDM）。）。（1 1）低出生体重）低出生体重 、早产早产儿儿（2 2）脑发育受损脑发育受损 （3 3）先天畸形先天畸形 （4 4）巨大儿巨大儿二、孕妇营养不均衡对胎儿宫内生长发二、孕妇营养不均衡对胎儿宫内生长发育的危害育的危害 1 1、低出生体重、低出生体重 新生儿出生体重小于新生儿出生体重小于2500g2500g。孕孕期增重低，孕妇血浆总蛋白和白蛋白低，维生素期增重低
6、，孕妇血浆总蛋白和白蛋白低，维生素A A缺乏、缺乏、贫血等。低出生体重的儿围产期的死亡率明显高于正常贫血等。低出生体重的儿围产期的死亡率明显高于正常出生体重儿出生体重儿 2 2、早产儿和小于胎龄儿、早产儿和小于胎龄儿 早产儿是指妊娠期小于早产儿是指妊娠期小于3737周即出生的婴儿。小于胎龄儿是指胎儿大小与妊娠月周即出生的婴儿。小于胎龄儿是指胎儿大小与妊娠月份不符。份不符。3 3、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内发育迟缓 孕妇营养不良是造成胎儿孕妇营养不良是造成胎儿宫内发育迟缓的重要原因。宫内发育迟缓的重要原因。4 4、脑发育受损、脑发育受损 胎儿脑细胞数的快速增殖期是从孕胎儿脑细胞数的快速增殖期是从
7、孕3030周至出生后周至出生后1 1年，随后脑细胞数量不再增加而体积增年，随后脑细胞数量不再增加而体积增大、重量增加至大、重量增加至2 2岁岁。因此，妊娠期间的营养状况特。因此，妊娠期间的营养状况特别是孕后期母亲蛋白质的摄入量是否充足，关系到胎儿别是孕后期母亲蛋白质的摄入量是否充足，关系到胎儿脑细胞的增殖数量和大脑发育，并影响到以后的智力发脑细胞的增殖数量和大脑发育，并影响到以后的智力发育。育。5 5、先天畸形、先天畸形 如叶酸缺乏会导致神经管畸形发生如叶酸缺乏会导致神经管畸形发生 6 6、巨大儿、巨大儿 体重体重4000g4000g。营养过剩，孕期增重过。营养过剩，孕期增重过多分娩困难，出生
8、后营养缺乏多分娩困难，出生后营养缺乏1 1、妊娠早期是胚胎发生、发育的关键时期，此期蛋、妊娠早期是胚胎发生、发育的关键时期，此期蛋白质、氨基酸缺乏或供给不当可引起胎儿生长缓慢，白质、氨基酸缺乏或供给不当可引起胎儿生长缓慢，身体过小和某些器官的畸形等。身体过小和某些器官的畸形等。2 2、碳水化物和热能供应不足，孕妇由于饥饿而使体、碳水化物和热能供应不足，孕妇由于饥饿而使体内血液中的酮体蓄积，并积聚物羊水中会被胎儿吸内血液中的酮体蓄积，并积聚物羊水中会被胎儿吸收。对大脑的发育将产生不良影响，可使胎儿出生收。对大脑的发育将产生不良影响，可使胎儿出生后至后至4 4岁的智商低于正常儿童。岁的智商低于正常
9、儿童。3 3、维生素和无机盐对保证早期胚胎器官的形成与发、维生素和无机盐对保证早期胚胎器官的形成与发育有着重要的作用。例如胚胎早期缺锌可导致胎儿育有着重要的作用。例如胚胎早期缺锌可导致胎儿生长迟缓，骨骼和内脏畸形，还可使中枢神经的有生长迟缓，骨骼和内脏畸形，还可使中枢神经的有丝分裂和分化受干扰，导致中枢神经系统畸形。又丝分裂和分化受干扰，导致中枢神经系统畸形。又如铜的摄入不足，也可导致胎儿骨骼、内脏畸形以如铜的摄入不足，也可导致胎儿骨骼、内脏畸形以及中枢神经系统发育不良。及中枢神经系统发育不良。4 4、妊娠中期是胎儿细胞分化处于高峰和最关键的时、妊娠中期是胎儿细胞分化处于高峰和最关键的时期。蛋
10、白质的缺乏可能导致脑细胞的永久性减少。期。蛋白质的缺乏可能导致脑细胞的永久性减少。脑细胞的数目减少，将对婴儿智力造成不可挽回的脑细胞的数目减少，将对婴儿智力造成不可挽回的影响。影响。5 5、妊娠、妊娠2424周时，胎儿也开始贮备脂肪。脂肪也是构周时，胎儿也开始贮备脂肪。脂肪也是构成脑和神经组织的重要成分。如果缺乏必需脂肪酸，成脑和神经组织的重要成分。如果缺乏必需脂肪酸，就有可能推迟脑细胞的分裂及增殖及髓鞘化。就有可能推迟脑细胞的分裂及增殖及髓鞘化。6 6、胎儿生长发育需要大量维生素、胎儿生长发育需要大量维生素C C，它对胎儿骨、，它对胎儿骨、齿的生长发育，造血系统的健全和增强机体抵抗力齿的生长
11、发育，造血系统的健全和增强机体抵抗力等均有促进作用。等均有促进作用。7 7、妊娠中期首先要重视铁的补充。妊娠中期孕妇血、妊娠中期首先要重视铁的补充。妊娠中期孕妇血容量增加迅速，血液相对稀释，血红蛋白降低，贫容量增加迅速，血液相对稀释，血红蛋白降低，贫血明显。其次是钙质，再整个妊娠期胎儿贮存钙血明显。其次是钙质，再整个妊娠期胎儿贮存钙2525克。孕妇从妊娠中期已开始加速钙的贮存。克。孕妇从妊娠中期已开始加速钙的贮存。8 8、妊娠晚期最后一个月应限制脂肪和碳水化合物等、妊娠晚期最后一个月应限制脂肪和碳水化合物等热量摄入，以免胎儿长的过大，影响顺利分娩。热量摄入，以免胎儿长的过大，影响顺利分娩。妊娠
12、晚期妇女如果硫胺素缺乏，容易引起呕吐、倦妊娠晚期妇女如果硫胺素缺乏，容易引起呕吐、倦怠、体乏无力，还可影响分娩时的子宫收缩，使产怠、体乏无力，还可影响分娩时的子宫收缩，使产程延长，分娩困难。妊娠晚期的铁摄入不足，可影程延长，分娩困难。妊娠晚期的铁摄入不足，可影响胎儿体内铁的贮存，产后易患缺铁性贫血。响胎儿体内铁的贮存，产后易患缺铁性贫血。9 9、孕妇钙的摄入量不足，则必然导致胎儿生长所需、孕妇钙的摄入量不足，则必然导致胎儿生长所需的钙要从母体骨骼中取得，严重时可使孕妇患软骨的钙要从母体骨骼中取得，严重时可使孕妇患软骨病。胎儿缺钙也会发生牙齿畸形，造成不对称现象病。胎儿缺钙也会发生牙齿畸形，造成
13、不对称现象.u案例案例1 1：3232岁，妇女，农民。以岁，妇女，农民。以“停经停经3636周，胎动消失周，胎动消失3 3天，天，心慌气短心慌气短1 1天天”主诉入院。入院诊断：主诉入院。入院诊断：2 2胎胎1 1产，产，3636周妊娠，死周妊娠，死胎，极重度贫血，贫血性心脏病，心功能胎，极重度贫血，贫血性心脏病，心功能3-43-4级。急查血色素级。急查血色素2.5g2.5g。因阵发性腹痛临产，子宫肌张力高，。因阵发性腹痛临产，子宫肌张力高，B B超不能排除胎盘超不能排除胎盘早剥。心内科会诊心功能早剥。心内科会诊心功能3-43-4级，不能耐受阴道分娩。因此，级，不能耐受阴道分娩。因此，积极术前
14、准备，在全麻下行剖腹取胎术。手术顺利，术中证实积极术前准备，在全麻下行剖腹取胎术。手术顺利，术中证实1/31/3胎盘早剥。术中输血胎盘早剥。术中输血400ml400ml。术后一个半小时产妇不能清醒，。术后一个半小时产妇不能清醒，无尿，经无尿，经ICUICU，麻醉科，肾内科，妇产科全力以赴抢救，麻醉科，肾内科，妇产科全力以赴抢救4848小时，小时，逐渐转危为安。清醒后，追问病史，患者孕期几乎不吃蔬菜，逐渐转危为安。清醒后，追问病史，患者孕期几乎不吃蔬菜，奶，蛋类食物。一日三餐均为面食。从未进行正规孕期检查。奶，蛋类食物。一日三餐均为面食。从未进行正规孕期检查。营养缺乏病案营养缺乏病案u案例案例2
15、 2：2626岁，工人，以岁，工人，以“停经停经2929周，乏力周，乏力2 2月月”之主诉入住之主诉入住血液科。血色素血液科。血色素3.2g3.2g，血小板，血小板2.82.8。血液科进行骨穿，诊断为。血液科进行骨穿，诊断为“巨幼红细胞贫血，缺铁性贫血。巨幼红细胞贫血，缺铁性贫血。”胎儿双顶径胎儿双顶径5.7cm5.7cm，羊水，羊水2.02.0，B B超提示羊水过少。诊断：超提示羊水过少。诊断：1.1.孕孕1 1产产0 0，2929周妊娠，周妊娠，2.2.贫血贫血重度，巨幼红细胞贫血，缺铁性贫血；重度，巨幼红细胞贫血，缺铁性贫血；3.3.胎儿生长受限；胎儿生长受限；4.4.羊羊水过少。正在进
16、行贫血及胎儿生长受限治疗过程中，在无任何水过少。正在进行贫血及胎儿生长受限治疗过程中，在无任何诱因情况下，自然发动宫缩，自然娩出诱因情况下，自然发动宫缩，自然娩出1400g1400g早产儿，产妇输早产儿，产妇输血及血小板等积极治疗一周后转危为安。花费大约血及血小板等积极治疗一周后转危为安。花费大约2 2万余。万余。高血压高血压冠心病冠心病胎儿营养胎儿营养状况不良状况不良胆固醇胆固醇代谢代谢肥胖肥胖2型糖尿病型糖尿病三、孕妇营养不良导致胎儿成人后三、孕妇营养不良导致胎儿成人后的疾病的疾病BarkerBarker发现成年后心脑血管疾病的发生源于胎发现成年后心脑血管疾病的发生源于胎儿期宫内营养不良儿
17、期宫内营养不良,经一系列流行病学研究证实经一系列流行病学研究证实并提出并提出 “成人疾病胎源说成人疾病胎源说”(Fetal origins of adult disease hypothesis,FOAD),),又称为又称为BarkerBarker学说学说目前已召开了三届成人疾病胎源说的国际会议目前已召开了三届成人疾病胎源说的国际会议,并成并成立了立了疾病及健康的发病起因国际学会疾病及健康的发病起因国际学会”(International Society for Developmental Origins of Health and Disease)Science及及Nature近年就这方面近年
18、就这方面报道均进行了评述。报道均进行了评述。9090年代，年代，BarkerBarker首先提出首先提出“成人疾病胎源说成人疾病胎源说”（fetal origins of adult disease hypothesis,fetal origins of adult disease hypothesis,FOAD),FOAD),又称为又称为BarkerBarker学说，这些发现已经被目前的学说，这些发现已经被目前的整个观察性研究和进一步的临床研究所证实。整个观察性研究和进一步的临床研究所证实。目前已召开了三届成人疾病胎源说的国际会议，并目前已召开了三届成人疾病胎源说的国际会议，并成立了成立了“
19、疾病及健康的发病起因国际学会疾病及健康的发病起因国际学会（International Society for Developmental International Society for Developmental Origins of Health and Disease)ScienceOrigins of Health and Disease)Science及及NatureNature近年就这方面报道均进行了评述近年就这方面报道均进行了评述Alan LucasAlan Lucas提出：早期营养提出：早期营养,对于终身的健康都具有对于终身的健康都具有影响作用影响作用,称为称为“营养规划营养
20、规划”,即一种刺激或损伤即一种刺激或损伤,当当发生在生长发育的关键时期发生在生长发育的关键时期,将对机体的结构和功能将对机体的结构和功能产生终身的影响产生终身的影响,早期营养需要合理规划早期营养需要合理规划.从中可以看出：早期营养至关重要，需要科学的营养从中可以看出：早期营养至关重要，需要科学的营养规划，孕产期是生命的最早时期，营养非常关键规划，孕产期是生命的最早时期，营养非常关键,更更需科学合理的规划需科学合理的规划四、孕妇孕期合理膳食保证孕妇及胎四、孕妇孕期合理膳食保证孕妇及胎儿的健康儿的健康（一）（一）孕期的营养需要孕期的营养需要1 1、孕期营养素需求特点：孕期对营养素的需要、孕期营养素
21、需求特点：孕期对营养素的需要 随孕期的增加而逐渐增加。随孕期的增加而逐渐增加。胎儿体重增长与孕期营养素需求特胎儿体重增长与孕期营养素需求特点点孕期孕期 胎儿体重平均增长胎儿体重平均增长g/d g/d 营养素需求特点营养素需求特点孕早期（孕早期（1-121-12周）周）1 1 与孕前相似或略有增加与孕前相似或略有增加孕中期（孕中期（13-2713-27周）周）10 10 需要量相应增加需要量相应增加孕晚期（孕晚期（2828周周-分娩）分娩）20 20 增加较多应特别重视增加较多应特别重视正常妊娠过程蛋白质储留量正常妊娠过程蛋白质储留量(g)g)第第1010周周 第第2020周周 第第3030周周
22、 第第4040周周胎儿胎儿 0.3 27 160 435 0.3 27 160 435胎盘胎盘 2 16 60 100 2 16 60 100羊水羊水 0 0.5 2 3 0 0.5 2 3子宫子宫 23 100 139 154 23 100 139 154乳房乳房 9 36 72 81 9 36 72 81血液血液 0 30 102 137 0 30 102 137总计总计 35 210 535 910 35 210 535 910项目项目 孕前期孕前期 孕早期孕早期 孕中期孕中期 孕晚期孕晚期 ULUL值值热能（热能（KcalKcal）200 200 200200蛋白质蛋白质(g)(g)5
23、 5 15 15 2525维生素维生素A(gRE)700 800 900 900 2400A(gRE)700 800 900 900 2400维生素维生素D(g)5 5 10 10 20D(g)5 5 10 10 20叶酸叶酸(g)400 600 600 600 1000(g)400 600 600 600 1000维生素维生素B1(mg)1.3 1.5 1.5 1.5B1(mg)1.3 1.5 1.5 1.5维生素维生素B2(mg)1.2 1.7 1.7 1.7B2(mg)1.2 1.7 1.7 1.7烟酸烟酸(mg)13 15 15 15 35(mg)13 15 15 15 35维生素维生
24、素B6(mg)1.2 1.9 1.9 1.9B6(mg)1.2 1.9 1.9 1.9维生素维生素B12(g)2.4 2.6 2.6 2.6B12(g)2.4 2.6 2.6 2.6维生素维生素C(mg)100 100 130 130 1000C(mg)100 100 130 130 1000钙钙(mg)800 800 1000 1200 2000(mg)800 800 1000 1200 2000铁铁(mg)20 15 25 35 60(mg)20 15 25 35 60碘碘(g)150 200 200 200 1000(g)150 200 200 200 1000锌锌(mg)11.5 11
25、.5 16.5 16.5 45(mg)11.5 11.5 16.5 16.5 452 2、孕妇部分膳食营养素参考摄入量、孕妇部分膳食营养素参考摄入量（二（二）孕妇的膳食）孕妇的膳食 整个孕期都需要有平衡的膳食，应根据生理变化整个孕期都需要有平衡的膳食，应根据生理变化和胎儿生长发育情况进行合理调配。和胎儿生长发育情况进行合理调配。必要时必要时，适当应用钙、铁、适当应用钙、铁、B B族维生素及维生素族维生素及维生素A A等等复合营养补充复合营养补充剂补充食物摄入的不足。剂补充食物摄入的不足。提倡采用孕期配方奶粉预防微量营养素的不足，提倡采用孕期配方奶粉预防微量营养素的不足，增加某些有益于母体健康和
26、胎儿发育的成分。增加某些有益于母体健康和胎儿发育的成分。1 1、孕前期妇女（、孕前期妇女（孕前孕前3-6个月）个月）平衡膳食指南平衡膳食指南多摄入富含叶酸食物或补充叶酸（建议从孕前多摄入富含叶酸食物或补充叶酸（建议从孕前3个月补充叶酸个月补充叶酸400g/d)常吃含铁丰富的食物常吃含铁丰富的食物保证摄入加碘食盐、适当增加海产品的摄入保证摄入加碘食盐、适当增加海产品的摄入戒烟、禁酒戒烟、禁酒孕前期妇女平衡膳食宝塔孕前期妇女平衡膳食宝塔禽畜肉类禽畜肉类50 50 75g75g鱼虾类鱼虾类50 50 100g100g蛋类蛋类25 25 50g 50g 谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆250 250 40
27、0g400g水水1200ml 1200ml 奶类及奶制品奶类及奶制品300g300g大豆类及坚果大豆类及坚果30 30 50g 50g 蔬菜类蔬菜类300 300 500g500g水果类水果类200 200 400g 400g 油油252530g30g盐盐6g 6g n2 2、孕早期孕早期n 生理特点：多数有妊娠反应。生理特点：多数有妊娠反应。n 膳食清淡、适口膳食清淡、适口 少食多餐少食多餐 保证足够富含碳水化合物的食物保证足够富含碳水化合物的食物 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸膳食原则：每日至少摄入膳食原则：每日至少摄入4040g g蛋白质、蛋白质、15015
28、0g g碳水化物，才能维持孕妇的最低需要。碳水化物，才能维持孕妇的最低需要。饮食以清淡易消化为宜，避免油腻食饮食以清淡易消化为宜，避免油腻食物，多食蔬菜、水果。食物的烹调可多用物，多食蔬菜、水果。食物的烹调可多用酸味或凉拌菜。建议每日服用适量叶酸酸味或凉拌菜。建议每日服用适量叶酸，以预防神经管畸形的发生。以预防神经管畸形的发生。孕早期妇女平衡膳食孕早期妇女平衡膳食宝塔宝塔鱼、禽、蛋、肉类鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏含动物内脏)50 50 75g 75g（其中鱼类、禽类、蛋类各（其中鱼类、禽类、蛋类各50g50g）谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆200 200 300g(300g(杂粮不少于杂粮不少
29、于1/5)1/5)适量饮水适量饮水奶类及奶制品奶类及奶制品200 200 250g250g大豆类及坚果大豆类及坚果50g 50g 蔬菜类蔬菜类300300 500g(500g(以绿叶菜为主以绿叶菜为主)水果类水果类100100 200g 200g 油油151520g20g盐盐6g 6g 3 3、孕中孕中、晚期、晚期 生理特点：胎儿生长加快孕妇食欲好转，机体缺钙、生理特点：胎儿生长加快孕妇食欲好转，机体缺钙、铁现象增多。铁现象增多。适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 适当增加奶类的摄入量适当增加奶类的摄入量 常吃含铁丰富的食物常吃含铁丰富的食物 适量
30、身体活动适量身体活动,维持体重的适宜增长维持体重的适宜增长 禁烟戒酒，少吃刺激性食物禁烟戒酒，少吃刺激性食物膳食原则：应增加优质蛋白、钙、铁的摄入量，每膳食原则：应增加优质蛋白、钙、铁的摄入量，每日的膳食组成中粮谷类日的膳食组成中粮谷类35350 0 450450 g g，注意选择一些注意选择一些杂粮；肉、禽、蛋、鱼杂粮；肉、禽、蛋、鱼2 200002 25 50 0g g，注意选择一些海产注意选择一些海产品；每周品；每周1 1 2 2次食用动物肝脏或动物血；牛乳或豆次食用动物肝脏或动物血；牛乳或豆浆浆250 250 500 500mlml。蔬菜蔬菜350350 500 500g g，注意选择
31、绿叶蔬注意选择绿叶蔬菜，水果菜，水果2 200 00 4 40000g g，烹调用油烹调用油2020 2 25g5g。其他其他:最好不要饮酒最好不要饮酒,不要大量饮用咖啡和浓茶不要大量饮用咖啡和浓茶孕中、末期妇女平衡膳食宝塔孕中、末期妇女平衡膳食宝塔鱼、禽、蛋、肉类鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏含动物内脏)200 200 250g250g（其中鱼类、禽类、蛋类各（其中鱼类、禽类、蛋类各50g50g）谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆350 350 450g(450g(杂粮不少于杂粮不少于1/5)1/5)适量饮水适量饮水奶类及奶制品奶类及奶制品250 250 500g500g大豆类及坚果大豆类及坚果60
32、g 60g 蔬菜类蔬菜类300 300 500g(500g(绿叶菜占绿叶菜占2/3)2/3)水果类水果类200 200 400g 400g 油油202025g25g盐盐6g 6g 孕妇膳食的合理调配是实现合理营养的重要保证。孕妇膳食的合理调配是实现合理营养的重要保证。合理膳食除应做好摄入食物的造反注意烹调方法、膳合理膳食除应做好摄入食物的造反注意烹调方法、膳食制度外，更重要的是有计划地调配膳食，使每日应食制度外，更重要的是有计划地调配膳食，使每日应摄入营养素的量合理地分配到三餐中。编制食谱就是摄入营养素的量合理地分配到三餐中。编制食谱就是保证合理调配的手段之一。保证合理调配的手段之一。（三）孕
33、妇食谱的编制（三）孕妇食谱的编制大众医学调查中国大众医学调查中国1010大健康食品大健康食品1 1、大豆（豆浆、豆奶等）、大豆（豆浆、豆奶等）2 2、十字花科蔬菜（维生素、十字花科蔬菜（维生素C C和胡萝卜素、微量元素；和胡萝卜素、微量元素；膳食纤维和异硫氰酸盐，抑癌作用）膳食纤维和异硫氰酸盐，抑癌作用）3 3、牛奶（酸奶）、牛奶（酸奶）4 4、海鱼、海鱼5 5、番茄、番茄6 6、黑木耳等菌菇类、黑木耳等菌菇类7 7、绿茶、绿茶8 8、胡萝卜、胡萝卜9 9、荞麦、荞麦1010、禽蛋蛋白、禽蛋蛋白不宜多吃的十种食物不宜多吃的十种食物松花蛋松花蛋 制做松花蛋要用铅，经常食用会引起铅中毒制做松花蛋要
34、用铅，经常食用会引起铅中毒臭豆腐臭豆腐 制作中极易被微生物污染，腐败物质对人体有害制作中极易被微生物污染，腐败物质对人体有害 味精味精 每日少于每日少于6 6克，过多血液中谷氨酸含量，头晕、恶克，过多血液中谷氨酸含量，头晕、恶心心方便面方便面 含有对人体不利的食品色素与防腐剂等含有对人体不利的食品色素与防腐剂等葵花籽葵花籽 不饱和脂肪酸，多吃体内胆碱，影响肝细胞的功不饱和脂肪酸，多吃体内胆碱，影响肝细胞的功能能菠菜菠菜 其中含草酸会与锌和钙结合，影响其吸收导致缺乏。其中含草酸会与锌和钙结合，影响其吸收导致缺乏。猪肝猪肝 含有大量胆固醇，摄入太多易导致动脉硬化。含有大量胆固醇，摄入太多易导致动脉硬化。烤肉烤肉 会产生如苯并芘样的有害物质，易诱发癌症。会产生如苯并芘样的有害物质，易诱发癌症。腌莱腌莱 长期食用可引起钠、水在体内滞留，从而诱发心脏长期食用可引起钠、水在体内滞留，从而诱发心脏病。病。油条油条 明矾是含铝的无机物，会对大脑及神经细胞产生毒明矾是含铝的无机物，会对大脑及神经细胞产生毒害。害。123孕妇营养在孕期对孕妇健康起孕妇营养在孕期对孕妇健康起着重要作用着重要作用孕妇营养不良对自身及胎儿的健康孕妇营养不良对自身及胎儿的健康具有极大的危害具有极大的危害孕妇营养不良导致胎儿成人后的疾病孕妇营养不良导致胎儿成人后的疾病不可逆不可逆
