1、第九章 病人清洁护理技术(5、6)卧有病人床整理法及更换床单法第五节 卧有病人床整理及更换床单法一、卧有病人床整理法(一)目的(二)用物(三)操作方法(四)注意事项二、卧有病人床更换床单法(一)目的(二)用物(三)操作方法(四)注意事项第六节 晨晚间护理 皮肤的护理一、评估(一)皮肤的颜色 苍白,发绀,发红,黄疸及色素沉着(二)皮肤的温度(三)皮肤的柔软度和厚度(四)皮肤的弹性(五)皮肤的完整性(四)皮肤的弹性(五)皮肤的完整性(六)皮肤的感觉(七)皮肤的清洁度二、皮肤的清洁护理(一)皮肤卫生指导1、皮肤卫生清洁的指导2、清洁用品使用的指导(二)淋浴或盆浴(三)床上擦浴(三)床上擦浴1、目的:
2、去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,增进病人舒适。刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生。活动肢体,防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。观察和了解病人的一般情况,并与病人建立良好护患关系的机会。2、操作步骤:备齐用物携至床旁,向病人解释操作的目的及配合的方法。关好门窗,调节室温,用屏风或拉布幔遮挡病人。松开床尾盖被,将病人身体移向床缘,尽量靠近护士。将面盆放于床旁桌上,倒入热水约2/3满。将毛巾叠成手套状,包在手上。病人洗脸及颈部 先洗眼,由内眦向外眦擦拭,然后依次擦洗额部、鼻翼、颊部、耳后直到颏下、颈部,然后再用干毛巾依次擦洗一遍。为病人脱下上衣,擦洗双上肢、胸腹部。协助病
3、人侧卧,背向护士,擦洗后颈、背、臀部,擦洗毕,在骨突处用50%乙醇作皮肤按摩。协助病人平卧,脱下裤子,更换面盆和热水,再擦洗两下肢,先擦洗近侧肢体后擦洗远侧肢体;用温水泡脚。换水后为病人清洁会阴部,换上清洁裤子。先患侧,后健侧;先对侧,后近侧。梳头,清理用物,放回原处。会阴部护理一、便盘使用法二、会阴部护理(一)会阴部护理原则 护理会阴部时,首先应清洁尿道口周围,最后擦洗肛门。每擦拭一次,应更换毛巾的不同部位。(二)会阴部护理方法 1、目的 去除异味,预防或减少感染。防止皮肤破损,促进伤口愈合。增进舒适,教导病人清洁会阴部的原则。2、男、女病人会阴部护理 晨间护理晨间护理 目的:目的:1、患者
4、清洁舒适,预防并发症。2、观察、了解病情,为诊断、治疗和护理提供依据。3、保持病床和病室整洁。晨晚间护理晨晚间护理晨间护理内容晨间护理内容1、鼓励、协助患者排便、刷牙、漱口、洗脸、洗手、梳头。2、检查皮肤受压情况,擦洗背部,按摩骨突处。3、整理床铺,必要时更换衣服和床单。4、观察病情,心理护理,健康教育。5、酌情开窗通风,保持病室空气新鲜。晚间护理晚间护理 目的:目的:1、保持病室、病床整洁、空气流通,患者清洁舒适,易入睡。2、观察了解病情,预防并发症。晚间护理内容晚间护理内容1、协助梳发、刷牙、漱口、洗脸、洗手、擦洗背部、臀部。女患者清洗会阴,热水泡脚。2、检查皮肤受压部位,按摩背部、骨隆突处。3、整理床铺,必要时增加毛毯或盖被,协助排便。4、创造良好睡眠环境。安静,调节温度和光线。酌情关门窗,关大灯,开地灯,易于入睡5、经常巡视病房,了解患者入睡情况,观察病情,酌情处理。