1、肾性贫血的治疗贫血的概念贫血的概念贫血是指外周血单位容积内血红蛋白量、红细贫血是指外周血单位容积内血红蛋白量、红细胞数或血细胞比容低于正常参考值。胞数或血细胞比容低于正常参考值。一般以血红蛋白量低于正常参考值一般以血红蛋白量低于正常参考值95%的下的下限作为贫血的诊断标准。限作为贫血的诊断标准。成人男性血红蛋白低于成人男性血红蛋白低于120g/L,女性低于女性低于110 g/L,孕妇低于,孕妇低于100 g/L。2肾性贫血的治疗何谓肾性贫血何谓肾性贫血3肾性贫血的治疗肾性贫血的原因肾性贫血的原因4肾性贫血的治疗 一般表现 呼吸系统循环系统消化系统皮肤、粘膜皮肤、粘膜苍白苍白疲倦、乏力疲倦、乏力
2、头晕耳鸣头晕耳鸣 记忆力衰退记忆力衰退思想不集中思想不集中失眠等等失眠等等稍事活动或稍事活动或情绪波动即情绪波动即有气急有气急心动过速心动过速心脏杂音心脏杂音心脏扩大(心脏扩大(HbHb60g/L)心力衰竭心力衰竭(30g/L)心电图改变心电图改变浮肿浮肿食欲不振食欲不振恶心、呕吐恶心、呕吐腹胀甚至腹泻。腹胀甚至腹泻。肾性贫血的临床表现肾性贫血的临床表现5肾性贫血的治疗肾性贫血的诊断肾性贫血的诊断HbHb量在量在 90g/L 90g/L与低于正常参与低于正常参考值考值 的下限之间的下限之间中度贫血:中度贫血:HbHb量在量在61-90g/L61-90g/L之间之间重度贫血:重度贫血:HbHb量
3、在量在31-60g/L31-60g/L之间之间极重度贫血:极重度贫血:Hb 30g/LHb 30g/L6肾性贫血的治疗开始用开始用rhEPO 治疗的指针治疗的指针8肾性贫血的治疗rhEPO 的给药途径的给药途径9肾性贫血的治疗rhEPO 的最初剂量的最初剂量10肾性贫血的治疗rhEPO 治疗期间治疗期间Hb的监的监测11肾性贫血的治疗rhEPO 用量的调整用量的调整12肾性贫血的治疗肾性贫血的治疗肾性贫血的治疗13肾性贫血的治疗补充铁剂补充铁剂14肾性贫血的治疗补充铁剂补充铁剂15肾性贫血的治疗补充铁剂补充铁剂16肾性贫血的治疗补充铁剂补充铁剂17肾性贫血的治疗肾性贫血的治疗肾性贫血的治疗18肾性贫血的治疗贫血治疗的贫血治疗的Hb目标值目标值19肾性贫血的治疗小结小结20肾性贫血的治疗小结小结21肾性贫血的治疗