1、事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列不属于型超敏反应的是()。A 接触性皮炎 B 移植排斥反应 C 结核菌素试验 D 荨麻疹 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2、关于苯二氮卓类的叙述,错误的是()。A 具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B 可缩短睡眠诱导时间 C 首选用于治疗癫痫持续状态 D 增强GABA能神经传递和突触抑制 E 较大量易引起全身麻醉正确答案E答案解析苯二氮卓类药物有较好的抗焦虑作用,可缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时
2、间,对快动眼睡眠时相影响小,停药后代偿性反跳较轻,易于停药,目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠,疗效确切,安全性好,即使过量也不易引起麻醉和麻痹,因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药,此外尚有中枢性肌肉松弛作用。3、心脏骤停的病理生理机制最常见的是()。A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。4、5岁男,浮肿7天,体检有高度浮肿,血压12
3、0/75mmHg,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC23/HP,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是()。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e951答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据:发病年龄为学龄前儿童;临床表现为高度水肿、大量蛋白尿,定量100mg/(kgd);无血尿(尿沉渣RBC10个/HP);无氮质血症(BUN5.4mmol/L)。5、下列不属于原发性B细胞缺陷病的是()。
4、A 性联无丙种球蛋白血症 B 选择性IgA缺陷 C DiGeorge综合征 D 普通变化型免疫缺陷病 E 性联高IgM综合征正确答案C答案解析暂无解析。6、直肠癌行保肛手术时,应重视保护直肠下段,此措施最主要的意义在于()。A 保留电解质吸收功能 B 保留葡萄糖吸收功能 C 保留黏液分泌功能 D 保留水吸收功能 E 保留正常排便反射正确答案E答案解析距肛管3.58.0cm为直肠下段。直肠癌手术在距肛门7cm以上无明显影响,距肛门5cm的会影响排便功能,常有排便功能不良,特别是距肛门仅3cm者症状更重,主要表现为排便次数增多、里急后重。7、巴氏消毒法常用于消毒牛奶,其使用之温度和持续时间为()。
5、A 71.730min B 62.830s C 62.815min D 71.73060s E 71.71530s正确答案E答案解析暂无解析。8、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。9、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是()。A 肝素样物质增多 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少 D 毛细血管脆性增加事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1
6、ad94d7c9c38cec6fc9e952 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C答案解析正常情况下绝大多数凝血因子在肝脏合成,重型病毒性肝炎由于肝脏功能极度衰退,蛋白合成能力明显下降,使凝血因子缺乏,进而导致凝血功能障碍、出血。10、可发生出牙迟缓的疾病,不包括()。A 严重的营养不良 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 苯丙酮尿症 E 21三体综合征正确答案D答案解析暂无解析。11、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施为()。A 补液 B 补生理盐水+胰岛素 C 抗感染 D 补碱性液 E 纠正电解质紊乱正确答案B答案解析暂无解析。12、关于新生儿胆红素代谢特点,以下错误的是()。A 胆红素生
7、成增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E 肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案D答案解析暂无解析。13、酶的生物学意义主要在于()。A 氧化供能 B 作为细胞的结构成分 C 转变为其他重要物质 D 作为生物催化剂,催化体内大多数反应的进行 E 作为信息传递的载体正确答案D答案解析酶是生物催化剂,能通过降低反应的活化能加快反应速度,但不改变反应的平衡点。绝大多数酶的化学本质是蛋白质。具有催化效率高、专一性强、作用条件温和等特点。14、小儿头围与胸围大致相等的年龄是()。A 6个月 B 1岁事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2
8、022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e953 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案B答案解析小儿胸围初生时比头围小12cm,约32cm;1周岁时与头围相等,约46cm;以后则超过头围(约头围+年龄1cm)。所以答案B项正确。15、医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是()。A 主动-被动型 B 指导-合作型 C 共同参与型 D 主动-主动型 E 被动-被动型正确答案C答案解析目前社区医患关系主要存在以下3种模式:主动一被动型,处于这种医患关系模式下的患者多见于中毒、昏迷、休克、某些精神心理疾病、智力严重低下者或婴、幼儿患者。指
9、导一合作型,这种医患模式下的患者多见于各种急性感染性疾病、手术后、理疗或进行功能恢复锻炼的患者。医生处于主导地位。处于这种模式下的患者,常常需要医生给予用药指导、术前准备、术后护理或功能锻炼等服务。共同参与型,这种模式下的患者多是冠心病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、消化性溃疡、神经官能症等神志清楚的慢性病患者。16、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的()。A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A答案解析暂无解析。17、患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为()。A 急性
10、胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 胃溃疡正确答案D答案解析患者有肠梗阻的典型症状:腹痛,呕吐,停止排便、排气。18、不符合低血糖的症状或表现的是()。A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e954答案解析暂无解析。19、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反()。A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定正确答案C答案解析暂无解析。20、引起SSPE的病原体是()。A 轮状病
11、毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。21、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后几小时内据实补记()。A 2小时 B 4小时 C 6小时 D 8小时 E 12小时正确答案C答案解析医疗事故处理条例第八条规定:因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。22、关于醋酸泼尼松龙局部封闭,下列说法错误的是()。A 适用于诊断明确的慢性损伤性炎症 B 严格无菌操作 C 注意部位准确 D 防止注入血管 E 必须配合口服止痛药治疗正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项是心迷走神经
12、末梢释放的递质?()A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e955正确答案B答案解析暂无解析。24、下述哪项是门静脉压升高最明显的肝硬化?()A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。25、突眼性甲状腺肿的另一名称是()。A 桥本甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 结节性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。26
13、、下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述,正确的是()。A 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂 B 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂 C 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂 D 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂 E 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂正确答案C答案解析二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况:大咯血:严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状。痰中带血或血痰:常伴有夜间阵发性呼吸困难,与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。肺梗死时咳胶冻状暗红色痰,为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。粉
14、红色泡沫痰:为急性肺水肿的特征性临床表现,由毛细血管破裂所致。27、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()。A 贫血、血沉增快 B 低热盗汗、乏力、食欲缺乏 C 腰痛、活动困难、棘突扣痛 D X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊 E 结核菌素试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。28、子宫颈癌好发部位是()。A 子宫颈内口 B 子宫颈管 C 子宫颈外口事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e956 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。29、麻疹合并肺炎应隔离至()。A 出疹后5天 B 出疹后
15、3天 C 出疹后7天 D 出疹后10天 E 出疹后14天正确答案D答案解析暂无解析。30、地高辛的t1/2=33小时,按每日给予治疗量,问血药浓度何时达到稳态?()A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。31、脑血栓形成最常发生于()。A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。32、脑疝病人最有效的脱水药是()。A 20%甘露醇 B 静脉用速尿 C 激素 D 固利压 E 山梨醇正确答案A答案解析暂无解析。33、女,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆
16、大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期属于()。A 期B事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e957 B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。34、女性,25岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查:巩膜黄染,Hb 60g/L,WBC 5.6109/L,PLT 20109/L。网织红细胞0.20,BT11分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增
17、多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 脾功能亢进 C 特发性血小板减少性紫癜 D Evan综合征 E 血栓性血小板减少性紫癜正确答案D答案解析暂无解析。35、哪项不是引起萎缩的原因?()A 幽门狭窄 B 肾盂积水 C 垂体功能低下 D 四氯化碳中毒 E 慢性肝淤血正确答案D答案解析暂无解析。36、中度缺钠时,病人每公斤体重缺氯化钠()。A 0.25g B 0.250.5g C 0.5g D 0.50.75g E 0.751.25g正确答案D答案解析暂无解析。37、未成熟B细胞表面的标志是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E
18、mIgM正确答案E答案解析暂无解析。事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e95838、1岁女孩,急起高热1天,伴流涎、厌食。体检:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小疱疹。心肺检查无异常。最可能的诊断是()。A 川崎病 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。39、神经症与重性精神病相鉴别的主要特点是()。A 发病与精神因素有关 B 具有躯体的不适感 C 情感反应强烈鲜明 D 对疾病有自知力,主动求治 E 具有人格弱点为发病基础正确答案D答案
19、解析暂无解析。40、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下()。A 1 mm B 2 mm C 4 mm D 5 mm E 3 mm正确答案D答案解析早期浸润性子宫颈癌是指浸润深度不超过基底膜下35 mm;而浸润性子宫颈癌的浸润深度业已超过了基底膜下5 mm。41、直接激活蛋白激酶C的化合物是()。A cAMP B DAG C IP3 D PIP2 E cGMP正确答案B答案解析暂无解析。42、治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是()。A 药物溶石疗法 B 体外震波碎石法 C 支架治疗 D 胆囊切除术 E 胆囊切除,胆总管探查引流术正确答案D事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解
20、析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e959答案解析有症状和(或)并发症的胆囊结石首选胆囊切除治疗43、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?()A 尿素 B NH3 C-丙氨酸 D-氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径,也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。44、正常儿,身高90cm、体重14kg,乳牙20个,腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能年龄为()。A 18个月 B 12个
21、月 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案D答案解析暂无解析。45、一般不通过垂直传播的病毒是()。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 人类免疫缺陷病毒 D 巨细胞病毒 E 风疹病毒正确答案A答案解析病毒的传播途径包括水平和垂直传播。其中经胎盘或产道途径为垂直传播。脊髓灰质炎病毒通过粪口途径传播。46、患者,男,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其治疗方法不正确的是()。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 禁止腰穿 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 防止便秘及上呼吸道感染正确答案A答案解析根据患者临床表现可初步诊断为颅前窝颅底骨折导致脑脊液鼻漏,多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈,仅少数长时间不愈者方
22、需手术治疗。治疗中不可堵塞和冲洗,以防逆行感染或颅内积气。47、与羊水栓塞早期相符的症状是()。A 有妊娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状,胎心消失事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9510正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征,称为羊水栓塞。48、2个月小儿,男,生后双眼分泌物多,20多天起流涕、鼻塞,近10多天咳嗽、气促,一直无发热
23、,体检两肺可闻及少量中细湿啰音,末梢血WBC8.8109/L,查血冷凝集试验(-),病毒分离(-),胸片示两肺纹理重,有过度充气,可见小点片状阴影。考虑诊断为()。A 支原体肺炎 B 衣原体肺炎 C 肺炎链球菌肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 合胞病毒肺炎正确答案B答案解析暂无解析。49、在缺氧情况下,体内糖酵解的终产物是()。A 丙酮 B 丙酮酸 C 丙酸 D 乳酸 E 乙酸正确答案D答案解析暂无解析。50、变构效应物与酶的结合部位是()。A 活性中心的结合基团 B 酶的-SH C 酶的催化亚基 D 活性中心以外的任何部位 E 活性中心以外的特殊部位正确答案E答案解析别构效应是指某种不直接涉
24、及蛋白质活性的物质,结合于蛋白质活性部位以外的其他部位(别构部位),引起蛋白质分子的构象变化,而导致蛋白质活性改变的现象。51、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死因是()。A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。52、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,不包括()。A 医疗机构执业许可证事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9511 B 诊疗科
25、目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十六条:医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。53、肝脓肿的特点正确的是()。A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B 阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少,多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫正确答案D答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。54、下列哪项不是临床肾结核的病理特点?()A 干酪样脓肿 B 空洞性溃疡 C 脓肾 D 钙化形成肾结石 E“肾自截”正确答案D答案解析结核钙化是肾结核常
26、见的病理改变,可为散在的钙化斑块,也可为弥漫的全肾钙化,但并非形成结石。55、SLE病人最典型的面部表现是()。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9512答案解析暂无解析。56、慢性支气管炎最常见的并发症是()。A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。57、下述哪一项结果不符合溶血性贫血?()A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增
27、加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。58、不完全抗原(半抗原)()。A 既有免疫原性,又有免疫反应性,且与蛋白质载体偶联后,才能与相应抗体结合 B 只有免疫反应性,而无免疫原性 C 只有免疫原性,而无免疫反应性 D 既无免疫原性,又无免疫反应性 E 与抗原决定簇具有相似的含义正确答案B答案解析有些简单有机分子,如多数的多糖和某些分子量小的药物,本身不具有免疫原性,但具有免疫反应性,称半抗原,半抗原与蛋白质结合后可获得免疫原性。59、下述哪项是增强子的作用特点?()A 有固定的部位,必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞中 C 有严格的专一性 D 无需与蛋白质因子结合就能增强转
28、录作用 E 作用无方向性正确答案E答案解析暂无解析。60、下述哪项反应不是检测细胞免疫的技术()。A E玫瑰花结形成试验 B 淋巴细胞转化试验 C 溶血空斑试验 D 抗CD3抗体荧光计数 E 混合淋巴细胞培养事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9513正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,70岁。因胆总管结石急诊行胆总管探查术后1周。T形管
29、每天引流约400600mL。最可能的原因是()。A 肝脏功能障碍 B 肝内胆管结石 C 胆总管T形管引流通畅 D 胆汁引流袋位置过低 E 胆总管下端不通畅正确答案E答案解析胆总管探查术后要保证T形管引流通畅,T形管引流胆汁量平均每天200400mL,超过表示胆总管下端有梗阻。2、患儿男,5岁。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透光试验阳性,正确的诊断是()。A 右侧斜疝 B 精索鞘膜积液 C 交通性鞘膜积液 D 右睾丸鞘膜积液 E 睾丸肿瘤正确答案D答案解析睾丸鞘膜积液的特点:卧位不消失,睾丸无法扪及;交通鞘膜积液的特点:卧位消失,睾丸能触及;精索鞘膜积液的特点:卧位不消失,睾丸可扪及。
30、三者的透光试验都是阳性。3、流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括()。A 蛛网膜下腔积脓 B 神经细胞变性坏死 C 淋巴细胞和单核细胞浸润并形成血管套 D 软化灶形成 E 小胶质细胞结节形成正确答案A答案解析暂无解析。4、参与三羧酸循环的酶的正确叙述是()。A 主要位于线粒体外膜 B Ca2+可抑制其活性 C 当NADH/NAD+比值增高时活性较高 D 氧化磷酸化的速率可调节其活性 E 在血糖较低时,活性较低正确答案D事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9514答案解析参与三羧酸循环的酶主要位于线粒
31、体内,只有琥珀酸脱氢酶是与线粒体内膜结合的酶。Ca2+可激活异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶等三羧酸循环中的酶。当NADH/NAD+比值增高时可反馈抑制上述三羧酸循环中的酶。血糖浓度低时,糖氧化不足,体内ATP浓度低,而ADP、AMP浓度高,则三羧酸循环的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率对三羧酸循环的运转起着非常重要的作用,主要通过NADH/NAD+,ATP/ADP,AMP等来抑制/激活三羧酸循环中的酶。故只有D项是正确的。5、淤血不会导致()。A 水肿 B 血栓形成 C 变性、坏死 D 纤维组织增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析淤血可致淤血性出血、组织水肿;脏器实质细胞的萎
32、缩、变性和坏死;长期慢性淤血可致脏器硬化;侧支循环的建立。在肝硬化时肝门静脉和腔静脉之间侧支循环的吻合支开放,形成胃底食管静脉曲张,腹壁浅静脉曲张,以及痔静脉曲张。故本题答案为E项。6、霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗是()。A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。7、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是()。A 支气管腺体增生、肥大 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管及细支气管周围炎 E 支气管上皮细胞变性、坏死正确答案D答案解析慢性支气管炎反复发作使累及的细支气管不断增多,引起管壁纤维性增厚甚至管腔闭锁,且
33、炎症易向管壁周围组织扩展,细支气管及细支气管周围炎是引起慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础。8、下列哪项与细菌毒力无关?()A 菌毛 B 荚膜 C 芽胞 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽胞是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。故本题答案为C项。9、男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重。既往无腹痛与便血史。查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出脓性液体,最可能的诊断是()。A 克罗恩病穿孔事业编临床医学试题
34、及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9515 B 阑尾炎穿孔 C 肠套叠坏死 D 肠伤寒穿孔 E 胃穿孔正确答案B答案解析青年男性患者,腹痛伴呕吐,转移性腹痛,腹膜刺激征阳性,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出脓性液体,考虑初步诊断为阑尾炎穿孔。10、具有C型人格特征的人易患()。A 冠心病 B 糖尿病 C 恶性肿瘤 D 哮喘 E 偏头痛正确答案C答案解析C型行为易发生恶性肿瘤的倾向已为临床观察和实验所支持,其特征为:童年生活不顺利,形成压抑克制的性格;行为上过分与人合作,理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心
35、差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外界权势;情绪上易愤怒但不向外发泄。故本题答案为C项。11、下述哪一项不是补体的生物学功能?()A 促进吞噬 B 细胞毒作用 C 免疫黏附作用 D 促炎症作用 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。12、患者,女,33岁G2P1,白带增多伴有血丝4个月。宫颈活检病理学诊断为CIN。下一步处理应采取()。A 宫颈激光治疗 B 宫颈锥形切除术 C 子宫切除术 D 根治性子宫切除术 E 根治性宫颈切除术正确答案B答案解析CIN和CIN均需要治疗。阴道镜检查满意的CIN可用物理治疗或子宫颈锥切术;阴道镜检查不满意的CIN和所有的CIN常采用子宫颈锥切术,包括是子
36、宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他手术指征的妇科良性疾病的CIN可行全子宫切除术。13、真核生物染色体DNA复制特点不正确的为()。A 复制呈半不连续性 B 冈崎片段较短 C 需DNA聚合酶、参与 D 可有多个复制起始点 E 为半保留复制事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9516正确答案C答案解析暂无解析。14、女孩,2岁半,心前区听到23级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?()A 室间隔缺损 B 房间隔缺损
37、 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。15、女性,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是()。A 被害妄想 B 情感脆弱 C 影响妄想 D 关系妄想 E 焦虑正确答案D答案解析关系妄想把一些无关自己的事和人,同自己联系起来。认为别人是针对自己做某事、说某些话。已经发生的某些事、出现的某些现象是和自己相关的,能影响自己。自己能影响别人。有的病友,把电视里的节目内容,认为和自己互动。16、关于细胞凋亡坏死(固缩坏死),下述叙述中哪项错误?()A 发生单个细胞坏死或小灶状
38、坏死 B 凋亡坏死(固缩坏死)见于许多生理和病理过程 C 凋亡坏死不引起炎症反应 D 可见凋亡小体形成 E 凋亡坏死是由酶解作用所致正确答案E答案解析暂无解析。17、第三代磺酰脲类降糖药较一、二代有何特点?()A 改善高血压 B 有抗利尿作用,可用于尿崩症 C 纠正脂质代谢紊乱 D 使血小板黏附力减弱,数目减少,刺激纤溶酶原合成 E 改善胰岛素抵抗正确答案D答案解析暂无解析。18、男性,30岁,重症感染病人,每天上午10时出现寒战,高热,已连续5d。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在()。A 出现寒战时 B 预计发生寒战及发热前 C 寒战后体温升至最高时事业编临床医学试题及答案近5年精选
39、(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9517 D 体温正常后1h E 体温正常后0.5h正确答案B答案解析感染的过程是一个机体与病原菌斗争的过程,病原菌大量繁殖,直接或通过释放毒素侵害机体,引发机体的防御,机体通过各种免疫机制清除病原和毒素。发热和寒战正是这种斗争过程的外部反映。所以对于波状热患者,采血应在血菌浓度最高时,即发热和寒战前。19、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为()。A 血压升高,脉搏变缓,脉压变小 B 血压升高,脉搏增快,脉压增大 C 血压降低,脉搏变缓,脉压变小 D 血压降低,脉搏增快,脉压变小 E 血压升
40、高,脉搏变缓,脉压增大正确答案E答案解析急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为:1.血压变化:延髓血管运动中枢对缺血、缺氧有反射性代偿作用,颅内压增高时,血压升高是为了维持脑血流特别是延髓的血流,晚期血压下降是延髓功能衰竭的表现。2.脉搏缓慢:主要见于急性颅内压增高者,颅内压增高愈快,缓脉也愈显著,而颅内压逐渐升高者一般无缓脉现象。3.呼吸变化:急性颅内压升高者,常出现呼吸深而慢,如疾病进一步发展,出现延髓衰竭,则呼吸浅、慢而不规则,或出现叹息样呼吸,最后呼吸突然停止。4.脉压变化:脉缓有力,脉压增大。20、关于抑癌基因的叙述,下列正确的是()。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达
41、 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。21、传染病的基本特征为()。A 有传染源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫 D 有病原体,流行性,易感性 E 有传染性、流行性、免疫性正确答案C答案解析暂无解析。22、1岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同往,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是()。A 立即给小儿接种卡介苗 B 继续观察,有症状治疗 C 口服异烟肼,疗程69个
42、月 D 口服烟肼+链霉素肌注,疗程1年 E 定期复查胸片,发现病灶行抗结核治疗正确答案C答案解析小儿年龄小;与活动性肺结核父亲密切接触;结核菌素试验阳性。虽然无任何症状,胸片未见异常,除与结核病人隔离外,必须预防性治疗,口服异烟肼10mg/(kgd),疗程69个月。事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e951823、男,38岁,支气管哮喘。用沙美特罗替卡松每日3次,效果仍然不佳,则应采取的措施是()。A 加大药物用量 B 加用茶碱类药物 C 加用白三烯调节剂口服 D 色甘酸钠 E 加用酮替芬正确答案
43、C答案解析白三烯调节剂可减轻哮喘症状,改善肺功能并减少哮喘恶化的次数,但其作用不如吸入型糖皮质激素,也不能取代糖皮质激素。24、关于丙戊酸钠,下列叙述哪项不正确?()A 为广谱抗癫痫药 B 其抗癫痫作用与GABA有关 C 对小发作优于乙琥胺,为治疗小发作的首选药物 D 对大发作疗效不及苯妥英钠 E 对精神运动性发作疗效近似卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。25、后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是()。A 尽快切除后颅凹占位病变 B 静脉快速滴注甘露醇 C 立即行后颅凹减压术 D 快速行脑室穿刺,脑脊液引流术 E 立即行冬眠物理降温治疗正确答案D答案解析暂无解析。26、卧床、
44、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是()。A 1520kCal/kg B 2530kCal/kg C 3050kCal/kg D 506bkCal/kg E 75kCal/kg正确答案B答案解析正常成人一般每日约需热能1800kCal。在安静卧床状态下维持基础代谢即可,一般约需15001800kCal。所以最低热卡需要应是2530kCal/kg。27、男,5岁,持续发热15d,体温3939.5,伴腹泻每日35次。查体:神萎,心率72/min,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清
45、抗-HBs阳性,该病例的诊断最可能是()。A 急性乙型肝炎 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9519 E 急性细菌性痢疾正确答案A答案解析抗HBS是一种保护性抗体,在疾病恢复期出现,临床上作为判断急性乙型肝炎病人预后的指标。故本题答案为A项。28、以下关于结核菌素试验错误的是()。A PPD 0.1mL B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D 硬结直径20mm者为强阳性 E 硬结直径10mm者为阴性正确答案E答案解析结核菌纯蛋白衍生物(
46、PPD)0.1mL,含结核菌素5个单位,左前臂皮内注射4872小时观察结果,硬结直径20mm,或有水泡、坏死为强阳性,5mm者为阴性。29、肺通气的动力来自()。A 肺的舒缩运动 B 肺的弹性回缩 C 呼吸肌的舒缩运动 D 胸内压的周期性变化 E 肺内压和胸内压之差正确答案C答案解析暂无解析。30、25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿(),眼底A/V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()。A 轻度子痫前期 B 重度子痫前期 C 妊娠期蛋白尿 D 妊娠合并慢性高血压 E 妊娠合并慢性肾炎正确答案B事业编临床医
47、学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6fc9e9520答案解析妊娠期高血压疾病的典型临床表现为高血压、蛋白尿,病理基础为全身小血管痉挛,因此病理基础决定其一系列临床特征。具体分类及临床表现见下表:三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胆总管结石D.原发性肝癌E.壶腹部肿瘤1患者有黄疸症状,
48、伴有上腹绞痛、寒战、高热。最可能的病因诊断是()。正确答案C答案解析胆总管结石平时一般无症状或仅有上腹不适。当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸;如继发胆管炎时,可有较典型的Charcot三联征=腹痛寒战高热黄疸。2患者有黄疸症状,无腹痛、发热。查体可触及肿大的胆囊。但无压痛。最可能的诊断是()。正确答案E答案解析壶腹部肿瘤常见的临床表现为黄疸、消瘦和腹痛,Courvoisier征阳性,与胰头癌的临床表现类似。2、(共用备选答案)A.聚集B.黏着C.叠连D.凝集E.凝固事业编临床医学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2ca005962e1ad94d7c9c38cec6
49、fc9e95211组织破损时,创面上血液发生的变化是()。正确答案E答案解析暂无解析。2A型血人的红细胞与B型血人的血清相遇时,红细胞发生的变化是()。正确答案D答案解析将含有不同凝集原的血混合,将会发生红细胞聚集成簇,同时伴有溶血发生,这种现象称为红细胞凝集。凝集反应是红细胞膜上的凝集原和血浆中相应的凝集素发生了抗原抗体反应造成的。3红细胞悬浮稳定性差时,红细胞出现()。正确答案C答案解析红细胞彼此的凹面相贴,重叠在一起成串钱状,称为叠连,常见于红细胞悬浮稳定性差时,如血浆纤维蛋白原增多、球蛋白增多。3、(共用备选答案)A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲1治疗急性血栓栓
50、塞性疾病最好选用()。正确答案C答案解析尿激酶为自尿中分离出的一种蛋白水解酶,无抗原性。能直接激活纤溶酶原,使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白,临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病,对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效,对新鲜血栓效果较好。2可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是()。正确答案D答案解析糖皮质激素不良反应较多,可引起类肾上腺皮质亢进综合征,如满月脸、向心性肥胖、高血压、糖尿等。由于抑制骨基质蛋白质合成,增加钙、磷排泄,抑制肠道钙吸收,可致骨质疏松,严重时易发生骨折和缺血性骨坏死如引起股骨头无菌性坏死。其他不良反应如诱发加重感染、诱发加重溃疡、延缓伤口愈合、影响生长发育等。4、(共用