1、临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，此症状属于（）。A 反射性幻觉 B 机能性幻觉 C 心因性幻觉 D 原发性妄想 E 继发性妄想正确答案D答案解析暂无解析。2、下述哪项是醛固酮的主要作用？（）A 保Na+保K+B 保Na+排K+C 保K+排Na+D 保Na+排H+E 保K+排H+正确答案B答案解析暂无解析。3、有关酶Km值的叙述正确的是（）。A Km是酶一底物复合物的解离常数 B Km
2、与酶的结构无关 C Km与底物的性质无关 D Km并不反映酶与底物的亲和力 E Km等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值近似等于ES的解离常数，可表示酶与底物的亲和力，所以选项D不正确。选项A也不正确，Km不是解离常数，只是近似等于其数值。Km是酶的特征性常数，只与酶的性质、酶所催化的底物的种类和反应环境有关，与酶浓度无关。故选项B、C不正确。Km等于酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。4、关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述正确的是（）。A 甲亢高代谢，而钾的摄入不足 B 大量钾离子从尿中排出 C 大量钾离子从肠道排出 D 血中钾离子向细胞内转移 E 甲亢控制后本病可
3、消除临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de51正确答案D答案解析暂无解析。5、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（）。A 胸片 B 超声 C 胸部CT D 胸部MRI E 血沉正确答案A答案解析是否有胸腔积液首选胸片，胸水定位首选超声。6、以下可引起微小病变型肾病的药物是（）。A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 氨基糖苷类 C 非甾体抗炎药 D 环孢素A E 磺胺类药物正确答案C答案解析微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类，原发性病因未明，继发性的常见因素有花粉、生物
4、毒素、药物（青霉胺、非甾体类抗炎药物）等致敏原及淋巴瘤等。7、不属于必需氨基酸的是（）。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。8、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定
5、的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。9、直肠癌行保肛手术时，应重视保护直肠下段，此措施最主要的意义在于（）。临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de52 A 保留电解质吸收功能 B 保留葡萄糖吸收功能 C 保留黏液分泌功能 D 保留水吸收功能 E 保留正常排便反射正确答案E答案解析距肛管3.58.0cm为直肠下段。直肠癌手术在距肛门7cm以上无明显影响，距肛门5cm的会影响排便功能，常有排便功能不良，特别是距肛
6、门仅3cm者症状更重，主要表现为排便次数增多、里急后重。10、小儿骨骼发育中，正确的是（）。A 后囟闭合最迟的年龄为出生后2周 B 颅缝一般闭合的年龄为2个月 C 腕部骨化中心出现的年龄为1岁 D 出生时足踝部骨化中心已出现 E 脊柱增长1岁以后快于下肢正确答案D答案解析暂无解析。11、男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋疼，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形，最可能的诊断是（）。A 股骨颈骨折 B 股骨转子骨折 C 髋关节后脱位 D 髋关节前脱位 E 股内收肌扭伤正确答案C答案解析髋关节后脱位较前脱位常见，约占全部髋关节脱位的8590，复位宜早，最初2448小时内是复位的黄金时
7、期，最好是可能在24小时复位完毕，4872小时后再复位十分困难，且并发症较多，关节功能明显减退。12、溃疡病急性穿孔最突出的临床表现是（）。A 有溃疡病史 B 上腹部剧烈绞痛 C 恶心、呕吐并休克 D 高热 E 腹膜炎体征，肠鸣音明显减弱或消失正确答案E答案解析溃疡病急性穿孔后，大量胃肠内容进入腹膜腔，迅速出现弥漫性腹膜炎体征。肠鸣音明显减弱或消失是因为毒素入血，导致麻痹性肠梗阻的表现。13、以下哪项是症状性癫痫的定义？（）A 脑部无病损或代谢异常的癫痫 B 从婴儿起始的癫痫 C 抗癫痫药物无法控制的癫痫临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068
8、223813332e1062d568392de53 D 临床上不能分类的癫痫 E 脑部有病损或代谢异常的癫痫正确答案E答案解析暂无解析。14、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准？（）A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。15、与急性同种异基因移植物排斥关系密切的细胞是（）。A NK细胞 B B细胞 C CD8+T细胞 D 肥大细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。16、用来测量细菌大小的单位是（）。A cm B mm C m D nm E pm正确答案C答案解析暂无解析。1
9、7、下列哪项为抑郁发作的核心症状？（）A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de54答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题，最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想，抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想，但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低，精力明显下降，其他都是伴随症状。故本题答案为A项。18、对病人保密的要求应考虑除外（）。A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人
10、所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C答案解析暂无解析。19、人的心理实质是（）。A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能 D 个性的反映 E 对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。20、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确？（）A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。21、易并发脑血栓的先天性心脏病是（）。A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向左分流型先心病，动脉血管氧分压低，血氧饱和度低，85%，刺激骨髓
11、红细胞增高，血红蛋白可高过1520g/L，红细胞计数、红细胞压积均增高，出现血液浓缩，脑血流缓慢，易产生脑血栓、脑脓肿。22、甲亢时最具有诊断意义的体征为（）。临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de55 A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快，第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。23、女性童尸，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是（）。A 麻疹性肺炎 B 间质性肺炎 C 粟粒性肺结核 D 小叶性肺炎 E 葡萄球菌性
12、肺炎正确答案C答案解析暂无解析。24、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（）。A 毛发稀疏、发黄 B 头围增大 C 肝、脾大 D 震颤 E 舌炎正确答案B答案解析营养型巨幼红细胞贫血多表现为毛发稀疏，色泽发黄。由于有髓外造血，可有肝、脾大，消化系统症状有腹泻，牛肉舌等。神经系统症状可有运动功能发育迟滞或倒退，出现震颤和病理征等。头围增大主要是由于脑积水或佝偻病后遗症所致，头围过小常为脑发育不全所致。25、急性白血病诊断的主要依据是（）。A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛（+）E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析骨髓中原始细胞明显
13、增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞（ANC）30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。26、咽结合膜热的病原体是（）。A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 流感病毒临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de56 E 衣原体正确答案B答案解析暂无解析。27、关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是（）。A 可以减轻家庭的经济负担 B 提高病人的生命质量 C 可以缩短病人的痛苦的生命时限 D 客观上可以节约卫生
14、资源 E 为了人类文明的进步正确答案A答案解析暂无解析。28、急性胃炎的临床表现不包括（）。A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心正确答案A答案解析急性胃炎的临床表现有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等；重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克；轻症患者可无症状，仅在胃镜检查时发现。29、长期保存病毒毒种最好的条件是（）。A 保存的酸碱度最好小于pH 5.0或大于pH 9.0 B 保存液中加入1mol/L硫酸镁(MgSO4)C 70低温冰箱或液氮(196)内 D 紫外线照射后存放 E 4冰箱内正确答案C答案解析暂无解析。30、手的功能位是（）。A 手指各关节完全伸直 B 犹如
15、握笔姿势，越向小指，指尖指向手掌中心 C 相当于握小球体位 D 掌指关节屈曲90位 E 拇指极度外展、对掌、后伸拉正确答案B答案解析暂无解析。31、下列有关早期食管癌的叙述，不正确的是（）。临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de5731、下列有关早期食管癌的叙述，不正确的是（）。A 常无明显临床症状 B 可以是黏膜内癌 C 可以是黏膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常无临床症状，包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌，均无淋巴结转移，但浸及肌层的癌则为中晚期食管癌。3
16、2、关于免疫耐受的形成错误的是（）。A 在胚胎期，T及B淋巴细胞对接触的Ag均耐受 B 胚胎期建立的耐受不能持久 C 后天建立的耐受只持续一段时间 D 血型嵌合体是1945年Owen发现的 E 新生儿期较易建立耐受正确答案B答案解析暂无解析。33、医学心理学的研究范围包括（）。A 脑与行为的关系 B 心身关系 C 心理障碍 D 医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医学心理学研究的是心理因素在人的疾病和健康及其相互转化过程中所起的作用。因此涉及范围较广，包含了一些分支领域、学科交叉或相关领域。A、B、C、D均在其研究范围之内。故本题答案为E项。34、口服药治疗甲亢的适应证是（）。A 结节性高
17、功能腺瘤 B 胸骨后甲状腺肿 C 中、重度甲亢 D 年龄超过30岁 E 病情轻，甲状腺较小正确答案E答案解析暂无解析。35、下列哪项属于必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为？（）A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 手术、创伤性检查、实验性治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de58正确答案A答案解析暂无解析。36、骨折治疗的基本原则是（）。A 复位后固定，给予促
18、进骨折愈合 B 手法复位，外固定，给予活血化瘀药物 C 切开复位，内固定，给予抗生素 D 复位后固定，并开始功能锻炼 E 复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼正确答案D答案解析暂无解析。37、重度脱水临床表现哪一项是错误的？（）A 四肢厥冷 B 口腔黏膜极干燥 C 失水量为501OOml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷正确答案C答案解析暂无解析。38、溶菌酶的溶菌作用机制是（）。A 裂解细胞壁聚糖骨架上的-1，4糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁酸正确答案A答案解析溶菌酶能切断N-乙酰葡萄
19、糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1，4键的分子连接，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。39、成年女性，半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块，近期生长快，直径约5cm。术后病理检查：肿物色灰白，质脆，界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞量与间质量大致相等，瘤细胞异型性明显，呈浸润性生长。该病理诊断应为（）。A 乳腺粉刺样癌 B 恶性淋巴瘤 C 乳腺硬癌 D 乳腺不典型髓样癌 E 乳腺单纯癌正确答案E答案解析暂无解析。40、关于IgA下述哪项是正确的（）。A 二聚体IgA结合抗原的亲和力，高于单体IgA临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec40682238
20、13332e1062d568392de59 B IgA1主要存在于血清中 C sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA具有免疫排除功能 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。41、青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L，RBC 1.81012/L，WBC 7.7109/L，PLT 150109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（-），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。42、关于流产的治疗原则，下
21、列哪项是错误的？（）A 难免流产应行刮宫术 B 不全流产应行刮宫术 C 患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫 D 感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行 E 子宫颈内口松弛者，应在妊娠1622周时行子宫颈内口缝扎术正确答案D答案解析暂无解析。43、有一男性年轻病人，患慢性。肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏会出现何种改变？（）A 肾脏体积缩小，质地软 B 肾脏体积增大，质地韧 C 肾脏萎缩，颜色红 D 肾脏萎缩，质地硬 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。44、咽-结合膜热的病原体为（）。A 流感病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒
22、 D 腺病毒 E EB病毒临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de510正确答案D答案解析咽-结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征，可在集体儿童机构中流行。多呈高热，咽痛，眼部刺痛，咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大，有时有胃肠道症状。病程12周。45、吗啡镇痛作用机制是（）。A 抑制前列腺素合成，降低对致痛物质的敏感性 B 激动脑室、导水管周围灰质的阿片受体 C 阻断脑室、导水管周围灰质的阿片受体 D 阻断大脑边缘系统的阿片受体 E 激
23、动中脑盖前核的阿片受体正确答案B答案解析暂无解析。46、下列哪项是磺脲类药物的主要副作用？（）A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。47、符合慢性粒细胞白血病最突出的特征的是（）。A 粒细胞显著增多，脾明显肿大 B 骨痛明显 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 肝肿大正确答案A答案解析慢性粒细胞白血病中年多见，起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出，可呈巨脾；白细胞显著增高，常20109/L，WBC极度增高时（200109/L）可发生“白细胞淤滞症”。48、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的？（）A 可引起夹层动脉瘤 B
24、 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de51149、免疫荧光呈线形的肾炎是（）。A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。50、Colles骨折时，以下情况最少见的是（）。A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Coll
25、es骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。51、胆固醇在体内代谢的主要去路是（）。A 胆红素 B 胆汁酸 C 维生素D D 皮质醇 E 雌激素正确答案B答案解析暂无解析。52、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的（）。A 酶浓度 B 激活剂浓度 C 底物浓度 D 产物浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km=酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度，Km与酶结构、底物、温度、pH、离子强度有关；与酶浓度无关。53、女，34岁，近3个月来在不同场合频
26、繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。诊断最可能是（）。A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de512 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作，主要为极度的紧张恐惧感，尤其是濒死感和发疯感，伴有自主神经紊乱，多表现为心脏和呼吸症状，因此常被误诊为心脏
27、病发作。发作不超过半小时，躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现，但恐怖症必须有明确的恐怖对象。故本题答案为C项。54、根据克隆选择理论（）。A 淋巴细胞具有多功能受体，可与抗原接触后变为特异性受体 B 淋巴细胞具有遗传学决定的特异性受体 C 巨噬细胞摄人抗原并形成其RNA拷贝并传递给T细胞 D 未受抗原刺激的B细胞只有在与抗原接触后才获得特异性的受体 E 骨髓中的T细胞和B细胞前体都已具有固定的特异性正确答案B答案解析暂无解析。55、下列何种疾病属于链球菌感染后造成的体内免疫复合物过敏性疾病？（）A 丹毒 B 产褥热 C 猩红热 D 急性肾小球肾炎 E 扁桃体炎正确答案D答
28、案解析暂无解析。56、8岁男孩，右肘关节外伤，当地摄X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并（）。A 主要静脉损伤 B 广泛软组织挫伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。57、金属离子作为酶的辅助因子，其作用是多方面的，下列不正确的是（）。A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子，降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反应的特异性正确答案E临床骨科晋升副高考试试题近5
29、年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de513答案解析暂无解析。58、患儿，女，10个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动。血象Hbl00g/L，RBC3.081012/L。为明确贫血的原因，下述哪一项检查具有早期诊断价值？（）A 红细胞游离原卟啉测定 B 骨髓穿刺 C 血清铁测定 D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定正确答案D答案解析暂无解析。59、治疗各类神经症最好的方法是（）。A 服用各类抗焦虑药和安眠药 B 应用中西医结合的药物治疗 C 药物治疗与各种恰当的心理治疗相结合 D 支持性心理治
30、疗 E 较长时期休息治疗正确答案C答案解析暂无解析。60、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）。A 68岁小儿，手法复位，石膏外固定 B 510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 C 10岁儿童，切开复位内固定 D 5岁下列幼儿，手法复位，三角巾悬吊 E 成年人，切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、32岁经产妇，服用避孕药后有少量阴道流血，正确的处理方法是（）。A 加服少量雌激素 B 加服少量孕激素 C 加服少量雄性激素
31、 D 加倍服药 E 立即停药正确答案A临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de514答案解析口服避孕药的副反应之一是阴道不规则流血，若血量不多，可加服少量雌激素。2、出生时新生儿的身长、头围平均是（）。A 身长46cm头围32cm B 身长50cm头围34cm C 身长40cm头围30cm D 身长42cm头围31cm E 身长50cm头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。3、女，28岁，双眼睑下垂，复视2年。溴吡斯的明治疗症状一度缓解
32、。近期出现屈颈、抬头无力、四肢疲软。此病人的重症肌无力属于（）。A 延髓肌型 B 全身型 C 眼肌型 D 脊髓肌型 E 肌萎缩症正确答案B答案解析暂无解析。4、1岁患儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，下一步紧急处理为（）。A 配伍更有效抗生素 B 给予退热，止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D答案解析暂无解析。5、下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇？（）A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E
33、 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。6、女性，50岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测Pauwels角30，其最佳治疗方法是（）。A 切开复位内固定临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de515 B 人工关节置换术 C 转子间截骨术 D 植骨或血管移植术 E 持续皮牵引68周正确答案E答案解析按骨折线倾斜角分类，一型外展骨折，Pauwels角30，稳定性最好，可采用持续皮牵引68周，即可实现愈合，故本题选E项。7、不能进入血液的是（）
34、。A 狂犬病病毒 B 脊髓灰质炎病毒 C 麻疹病毒 D 登革病毒 E 人类免疫缺陷病毒正确答案A答案解析暂无解析。8、在疟疾的表现中（典型），下述哪一项是错误的？（）A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。9、患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（）。A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。10、
35、下列哪项是溶菌酶的溶菌作用机制?（）A 裂解细胞壁聚糖骨架上的-1，4-糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁酸临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de516正确答案A答案解析溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的-1，4-糖苷键而发挥抗菌作用。故本题答案为A项。11、符合细胞水肿的描述是（）。A 细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B 线粒体、内质网无明显改变 C 细胞膜上的钠泵受损 D 原因消除，不能恢复正常 E
36、主要由病毒感染引起正确答案C答案解析暂无解析。12、猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确？（）A 皮疹粗糙，鸡皮样疹 B 常有散在糠屑样脱皮 C 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹间皮肤亦呈红色正确答案C答案解析猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。13、女性，16岁。自幼身体较差，经常“感冒”。近年来，常感乏力。检查：心率85次分，血压10060mmHg，心前区闻及舒张期杂音，双肺底少许湿啰音。X线检查：左心房轻微扩大。该患者应考虑下述哪种疾病？（）A 先天性房间隔缺损 B 先天性动脉导管未闭 C 风湿
37、性心脏病，二尖瓣狭窄 D 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全 E 急性风湿热正确答案C答案解析暂无解析。14、5个月男婴，体温38，2天来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 腺病毒肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 衣原体肺炎正确答案A答案解析患儿发病年龄5个月小婴儿，发热、咳、喘憋为突出症状。查体乏氧症状重，气促，鼻痢，三凹征。双肺布满哮鸣音。X线改变典型小片状阴影加肺气肿。符合呼吸道合胞病毒肺炎，又称毛细支气管炎。15、下述有
38、关Km值的叙述，哪项是不正确的？（）临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de51715、下述有关Km值的叙述，哪项是不正确的？（）A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物，是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值正确答案D答案解析暂无解析。16、某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疸。HBsAg（），ALT 40U/L，AFP 800g/L。最可能的诊断是（
39、）。A 急性黄疸型肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 大结节性肝硬化 D 原发性肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析根据患者乙肝病史及体征：“肝大质硬结节AFP显著升高”考虑肝癌可能性大。17、嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是（）。A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。18、已婚妇女，30岁。停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织。查体：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确的治疗措施是（）。A 立即行刮宫术 B 静脉滴注缩宫素 C 肌内注射麦角新碱 D 行剖腹探查术 E 应用止血药正确答案D答案解析根据患者停经，阴道不规则流
40、血，下腹痛，反跳痛，贫血，考虑异位妊娠破裂出血，阴道排出三角形膜样组织，此时应行剖腹探查术，止血并清理腹腔。19、患者，女，36岁，巴诊断肾病综合征，近2d右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，指（趾）皮肤发绀，压首先考虑的合并症是（）。A 下尿路感染 B 右下肢静脉血栓临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de518 C 心源性休克 D 息性肾衰竭 E 右下肢动脉栓塞正确答案E答案解析肾病综合征患者纤维蛋白原、凝血因子、可升高，血小板也可轻度升高；抗凝血酶可从尿中丢失而导致严重减少。肾病综合征患者容易
41、发生血栓及栓塞并发症。本病例中患者右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾（指）皮肤发绀，应考虑为右下肢动脉栓塞。20、肝素不具有以下何种作用？（）A 降脂作用 B 抗炎作用 C 抗血管内膜增生作用 D 溶栓作用 E 抗凝作用正确答案D答案解析暂无解析。21、淤血时扩张充盈的血管主要是（）。A 动脉 B 静脉 C 小动脉和毛细血管 D 小静脉和毛细血管 E 毛细血管、小动脉和小静脉正确答案D答案解析暂无解析。22、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）。A 失写 B 复视 C 构音障碍 D 眩晕 E 交叉瘫正确答案A答案解析暂无解析。23、与有机磷中毒无关的症状是（）。A 多汗 B 肌
42、肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵味 E 唾液多临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de519正确答案D答案解析暂无解析。24、酮体包括（）。A 乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮酸 B 草酰乙酸、-羟丁酸、丙酮 C 乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮 D 乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮 E 乙酰丙酸、-羟丁酸、丙酮正确答案D答案解析暂无解析。25、不符合脂肪变性的是（）。A 肝细胞内出现大小不等的脂滴 B 巨噬细胞内出现大小不等的脂滴 C 心肌细胞内出现大小不等的脂滴 D 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴 E 近曲小管
43、上皮细胞内出现大小不等的脂滴正确答案D答案解析暂无解析。26、患儿男，5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是（）。A 化学治疗 B 放射治疗 C 生物治疗 D 基因治疗 E 肾移植正确答案B答案解析早期经腹行患肾切除术，配合放疗和化疗可显著提高5年生存率，主要是放疗。27、人格包括（）。A 人格模式和人格倾向 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格特征和行为模式正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项不是乙型脑炎的基本病理变化？（）A 淋巴血管套临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答
44、案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de520 B 神经细胞变性坏死 C 噬神经现象 D 蛛网膜下腔有大量中性粒细胞 E 小胶质细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。29、下述哪项不是继发性肺结核病的病变特点？（）A 病变多从肺尖部开始 B 患者对结核杆菌有一定免疫力 C 肺内形成新旧不等的病变 D 全身性粟粒性结核病极少见 E 肺内病变主要通过淋巴管蔓延正确答案E答案解析暂无解析。30、患者，男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1个月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗（2HRZE/4HR）已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常
45、升高4倍。此时应采取的最佳措施是（）。A 加用护肝药 B 停抗结核药物 C 改用HE链霉素 D 改用HE对氨基水杨酸 E 改用HE左氧氟沙星正确答案B答案解析患者肝功能检查示ALT较正常升高4倍，提示患者已经出现肝功能的损害。A项，结核用药导致的肝损害，加用保肝药并不能解决根本问题。B项，当应用异烟肼治疗结核时，ALT较正常升高3倍应停药。CDE三项，其中都有异烟肼。患者初治疗肺结核，经正规抗结核治疗已达到早期、规律、全程、适量、联合的标准，故应停用抗结核药物。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在
46、答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.病变主要位于回盲部B.病变主要位于直肠和乙状结肠C.病变多位于回肠远段D.病变以全结肠弥漫性改变为主E.十二指肠临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de5211肠结核的好发部位（）。正确答案A答案解析暂无解析。2克罗恩病的好发部位（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.法律规定的甲、乙、丙类以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的B.
47、突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的C.乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感D.省、自治区、直辖市人民政府对本行政区域内常见、多发的其他地方性传染病E.乙类传染病中除传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感以外的传染1由国务院卫生行政部门决定并予以公布的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布实施的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3采取甲类传染病的预防、控制措施的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4可以根据情况决定按照乙类或者丙类传染病管理并予以公布，报国务院卫生行政部门备案的是
48、（）。正确答案D答案解析暂无解析。5采取乙类传染病的预防、控制措施的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.黏着B.聚集C.叠连D.凝集E.凝固临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de5221A型血人的红细胞与B型血人的血清相遇时，红细胞发生什么变化（）。正确答案D答案解析将含有不同凝集原的血混合，将会发生红细胞聚集成簇，同时伴有溶血发生，这种现象称为红细胞凝集。凝集反应是红细胞膜上的凝集原和血浆中相应的凝集素发生了抗原抗体反应造成的。2红细胞悬浮稳定性差时，红细胞出现什么变化？
49、（）正确答案C答案解析红细胞彼此的凹面相贴，重叠在一起成串钱状，称为叠连，常见于红细胞悬浮稳定性差时，如血浆纤维蛋白原增多、球蛋白增多。4、（共用备选答案）A.皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张B.疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显C.疼痛压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍D.疼痛与压痛表浅E.疼痛与压痛在长骨骨干1蜂窝组织炎（）。正确答案D答案解析蜂窝织炎是一种软组织的感染，位置表浅，红肿热痛和功能障碍等炎症表现明显，但关节处受到的影响较小。2早期急性血源性骨髓炎（）。正确答案B答案解析早期急性血源性骨髓炎的脓肿还在骨髓腔内，因而表面的炎症表现并不明显，压痛也多局限在干骺端且深在
50、。3化脓性关节炎（）。正确答案C答案解析化脓性关节炎主要侵犯的是关节，所有的炎症表现均与关节有关。5、（共用备选答案）A.经胎盘、初乳获得免疫B.经注射抗毒素获得免疫C.经接种疫苗获得免疫D.经接种丙种球蛋白获得免疫E.经隐性感染或患病后获得免疫临床骨科晋升副高考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c8ec4068223813332e1062d568392de5231属自然主动免疫的是（）。正确答案E答案解析自然主动免疫是指不采用人为方法接种疫苗，而是机体自动从自然界感染，从而产生的免疫应答。2属人工主动免疫的是（）。正确答案C答案解析人工主动免疫是指将疫苗或类毒素接种于人
