1、药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.51012/L，白细胞4109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）。A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色
2、苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。2、对于出血热病毒的特性，哪一项是不正确的？（）A 为有包膜的DNA病毒 B 病后可获得牢固的免疫力 C 经呼吸道和消化道传播 D 黑线姬鼠为主要传染源 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案A答案解析暂无解析。3、人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为（）。A-70mV B-50mV C-90mV D-11OmV E-60mV正确答案C答案解析暂无解析。4、下述哪项是正确的（）。A 在初次感染，IgG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM
3、分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能 E 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关正确答案B药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b1答案解析暂无解析。5、执行职务的医疗保健人员发现下列情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情（）。A 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。6、急性风湿热青霉素治疗
4、至少需要多长时间（）。A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周 E 10天正确答案A答案解析暂无解析。7、营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后1周，首先出现的反应是（）。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。8、脑血栓形成最常发生于（）。A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。9、急性阑尾炎行急诊手术时，有关术前准备，错误的是（）。A 应用抗生素 B 必须灌肠 C 禁食水药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：
5、56e94d71599f087fbf7df908c752a37b2 D 会阴备皮 E 必要时胃肠减压正确答案B答案解析暂无解析。10、钩端螺旋体自动物体内排出，最主要是通过（）。A 粪便 B 尿 C 飞沫 D 呕吐物 E 鼻咽分泌物正确答案B答案解析暂无解析。11、关于伤寒的描述，正确的是（）。A 结肠形成多发性不规则溃疡 B 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C 回肠形成多数环形溃疡 D 回肠形成鹅口疮样溃疡 E 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案E答案解析伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。故本题答案为E项。12、女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白
6、，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血（+），检查全腹膨隆，压痛，最可能的诊断为（）。A 继发穿孔 B 膈下感染 C 急性胃扩张 D 粘连性肠梗阻 E 溃疡所致幽门梗阻正确答案C答案解析暂无解析。13、对于急性ITP，下述恰当的是（）。A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b3答案解析暂无解析。14、68岁男患者，流涎，右眼闭不上3天。查体：右额纹浅
7、，右鼻唇沟消失，右口角低垂，示齿口角歪向左。其病变为（）。A 左周围性面瘫 B 右中枢性面瘫 C 左中枢性面瘫 D 右周围性面瘫 E 右中枢性舌瘫正确答案D答案解析暂无解析。15、早期食管癌的造影表现是（）。A 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B 长的不规则线状狭窄 C 外压狭窄，黏膜光滑完整 D 食管黏膜呈串珠状改变 E 黏膜呈局限性管壁僵硬正确答案E答案解析食管癌早期造影可见：食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；小的充盈缺损；局限性管壁僵硬，蠕动中断；小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方食管有不同程度的扩张。A项，贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄为贲门失弛缓症；B项，不规则线
8、状狭窄为食管烧伤；C项，外压狭窄、黏膜光滑完整为食管平滑肌瘤；D项，串珠状改变为食管静脉曲张。16、左心感染性心内膜炎不可能栓塞的部位是（）。A 肾动脉 B 下肢动脉 C 冠状动脉 D 肺动脉 E 大脑中动脉正确答案D答案解析ABCE四项，左心感染性心内膜炎产生的栓子由左心房顺血流经主动脉向全身各个组织脏器流动，包括脑、心、脾、肾、肠系膜和四肢。栓子栓塞在血管末端，即可发生肾动脉栓塞、下肢动脉栓塞、冠状动脉栓塞、大脑中动脉栓塞。D项，左心系统的栓子一般不会栓塞在肺动脉，只有右心栓子才可能栓塞在肺动脉。17、哪项是引起气性坏疽的致病菌？（）A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 梭状
9、芽孢杆菌 E 厌氧性链球菌正确答案D答案解析暂无解析。18、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点？（）药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b418、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点？（）A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解析暂无解析。19、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）。A 肺动脉 B 主动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂无解析。20、女，25岁，平素易患咽炎、扁
10、桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（-），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不应选用的药物是（）。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。21、关于思维障碍的诊断意义，以下哪项错误？（）A 在意识清晰状态下出现联想松散。思维破裂，思维中断等常指向精神分裂症 B 在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍 C 慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述 D 思维奔逸主要见于躁狂症 E 思维贫乏主要见于抑郁症病人正确答案E答案解析暂无解析。22、下列哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因？（）A 双侧喉上神
11、经损伤 B 双侧喉返神经损伤 C 切口内出血 D 喉头水肿 E 气管塌陷药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b5正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪项结核菌素试验结果是正确的（）。A OT试验阴性者可排除结核感染 B OT试验阳性者可确诊患有结核病 C 结核性脑膜炎的OT试验肯定为阳性 D 1岁以下小儿，若OT试验阳性多表示接种过卡介苗 E 初次感染结核后48周内结核菌素试验可呈阴性正确答案E答案解析结核迟发性变态反应前期，即初次感染后48周内，结核菌素试验可呈阴性。24、类风湿关节炎最先受
12、累的关节是（）。A 远端指间关节 B 近端指间关节 C 肘关节 D 肩关节 E 髋关节正确答案B答案解析类风湿关节炎的受累关节常从四肢远端的小关节开始，但是最先是近端指间关节，其次是掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。25、ARDS最早期的症状是（）。A 烦躁，脉速 B 进行性呼吸困难 C 患者发绀 D 呼吸道分泌物增多 E 肺部大量细湿啰音正确答案B答案解析急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是大多数于原发病起病后5天内发生。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸增快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期体征可无异常，或仅在双肺闻及少量细湿啰音；后期多可闻及水泡音，
13、可有管状呼吸音。26、老人，82岁，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是（）。A 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 B 指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合 C 示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析暂无解析。27、以下叙述正确的是（）。药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b6 A LFA-3的配体是LFA-2 B MHC类分子的配体是CD8分子 C ICAM-1、ICAM-2的配体是
14、LFA-1 D B7-1的配体是CD28分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。28、最常伴发急性左心功能不全的疾病是（）。A 肺梗死 B 室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 急进型高血压 E 主动脉窦动脉瘤破裂入右心室正确答案D答案解析D项，急进型高血压最常伴发急性左心功能不全。急进型高血压是指高血压发病过程中由于某种诱因，使血压突然极度上升，通常舒张压140mmHg，引起一系列神经血管加压效应，继而出现心、脑、肾器官功能的严重障碍，发生急性左心衰竭。AC两项，肺动脉瓣狭窄及肺梗塞，导致肺动脉压升高，血流由右室射入肺动脉受阻，导致右室负荷过重，出现右心功能不全。B项，室间隔缺损，血液由高
15、压的左室流向低压的右室，导致有室负荷过重，出现右心衰。E项，主动脉窦动脉瘤破裂入右心室也可使右室负荷过重。29、哪项决定法洛四联症青紫程度和出现的早晚？（）A 左心室的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室的大小正确答案B答案解析暂无解析。30、小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括（）。A 感染 B 低血容量休克 C 电解质紊乱 D 高血压脑病 E 血管栓塞正确答案D答案解析暂无解析。31、影响外周阻力的主要因素是（）。A 血液黏滞性 B 红细胞数药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087
16、fbf7df908c752a37b7 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压，输出量反映收缩压的变化，而血液黏滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比，所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。32、关于正常足月新生儿的概念，以下不正确的是（）。A 胎龄满37周至42周 B 体重大于2500g C 身长大于47cm D 无畸形和疾病 E 体重大于3000g正确答案E答案解析暂无解析。33、患儿，女，9个月，因面色不好
17、就医，Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内储铁减少，哪项为最重要的试验检查？（）A 铁饱和度 B 血清铁测定 C 总铁结合力测定 D 铁蛋白测定 E 血清叶酸量测定正确答案D答案解析体内铁可分为功能铁（如血清铁）和储存铁（如铁蛋白）；血清铁为反映血清转铁蛋白的指标，铁饱和度即血清铁与总铁结合力的百分比，总铁结合力表示体内转铁蛋白的水平，这三项均为反映功能铁的指标；血清叶酸用于诊断恶性贫血，与缺铁贫无关。34、下列出血现象属出血性疾病的是（）。A 食管静脉曲张破裂引起的呕血 B 消化性溃疡所致上消化道出血 C 肺结核大咯血 D 遗传性出血性毛细血管扩张症致反复呕血 E 支气管扩张症导致的咯血
18、正确答案D答案解析暂无解析。35、不符合胰岛素瘤的特点的是（）。A 胰岛素瘤可诱发低血糖 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放 D 禁食后多在2436小时出现低血糖 E 胰岛素释放指数增加药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b8正确答案C答案解析胰岛素瘤诱发的低血糖，可让患者血糖降至2.8mmol/L以下，肿瘤分泌胰岛素不受血糖浓度调节。36、下列哪项不是临床肾结核的病理特点？（）A 干酪样脓肿 B 空洞性溃疡 C 脓肾 D 钙化形成肾结石 E“肾
19、自截”正确答案D答案解析结核钙化是肾结核常见的病理改变，可为散在的钙化斑块，也可为弥漫的全肾钙化，但并非形成结石。37、下列各项中，哪一项不属于传染病防治法规定的医疗机构确定的专门的部门或人员承担的预防传染病职责?（）A 医疗活动中与医院感染有关危险因素的监测 B 安全防护与隔离 C 传染病患者的救治 D 消毒灭菌 E 医疗废物处置正确答案C答案解析暂无解析。38、哪一间隙的腰椎间盘突出出现拇趾背伸力减弱？（）A L12 B L23 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5S1椎间盘突出
20、压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。39、急性再障感染最多发生于（）。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。40、胫骨易发生骨折的部位是（）。药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b9 A 上端干骺端部位 B 中上1/3处 C 胫骨中段 D 中下1/3处 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处，胫骨上2/3横切面呈三棱形，下1/3横切面呈四边形，两者交界处是骨折的好发部位。
21、41、某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择为（）。A 依救死扶伤原则，行右乳大部分切除术 B 依人道原则，立即行右乳大部分切除术 C 依有利原则，立即行右乳根治术 D 依知情同意原则，立即行右乳根治术 E 依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术正确答案E答案解析暂无解析。42、某男，25岁，因车祸受伤后2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为（）。A 12分 B 15分 C 10分 D 9分 E 5分正确答案A答案解
22、析暂无解析。43、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是（）。A 因子X的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。44、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用（）。A 反复多次少量输血 B 糖皮质激素药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b10 C 脾切除 D 酌情应用免疫抑制剂 E 可不必治疗正确答案C答案解析暂无解析。45、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓
23、损伤的平面（）。A 检查肢体的运动 B 检查感觉平面 C 检查肢体的温度 D MRI检查 E X线平片正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项是氯沙坦降压作用的机制？（）A 拮抗AT受体活性 B 拮抗ACE的活性 C 拮抗肾素活性 D 减少血液缓激肽水平 E 增加血液血管紧张素水平正确答案A答案解析氯沙坦为血管张紧素（AT）受体拮抗药。具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性。降低外周血管阻力，使血压下降。故本题答案为A项。47、下列关于直肠癌的叙述，错误的是（）。A 直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌 B
24、低位直肠癌占直肠癌的2/33/4 C 绝大多数癌肿行直肠指诊可触及 D 溃疡型癌约占直肠癌全部类型的1/2以上 E 直肠癌可分为溃疡型、肿块型和浸润型正确答案A答案解析中国人直肠癌与西方人比较，有三个流行病学特点：直肠癌比结肠癌发生率高，约占60%，最近由于结肠癌发生率增高，结肠癌和直肠癌发生率逐渐靠近；低位直肠癌所占的比例高，约占直肠癌的60%75%，绝大多数癌肿可在直肠指检时可触及；青年人（30岁）直肠癌比例高.约10%15%。直肠癌的大体分型有三型：溃疡型（多见，占50%以上）、肿块型和浸润型。48、某患者有输血史，近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+)，最积极有效
25、的处置方法是（）。A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素 E 接种疫苗药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b11正确答案D答案解析暂无解析。49、女性，20岁，约2周前起有感冒样症状，3天前出现双下肢无力，次日双上肢及双面肌均无力，检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常，病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明，淋巴细胞5个/mm，蛋白120mg/dl，糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是（）。A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D
26、 急性脊髓炎 E 脑干脑炎正确答案C答案解析暂无解析。50、维持机体新陈代谢所必需的能量，下列哪项是小儿所特有的？（）A 活动所需 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 基础代谢 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。51、别构效应剂与酶结合的部位是（）。A 活性中心的结合基团 B 活性中心的催化基团 C 活性中心外的调节部位 D 活性中心外的催化部位 E 活性中心外的任一部位正确答案C答案解析暂无解析。52、女性，56岁，患高血压病、冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面
27、皮质与髓质界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，黏膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病？（）A 动脉粥样硬化性固缩肾 B 高血压固缩肾 C 动脉栓塞后肾硬化 D 慢性肾盂肾炎 E 左肾先天发育不全正确答案D答案解析暂无解析。药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b1253、慢性肾衰竭时最常见的电解质紊乱（）。A 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙 B 代谢性碱中毒、低血磷、低血钙 C 代谢性酸中毒、高血钾、高血钙 D 代谢性酸中毒、高血磷、高血钙 E 代谢性碱中毒、低血钾、低血钙正确答案A答案解析慢性肾衰竭时，
28、排泄功能下降，排酸减少，故出现代谢性酸中毒。患者排钾、磷、镁减少故出现高血钾、高血镁、高血磷。低钙血症与肾脏排泄功能下降无关，而是因为钙的摄入不足，且血磷升高可加速钙的沉积，以及肾脏产生活性维生素D3的功能减退等因素，导致血钙降低。慢性肾衰的高磷，低钙血症会继发甲旁亢。54、下列哪项为意向性震颤的病变部位？（）A 脊髓后索损害 B 锥体束损害 C 前庭神经核损害 D 小脑损害 E 基底节损害正确答案D答案解析暂无解析。55、成人股骨头坏死最常见的病因为（）。A 长期大量使用或滥用肾上腺皮质激素 B 酒精中毒 C 肿瘤放射治疗 D 股骨颈骨折 E 创伤性髋关节后脱位正确答案D答案解析暂无解析。5
29、6、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是（）。A 为避免损伤乳管形成乳痿，应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后以手指分离脓肿的多房间隔，以利引流 E 脓腔较大时，可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流正确答案E答案解析暂无解析。57、下述哪一项不属于胃液的作用（）。A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b13 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D
30、答案解析暂无解析。58、下列哪项主要表现病人角色所具有的特征？（）A 治疗行为 B 求医行为 C 有疾病行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色，又称病人身份。一个人被认为患者之后，这个人就取得了病人角色或病人的身份，原有的社会角色就会部分的或全部地被病人角色所取代。表现病人角色所具有的特征为有疾病行为、求医行为、治疗行为、与医疗系统发生关系。59、对胆汁酸的“肠肝循环”描述，错误的是（）。A 结合型胆汁酸在回、结肠中水解为游离型胆汁酸 B 结合胆汁酸的主动重吸收主要在结肠进行 C 肠道重吸收的胆汁酸经门静脉回肝 D 重吸收的胆汁酸被肝细胞摄入并可转化为结合胆汁酸
31、 E 人体每天约进行612次肠肝循环正确答案B答案解析暂无解析。60、成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的主要功能之一是（）。A 提供能量 B 参与脂肪合成 C 参与胆固醇合成 D 维持谷胱甘肽的还原状态 E 以上都不是正确答案D答案解析磷酸戊糖途径是红细胞产生NADPH的唯一途径。红细胞中的NADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量，使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者体内有维生素B12辅助因子的抗体，
32、此抗体可 使肠道维生素B12吸收障碍，该种贫血属（）。A 新生儿溶血症 B ABO血型不符 C 自身免疫性溶血性贫血药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b14 D 恶性贫血 E 药物过敏性溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。2、男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P 120次/min，R 28次/min，BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（）。最有意义的辅助检查是（）。A 腹部B超 B 立位腹部X线平片 C 腹部CT D 诊断性腹腔穿刺 E 腹部MRI正确答
33、案D答案解析中青年男性患者，闭合性腹部损伤后2小时，腹膜刺激征阳性，怀疑腹腔脏器损伤。诊断性腹腔穿刺术是比较理想的辅助检查，通过观察穿刺抽到的液体，分辨血液、胃肠内容物、胆汁和尿液，来推断哪类脏器受损，阳性率可达90%以上。3、女孩，4岁，因外院诊断为先天性心脏病而来检查。胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变？（）A 左心室增大 B 主动脉扩张 C 左心房扩大 D 右心室增大 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。4、女，48岁。上腹疼痛7年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，
34、有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11109/L，中性粒细胞百分比为78%。诊断首先考虑为（）。A 十二指肠癌 B 胃溃疡 C 胃癌 D 十二指肠穿透性溃疡 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析中年女性患者，上腹餐前痛、伴反酸，向腰背部放射，钡餐示十二指肠球部变形，初步诊断考虑十二指肠溃疡。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛常放射至背部。5、男，60岁，突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者
35、应首选（）。A 利多卡因11.5mg/kg静脉注射 B 美托洛尔5mg静脉注射 C 胺碘酮150mg静脉注射 D 阿托品0.1mg静脉注射药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b15 E 360J直流电除颤正确答案E答案解析患者心电波形、振幅与频率均极不规则，无法辨认P波、QRS波群、ST段与T波，应考虑发生室颤。当发生室颤时，尽快使用非同步电除颤，使其转复为窦性心律，应首选360J直流电除颤。除颤器设有同步和非同步装置，非同步主要用于室颤，同步主要用于除室颤以外的快速型心律失常。6、有关原癌基因
36、，下列描述中哪一项是错误的？（）A 是正常细胞的固有基因 B 其编码产物对细胞的生长起抑制作用 C 在正常细胞中以非激活的方式存在 D 结构发生改变后可转化为癌基因 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、乳胶妊娠试验属于（）。A 间接凝集反应 B 直接凝集反应 C 沉淀反应 D 反向间接凝集反应 E 间接凝集抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。8、患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛。肝颈静脉回流征阳性，该患者最可能的诊断是（）。A 脂肪肝 B 肝炎 C 肝淤血 D 肝硬化 E 肝癌正确答案C答案解析中年女性患者，劳力性心慌、气短，肝颈静脉
37、回流征阳性，考虑初步诊断是右心功能不全、右心衰。右心衰时，因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。患者发生了右心衰，引起肝淤血。9、滤过膜的主要滤过屏障是（）。A 肾小球毛细血管内皮细胞 B 基膜 C 肾小囊脏层上皮细胞 D 肾小囊壁层上皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b16答案解析暂无解析。10、患者，男，急性药物中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低，出现上述中毒症状的药物是（）。A 氯丙嗪 B 吗啡
38、 C 地西泮 D 苯巴比妥 E 苯妥英钠正确答案B答案解析吗啡急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔极度散大），呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。用纳络酮静注可立即缓解。11、女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音，则最可能的疾病是（）。A 肺炎 B 肺癌 C 肺结核 D 支气管扩张 E 肺脓肿正确答案D答案解析患者系中年女性，咳嗽、咳痰、咯血，并有杵状指，结合听诊右肺局限性湿啰音，应考虑支气管扩张。12、新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是（）。A 淋球菌 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 脑膜炎双球菌正确答案C答案解析新生儿最常
39、见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视、前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。13、下列哪项是神经骨骼肌接头处的兴奋传递物质？（）A 多巴胺 B 肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 谷氨酸 E 去甲肾上腺素正确答案C答案解析神经肌肉接头的本质是一种化学突触，突触前膜通过释放递质乙酰胆碱（ACh）使突触后膜上的阳离子通道开放引起终板电位，后者通过激活终板膜附近的电压门控钠通道而在肌细胞膜上引发动作电位，最终引起肌肉收缩。14、关于H+分泌的叙述，错误的是（）。药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71
40、599f087fbf7df908c752a37b17 A 近端小管通过Na+-H+交换分泌 B 远端小管和集合管也可分泌 C 顺电化学梯度进行 D 与HCO3-的重吸收有关 E 与NH3分泌有关正确答案C答案解析暂无解析。15、女，55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg，均每日2次。上述药物的服用疗程应为（）。A 12天 B 35天 C 714天 D 2030天 E 30天正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌多采用3联治疗，即1种PPI2种抗生素，或1种铋剂2种抗生素，疗程12周。16、女性，24
41、岁，有先天性心脏病（房间隔缺损）病史。一个月前拔牙后，出现发热，体温3738，食欲下降，消瘦。检查：心前区闻及杂音，心脏轻度增大，皮肤有散在出血点。该患者应考虑哪种疾病（）。A 先心病，伴有心功能不全 B 先心病合并风湿性心脏病 C 先心病合并感染性心肌炎 D 亚急性细菌性心内膜炎 E 先心病合并急性细菌性心内膜炎正确答案D答案解析暂无解析。17、初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次/分，宫口开大2cm，S0。该孕妇最可能的诊断是（）。A 正常产程 B 头盆不称 C 胎膜早破 D 活跃期延长 E 潜伏期延长正确答案A答案解析
42、患者妊娠38周为足月产，临产4小时，目前处于正常产程潜伏期，此期宫口扩张速度较慢，平均23小时扩张1cm，需8小时，最大时限16小时。半小时前破膜，处于第一产程潜伏期，所以应该是正常产程。胎膜早破是指在未临产前胎膜自然破裂。孕龄37孕周的胎膜早破又称为早产（未足月）胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症，可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。胎膜早破的原因有：创伤、宫颈内口松弛、感染、羊膜腔压力增高、胎儿先露部与骨盆入口衔接不好、胎膜发育不良等。18、系统性红斑狼疮临床表现中主要的是（）。A 神经系统损伤药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/1
43、0/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b18 B 皮肤黏膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血正确答案B答案解析系统性红斑狼疮病人中，80%有皮肤黏膜与关节表现，因而是主要的临床表现，而其余四项临床表现均较此少见。19、患儿10岁，发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及2级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是（）。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。20、关于风湿性疾病的临床特点，下列选项不正确的是（）。A 病程多呈慢性经过 B 临
44、床表现差异很大 C 反复发作与缓解交替出现 D 免疫学异常表现复杂 E 对治疗反应的个体差异不大正确答案E答案解析风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。21、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（）。A 餐前服用富马酸铁 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞
45、低色素性贫血。用铁剂治疗，口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸亚铁（含元素铁20%）剂量按元素铁每日46mg/kg，分23次口服，最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。22、肾综合征出血热休克期，下述哪一种药物不宜首先使用？（）A 血管活性药物 B 平衡盐 C 低分子右旋醣酐 D 碳酸氨钠药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b19 E 高渗葡萄糖正确答案A答案解析暂无解析。23、正常情况下肺通气阻力主要来自（）。A 气道阻力 B 惯性阻力 C 肺回缩力 D 肺泡表面张力 E 组织的黏
46、滞力正确答案D答案解析暂无解析。24、男孩，6个月，已诊断为化脓性脑膜炎，近2日突然烦躁、哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液。为进一步确诊，应选择哪一项检查？（）A 眼底检查 B 硬膜下穿刺 C 腰穿 D 头CT E 摄颅骨X线片正确答案B答案解析暂无解析。25、心室肌细胞动作电位持续时间长的原因主要是由于（）。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。26、不是腺垂体分泌的激素是（）。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 黄体生成素 D 催产素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。27、外伤性颅内血肿的主
47、要致命因素是（）。药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b2027、外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）。A 急性脑受压所致脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析颅脑外伤后引起出血，聚积在颅腔内产生脑受压和颅内压增高的继发性脑损伤。其主要致命因素在于可引起颅内压增高而导致脑疝。28、后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是（）。A 尽快切除后颅凹占位病变 B 静脉快速滴注甘露醇 C 立即行后颅凹减压术 D 快速行脑室穿刺，脑
48、脊液引流术 E 立即行冬眠物理降温治疗正确答案D答案解析暂无解析。29、对于胃排空的叙述，错误的是（）。A 食物入胃后5分钟即有部分排空 B 混合食物由胃完全排空需46小时 C 蛋白质食物比糖和脂肪食物排空慢 D 胃内食物的量与胃排空的速率有关 E 肠-胃反射和肠抑胃素是小肠抑制胃排空的神经和体液机制正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项是小发作的首选药物？（）A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物，对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态
49、都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，但有肝毒性，不作首选药。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）药物临床实验GCP考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：56e94d71599f087fbf7df908c752a37b211、（共用备选答案）A.干血滴片TSHB.血清T3、T4、TSHC.TRH刺激试验D.核素检查E.腕部X线检查1新生儿筛查先
50、天性甲状腺功能低下应选择（）。正确答案A答案解析暂无解析。2了解患儿的骨龄应选择（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.24小时内B.48小时内C.15日内D.30日内E.45日内1凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，患者死亡后对其进行尸检的期限要求是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起，可以申请重新鉴定的期限要求是（）。正确答案C答案解析医疗事故处理条例中规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请
