1、临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项为对尊重病人自主权的正确理解？（）A 此准则适用于所有患者 B 必须听从有地位的患者的决定 C 此准则适用于病人的所有自我决定 D 医生的任何干预都是不道德的 E 承认病人有权根据自身状况做出理性决定正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是胆固醇体内合成的原料?（）A 17-羟类固醇和17-酮类固醇 B 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱 C 胆汁酸和VD等 D 乙酰CoA和NADPH E 胆汁酸正确答案D答案
2、解析暂无解析。3、合成血红素的原料是琥珀酰CoA和（）。A 丙氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 天冬酰胺 E 甘氨酸正确答案E答案解析血红素的生物合成合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+。合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行，而中间阶段在胞浆内进行。4、BCR复合韧中传递活化信号的分子是（）。A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79b正确答案E临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d01答案解析暂无解析。5、1岁半小儿，乳牙数应为（）。A 810
3、颗 B 1012颗 C 1214颗 D 1416颗 E 1618颗正确答案C答案解析暂无解析。6、某男性患者，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）。A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。7、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要化验是（）。A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。8、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是（）。A 分泌 B 收缩 C 局部电
4、位 D 阈电位 E 动作电位正确答案E答案解析暂无解析。9、下列哪项是甘油磷脂合成最活跃的组织？（）A 脑 B 肺 C 骨临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d02 D 肝脏 E 肌肉正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪项是在组织中主要的APC?（）A 朗格汉斯细胞 B 树突状细胞 C B细胞 D 并指状细胞 E M正确答案E答案解析暂无解析。11、做结核菌素试验，注射后多长时间看结果？（）A 24h B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确答案B答案解析暂无解析。12、禁用于
5、肾功能不全患者的抗菌药物是（）。A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 阿米卡星 E 阿奇霉素正确答案D答案解析阿米卡星又名丁胺卡那霉素，是氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的一种。肾毒性与庆大霉素相似，故禁用于肾功能不全患者。13、风湿性疾病关节表现下述哪一项不常见？（）A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜正确答案E答案解析暂无解析。临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d0314、男性，15岁。自幼轻微外伤后出血不止，因右膝关节肿胀5天入院。体
6、检：皮肤黏膜无出血，出血时间lmin，凝血时间30min，凝血酶原时间正常。疾病分类属于（）。A 血管壁功能异常 B 血小板异常 C 凝血活酶生成障碍 D 凝血酶生成障碍 E 纤维蛋白生成障碍正确答案C答案解析暂无解析。15、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的（）。A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B答案解析暂无解析。16、某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，应改下述哪种药继续抢救？（）A 甲氟喹 B 氯喹 C 伯氨喹 D 乙胺嘧啶
7、E 青蒿素正确答案E答案解析暂无解析。17、补体激活后，形成的膜攻击复合物是（）。A C5b67 B C5b678 C D E C5b6789正确答案E答案解析暂无解析。18、男性，27岁，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（）。A 清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植 B 清创后，残端缝合 C 包扎换药临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d04 D 立即行断肢再植术 E 清创后，做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。1
8、9、粥样斑块内通常不具有的是（）。A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。20、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是（）。A 抗体的正反馈调节作用 B 抗体的负反馈调节作用 C 独特型免疫网络调节作用 D 补体的调节作用 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。21、急性心肌梗死最常见的并发症是（）。A 体循环栓塞 B 心肌梗死后综合征 C 肺动脉栓塞 D 心脏破裂 E 心脏乳头肌功能失调或断裂正确答案E答案解析急性心肌梗死最常见的并发症是乳头肌功能失调或断裂，总发生率高达50%。二尖瓣乳头肌因
9、缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。典型体征为心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。22、男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1h9.8mmol/L，2h7.0mmol/L。可诊断为（）。A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 E 2型糖尿病正确答案B临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d05答案解析空腹血浆葡萄糖（FPG）的分类：6.0mmol/L（110mg/d1）为正常；6
10、.07.0mmol/L（110126mg/dl）为空腹血糖过高（未达糖尿病，简称IFG）；7.0mmol/L（126mg/d1）为糖尿病（需另一天再次证实）。故本题答案为B项。23、均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是（）。A 肠热症与波状热 B 破伤风与结核病 C 白喉与痢疾 D 白喉与破伤风 E 猩红热与风湿热正确答案D答案解析暂无解析。24、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是（）。A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症，都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始，每12周增加1次剂量，直至临床症状改善、血清T
11、4和TSH正常，即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者，不致遗留神经系统损害。因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗，服用甲状腺素。25、小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是（）。A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。26、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体不引起免疫反应 B 病原体长期存在于血液中 C 病原体潜伏于组织中 D 病原体经常排出体外 E 潜伏性感染不引起显性感染正确答案C答案解析暂无解析。27、张某，男，24岁，准备结婚。到所在区妇幼保健站进行婚前检查，结果被怀疑患有淋病。根据母婴保健法的规定，下列
12、哪项行动正临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d06确？（）A 到人民法院起诉 B 到卫生行政部门申请复议 C 到婚姻登记机构申请复议 D 申请医学技术鉴定 E 到婚姻登记机构申请重复检查正确答案D答案解析母婴保健法第十一条规定：接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。28、女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。诊断最可能是（）。A 腺垂体功能减退症 B 原发性甲状腺功能减退症 C 神经性厌食症 D 肾上腺皮质功能
13、减退症 E 卵巢功能早衰症正确答案A答案解析腺垂体功能减退症一般最早出现FSH、LH、PRL不足症群：表现为性征发育不全或退化，性器官萎缩，性功能减退。临床上出现产后无乳，闭经不育，男性阳痿等。TSH不足症群导致继发性甲状腺功能减退。ACTH不足症群可继发肾上腺皮质功能减退。故本题答案为A项。29、下列哪项属于良性肿瘤？（）A 神经母细胞瘤 B 软骨母细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 鲍文病 E 骨髓瘤正确答案B答案解析软骨母细胞瘤又称Codman肿瘤，是来源于幼稚软骨细胞（软骨母细胞）的良性肿瘤。主要位于长骨末端的骨骺。通常于儿童晚期或青少年期发病。30、肱骨中段粉碎性骨折，选用哪种手术方法较好？
14、（）A 加压钢板固定 B 髓内针固定 C 手法复位，夹板固定 D 普通钢板固定 E 骨牵引治疗正确答案C答案解析暂无解析。31、关于细菌代谢产物的论述错误的是（）。A 产生致热原的细菌大多是G+菌临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d07 B 250高温干烤才能破坏致热原 C 外毒素毒性弱于内毒素 D 细菌色素产生必须要有适宜的营养、温度等条件 E 细菌素具有一定的抗菌作用正确答案C答案解析暂无解析。32、诊断强迫症需与哪种疾病相鉴别？（）A 精神分裂症 B 抑郁发作 C 焦虑症 D 脑器质性精神
15、障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。33、患儿，4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体发现两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确？（）A 补液，纠正酸中毒 B 吸氧 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。34、关于妄想的概念正确的是（）。A 可以纠正的错误推理判断 B 一种病理性的歪曲信念、病态的推理和判断 C 不具有个人独特性 D 通常与文化背景和个人经历无关 E 妄想内容一般不涉及患者本人正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项是弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼
16、病变？（）A 大红肾 B 固缩肾 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d08正确答案A答案解析暂无解析。36、哪项是Babinski征的典型表现？（）A 拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均跖屈 C 仅拇趾背屈 D 拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开 E 五趾均背屈正确答案A答案解析Babinski征是锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的病理反射。1岁半前儿童可出现，余为异常。手持被检者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跟部并转向内侧
17、，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开为阳性表现。37、原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是（）。A 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B 微小病变是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成 D 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）E 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生正确答案C答案解析50%以上的肾小球有大新月体可诊断为急进型肾小球肾炎。38、提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）。A 腹痛 B 腹胀 C 恶心 D 呕吐
18、 E 脂肪泻正确答案E答案解析慢性胰腺炎的四联症：腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻。E项，脂肪泻是由于胰腺弥漫性破坏后使胰腺外分泌功能不足而出现脂肪泻。A项，腹痛的发病机制可能主要与胰管梗阻和狭窄等原因所致的胰管高压有关，不是胰腺弥漫性破坏的胃肠道症状。BCD三项，腹胀、恶心、呕吐没有特异性。39、一男性患者一个月前感到疲劳、食欲差、发热、咳嗽、咳痰带血丝，取咳痰进行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，试问该细菌是（）。A 克雷伯肺炎杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 流感杆菌正确答案D答案解析暂无解析。临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16
19、编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d0940、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是（）。A 毛细血管滤过压增高 B 毛细血管通透性增高 C 水与钠潴留 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液回流受阻正确答案A答案解析水肿形成的机制主要有：血浆胶体渗透压降低（营养不良、各种原因导致的低蛋白血症）；毛细血管内静水压升高（各种原因引起的静脉回流障碍、循环血容量增加等）；毛细血管壁通透性增高（血管活性物质、炎症、细菌毒素、缺氧等）；淋巴液回流受阻（淋巴结切除术后或淋巴管阻塞等）。心源性水肿主要是右心衰竭的表现。右心衰竭时，体循环静脉血液回流障碍，致使体循环静脉压力及毛细血管
20、内静水压升高，迫使水分流向组织间隙，继而导致水肿。41、哪个年龄组小儿腹泻发病率高？（）A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 3个月正确答案C答案解析暂无解析。42、严重肝功能不全的病人不宜用（）。A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。43、1岁小儿血红蛋白115g/L，可诊断为（）。A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血 E 极重度贫血正确答案A答案解析暂无解析。44、关于新生儿败血症，以下错误的是（）。A 新生儿易患败血症是因为免疫功能不完善 B 在我国新生儿败血症的主要病原体是B组链球菌 C 新生
21、儿败血症引起高胆红素血症时有可能并发核黄疸临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d010 D 血培养阳性是新生儿败血症的可靠诊断依据 E 新生儿败血症出现硬肿是感染严重的表现正确答案B答案解析暂无解析。45、关于水痘的皮疹特点，以下错误的是（）。A 黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处 B 发热12天后出现皮疹 C 皮疹一般在34天分批出齐 D 同一时期内有丘疹、疱疹和结痂 E 皮疹最多见于面部与四肢正确答案E答案解析暂无解析。46、H+泵抑制药是（）。A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑
22、西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。47、抑郁发作的临床症状主要是（）。A 情感低落，思维迟缓，意志活动减退 B 情感淡漠，思维迟缓，意志活动减退 C 情感不稳，思维贫乏，意志活动正常 D 情感低落，思维贫乏，意志活动减退 E 情感淡漠，思维破裂，意志活动正常正确答案A答案解析暂无解析。48、任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得（）。A 设置医疗机构批准书 B 设置医疗机构备案回执 C 医疗机构执业许可证 D 医疗机构校验申请书 E 医疗机构申请变更登记注册书正确答案C答案解析暂无解析。临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25f
23、aae651591a90e5b05666577fe27d01149、小脑幕切迹疝病人早期（）。A 同侧瞳孔散大 B 同侧瞳孔缩小 C 同侧瞳孔先散大后缩小 D 同侧瞳孔先缩小后散大 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案D答案解析暂无解析。50、肱骨外科颈骨折是（）。A 肱骨大、小结节交界处 B 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C 肱骨头周围的环形沟 D 肱骨头与肱骨干的交界处 E 肱骨上端干骺端处正确答案C答案解析肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位，是骨松质和密质骨的交界处，位于解剖颈下23cm，有臂丛神经、腋血管在内侧经过，是肱骨骨折的好发部位，且骨折易合并神经血管损伤。5
24、1、男性，40岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛，周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快（）。A ABVD B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素（多柔比星）正确答案A答案解析暂无解析。52、关于癔症患者感觉过敏或缺失的描述，不正确的是（）。A 常发生于肢体末端 B 分布可以神经解剖解释 C 范围常受暗示影响 D 病程也与暗示有关 E 起病多为突然正确答案B答案解析暂无解析。53、属于非细胞型微生物的为（）。A 沙眼衣原体 B 人类免疫缺陷病毒 C 钩端螺旋体 D 霍乱弧菌临床药学高级职称
25、考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d012 E 白色念珠菌正确答案B答案解析暂无解析。54、对-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述错误的是（）。A 触发细菌的自溶酶活性 B 抑制菌细胞壁黏肽合成酶 C 抑制细菌的自溶酶活性 D 阻碍菌细胞壁黏肽合成 E 菌体膨胀变形正确答案C答案解析暂无解析。55、下列不符合原发性三叉神经痛的是（）。A 特发性者病因不明 B 病理发现三叉神经脱髓鞘，轴索变细 C 其机制可能为产生异位冲动或伪突触传递 D 部分可发现颅后窝异常小血管团压迫三叉神经根 E 病理可发现三叉神经肿瘤样增生正
26、确答案E答案解析暂无解析。56、妄想是（）。A 大量涌现的不自主的观念 B 不能被说服的病态信念 C 无法摆脱的重复出现的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍正确答案B答案解析妄想的三个基本特征是个人独有、自我卷入、病态（不能被说服）的坚信，属于思维内容障碍。大量涌现的不自主的观念是思维连贯性障碍（强制性思维）；无法摆脱的重复出现的观念是强迫观念；抽象的概念荒谬地具体化是思维逻辑障碍，为病理性象征性思维。57、不符合风疹临床表现的是（）。A 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛 B 出疹时可伴低热、持续13天 C 早期软腭处可见红色点状粘膜疹 D 可有多发性对称性关节炎 E 出
27、疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着正确答案E答案解析暂无解析。临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d01358、阵发性室上性心动过速首先选用（）。A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。59、26岁，男性，入院前2小时被他人用斧砍伤致股骨下段骨折。查体：足背动脉触不到，足苍白、发凉，血压测不到。正确的诊断是（）。A 股骨下段骨折伴休克 B 股骨下段开放性骨折 C 股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克 D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 E 股骨下段
28、开放性骨折伴休克正确答案C答案解析暂无解析。60、治疗肾病综合征激素中长程疗法的疗程是（）。A 34个月 B 612个月 C 1年1年半 D 1年半2年 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、7岁男孩，持续发热2周，体温39，腹泻35次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“O”1：80，“H”1：160；ALT210
29、单位（正常40单位）。诊断最可能为（）。A 疟疾 B 乙型肝炎 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。2、患者，男性，30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次，已10d。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0109/L，中性粒细临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d014胞占0.68，淋巴细胞0.32，Hb 100g/L，血培养（）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）。A 伤寒 B 疟疾 C 败血症 D 急性血吸虫病 E
30、 急性粒细胞白血病正确答案B答案解析典型的疟疾为间歇性寒热交替发作症状，寒战和高热都较严重，常在大汗后明显缓解。我国大部分地区非疟疾的流行区，云贵、两广及海南高发。散发患者多有疟疾流行地区的旅行史。数次发作以后患者常有体弱、贫血、肝脾大等表现。本题中患者曾前往过疫区，临床表现也符合疟疾的特点。3、男性，26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最可能是（）。A 全面性强直-阵挛发作 B 精神运动性发作 C 失神发作 D Jackson癫痫 E 部分性感觉性发作正确答案D答案解析Jackson癫痫是指发作自一处开始后沿大脑皮质运动区分布顺序缓慢移动的过程。故本题答案为
31、D项。4、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）。A 脑电图改变 B 目睹其发作 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案D答案解析暂无解析。5、下列关于肺癌的扩散转移，哪项是不对的？（）A 肺鳞状细胞癌常侵及纵隔及心包 B 小细胞癌生长迅速，转移较早 C 血道转移以脑、骨及肾上腺多见 D 周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜 E 无肺内淋巴管转移正确答案E答案解析暂无解析。6、男性，20岁，半月来发热37.5，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT 500U/L，胆红素80mol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBC IgG（+），应诊为（）。A 急性甲型
32、黄疸型肝炎 B 急性甲型合并乙型黄疸型肝炎 C 急性乙型黄疸型肝炎临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d015 D 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒 E 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带正确答案E答案解析该年轻男性病人发病半个月，有发热、乏力等全身感染症状，有食欲不振和转氨酶升高的肝炎症状，有尿色浓茶样和胆红素升高的黄疸表现，因此为急性黄疸型肝炎肯定，结合HAV IgM（+），支持急性甲型黄疸型肝炎，病人还有HBsAg（+）和抗HBC IgG（+），说明是乙肝病毒携带，因此答案是E项。7、5岁男，浮
33、肿7天，体检有高度浮肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC 23/HP，BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据：发病年龄为学龄前儿童；临床表现为高度水肿、大量蛋白尿，定量100mg/（kgd）；无血尿（尿沉渣RBC10个/HP）；无氮质血症（BUN 5.4mmol/L）。8、下列何者是正链RNA病毒？（）A 流行性出血热病毒 B 麻疹病毒 C 甲型肝炎病毒 D 腺病毒 E 狂犬病病毒正确答案C答案解析暂无解析。9、
34、患者，女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是（）。A 血培养药敏 B 血常规 C 胸部X线片 D 超声心动图 E 心电图正确答案D答案解析患者系中年女性，活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，查体：两颊呈紫红色，结合既往反复关节痛病史，应考虑风湿性瓣膜病可能性大。超声心动图检查是瓣膜病最敏感和特异的无创性诊断方法，对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差、判断病变的程度、决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。10、细菌人工培养的实际应用不包括（）。A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验
35、 D 生物制品的制备临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d016 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。11、通过输血传播的疱疹病毒有（）。A EBV、VZV B HSV、EBV C CMV、EBV D VZV、HSV E HSV、CMV正确答案C答案解析暂无解析。12、29岁，初孕妇，妊娠37周。有妊娠期糖尿病，胎心率140次/min。产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是（）。A 做OCT B 行B型超声生物物理评分 C 人工破膜了解羊水性状 D 立即剖宫产 E 3日后复查NST正
36、确答案B答案解析NST即无应激试验，指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备能力。可分为有反应型NST、可疑型NST、无反应型NST。无反应型NST，需进一步行B型超声检查以全面评估胎儿状况，行生物物理评分，必要时及时终止妊娠。13、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运是通过细胞膜上的（）。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。14、流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括（）。A 蛛网膜下腔积脓 B 神经细胞变性坏死 C 淋巴细胞和单核细胞浸润并形成血管套 D 软化灶形成 E 小胶质细胞结节形成正确答案A答案解析
37、暂无解析。临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d01715、12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC2.01012/L，Hb 90g/L，WBC 4109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（）。A 营养性缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血正确答案C答案解析暂无解析。16、下列病变是脑疝的常见原因，除了（）。A 颅内血肿 B 交通性脑积水 C 颅内肿瘤 D
38、颅内脓肿 E 颅内寄生虫病及肉芽肿正确答案B答案解析交通性脑积水脑内压力均匀升高，不会产生脑移位。17、当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强?（）A 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 B 下丘脑-垂体-甲状腺轴 C 交感-肾上腺髓质轴 D 下丘脑-垂体-性腺轴 E 下丘脑-神经垂体轴正确答案C答案解析暂无解析。18、肺泡通气量是指（）。A 每次吸入或呼出的气量 B 每分钟进或出肺的气量 C 每分钟进入肺泡的新鲜气体量 D 用力吸入的气量 E 无效腔中气量正确答案C答案解析暂无解析。19、急性有机磷中毒最主要的死因是（）。A 呼吸
39、衰竭 B 中毒性休克 C 肾功能衰竭 D 中毒性心肌炎临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d018 E 电解质、酸碱平衡紊乱正确答案A答案解析暂无解析。20、初产妇，足月，阴道分娩，为预防产后出血，静注麦角新碱应在（）。A 胎头已着冠时 B 胎头娩出时 C 胎盘娩出时 D 胎肩娩出时 E 胎头拨露阴唇后联合紧张时正确答案C答案解析缩宫素在胎儿前肩娩出时静注，在前肩娩出后肌注；麦角新碱于胎盘娩出后使用。21、甲状腺活动的调节不包括（）。A 甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用 B 下丘脑-腺垂体对甲状腺活
40、动的调节 C 自主神经的支配 D 存在自身调节 E T3、T4对腺垂体的负反馈作用正确答案A答案解析暂无解析。22、男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20mL脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为（）。A/乙 B/丙 C/甲 D/乙 E/丙正确答案C答案解析该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，属污染切口（类切口），但切口愈合较好，属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为/甲。23、男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心脏未见异常。双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。
41、该患者首先考虑的诊断是（）。A 肺结核 B 慢性肺脓肿 C 肺囊肿继发感染 D 支气管肺癌 E Wegener肉芽肿肉芽肿正确答案D临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d019答案解析老年男性，干咳及肺部占位性病变，高度怀疑肺癌。24、为探讨儿童白血病的病因，选择200例确诊白血病的儿童，同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况，此研究方法为（）。A 现况研究 B 病例对照研究 C 队列研究 D 回顾性前瞻研究 E 临床实验研究正确答案B答案解析病例对照研究是主要用
42、于探索病因的一种流行病学方法，是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问，实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。此研究方法主要是想通过对照测量得出母亲孕期X线照射是否是儿童白血病的病因，属于病例对照研究。25、下述有关RNA的叙述哪项是错误的？（）A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链
43、的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。26、关于回盲括约肌的功能的叙述，正确的是（）。A 进食可引起回盲括约肌收缩 B 胃泌素能引起回盲括约肌收缩 C 盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张 D 防止回肠内容物过快进入大肠 E 不能阻止大肠内容物向回肠倒流正确答案D答案解析暂无解析。27、由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，应属（）。A 型变态反应 B I型变态反应 C 型变态反应 D IV型变态反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、局灶性肺结核在解剖学上病灶多位于（）。临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5
44、b05666577fe27d020 A 肺门部 B 肺上叶下部 C 肺下叶上部 D 肺尖部 E 肺尖下24cm处正确答案E答案解析暂无解析。29、阿司匹林不具有的不良反应是（）。A Reye综合征 B 荨麻疹等过敏反应 C 白细胞减少 D 诱发胃溃疡和胃出血 E 水杨酸反应正确答案C答案解析暂无解析。30、患者，女，18岁。身高1.40m。月经一直未来潮，智力正常。第二性征未发育。血FSH升高，雌二醇水平低下。最可能的诊断是（）。A 唐氏综合征 B 特纳综合征 C 希恩综合征 D 多囊卵巢综合征 E 雄激素不敏感综合征正确答案B答案解析特纳综合征属性腺先天性发育不全，表现为原发性闭经、卵巢不发
45、育、身材矮小、第二性征发育不良等，性激素分泌减少，反馈性FSH和LH升高。A项，唐氏综合征，唐氏综合征即21-三体综合征又称先天愚型或Down综合征，是最早被确定的染色体病，60%患儿在胎内早期即夭折流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容，生长发育障碍和多发畸形。C项，希恩综合征，垂体或下丘脑的多种病损可累及垂体的内分泌功能，当垂体的全部或绝大部分被毁坏后，可产生一系列的内分泌腺功能减退的表现，主要累及的腺体为性腺，甲状腺及肾上腺皮质，临床上称为腺垂体功能减退症。D项，多囊卵巢综合征，是育龄妇女较常见的内分泌症候群，双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现，多囊卵巢并非一种独特的疾病，而是一种多
46、病因、表现极不均一的临床综合征。E项，雄激素不敏感综合征，临床表现为核型为XY的个体发育成为貌似正常但无生育能力的女性，睾丸通常停留在腹腔内，无生精过程。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.白假丝酵母菌B.苍白螺旋体C.草绿色链球菌D.艰难梭菌E.淋球菌临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27
47、d0211引起亚急性细菌性心内膜炎的最常见病原体是（）。正确答案C答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群，进入血流的机会频繁，黏附性强，因而成为亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差，虽然其菌血症常见，但极少致心内膜炎。2引起梅毒的病原体是（）。正确答案B答案解析梅毒螺旋体是梅毒的病原体，因其透明，不易着色，故又称苍白螺旋体。2、（共用备选答案）A.全距B.四分位数间距C.方差D.标准差E.变异系数1比较偏态分布资料的离散程度宜用（）。正确答案A答案解析暂无解析。2表示正态分布的变量值离散程度最常用的指标是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.代谢性酸
48、中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症1男性，70岁，重度肺气肿，胃大部切除术后胸大片示双肺肺炎，pH 7.32（）。正确答案B答案解析暂无解析。2男性，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29（）。正确答案A答案解析暂无解析。3男性，23岁，车祸后肝破裂，急诊手术中输库存血4000ml，心电图示T波高而尖（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d022A.氯霉素B.链霉素C.白喉毒素D.林可霉素E.嘌呤霉
49、素1上述哪项主要抑制真核生物的蛋白质合成？（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项对原核和真核生物蛋白质的合成都抑制？（）正确答案E答案解析白喉毒素催化真核生物的延长因子eEF-2的ADP糖基化而使其失活。嘌呤霉素与酪氨酰-tRNA相似，在蛋白质合成中可取代一些氨基酰-tRNA进入核蛋白体A位形成肽酰一嘌呤霉素而导致延长终止，因后来的氨基酸-tRNA上的氨基酸不能与肽酰一嘌呤霉素形成肽键。5、（共用备选答案）A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.支气管异物E.急性喉炎1犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣（）。正确答案E答案解析暂无解析。2双肺听诊可闻固定的中小水泡音（）。正确答案A答案解析暂无解析
50、。3肺部呼吸音粗糙，有不固定干啰音（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性患者，32岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。临床药学高级职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：25faae651591a90e5b05666577fe27d0231患者既往有麻疹病史。听诊右下肺有固定局限性湿性啰音，为辅
