1、临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不常见（）。A 意识改变，惊厥 B 肾脏损害 C 溶血性贫血 D 坏死性小肠结肠炎 E 持续胎儿循环正确答案C答案解析暂无解析。2、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久
2、即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外（）。A 医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的 B 临床医学决策同时也是伦理判断 C 市场经济对医学实践的正、负效应并存 D 生命神圣论与生命质量论的冲突 E 传统医德规范与现代医德观念的矛盾正确答案C答案解析暂无解析。3、甾体激素避孕药的避孕机制不包括（）。A 影响输卵管生理功能 B 改变宫颈黏液的性状 C 抑制排卵 D 阻止精子与卵
3、子的结合 E 改变子宫内膜形态与功能正确答案D答案解析甾体激素避孕机制为：抑制排卵；改变宫颈黏液性状；改变子宫内膜形态与功能；改变输卵管的功能。4、医学伦理学的有利原则不包括（）。A 努力使患者受益 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大，伤害最小的行动方案 D 努力预防或减少难以避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b21正确答案E答案解析暂无解析。5、Perthes试验的目的是（）。A 深静脉是否通畅 B 检测交通静脉功能 C 检测血供是否充足
4、 D 检测桡骨茎突是否病变 E 检测大隐静脉与深静脉交通瓣膜功能正确答案A答案解析Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅，是决定原发性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。方法是患者站立，在患肢大腿上1/3处扎止血带，阻断大隐静脉向心回流，然后嘱患者交替伸屈膝关节1020次，以促进下肢血液从深静脉系统回流，若曲张的浅静脉明显减轻或消失，表示深静脉通畅；若曲张静脉不减轻，甚至加重，说明深静脉阻塞。Perthes试验阳性见于深静脉阻塞，为大隐静脉高位结扎的禁忌证。6、单纯滑膜结核的X线表现是（）。A 关节间隙增宽，骨质破坏 B 关节间隙狭窄，软组织肿胀 C 骨质疏松，软组织肿胀 D
5、骨质密度增高 E 骨膜反应性增生正确答案C答案解析暂无解析。7、肺炎诱发心力衰竭的主要原因（）。A 末梢循环衰竭 B 肺动脉高压 C 弥漫性血管内凝血 D 代谢性酸中毒 E 高钾血症正确答案B答案解析病原体和毒素侵袭心肌，引起心肌炎；缺氧使肺小动脉反射性收缩，肺循环阻力增高，使右心负荷增加。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。8、代谢性酸中毒是（）。A 原发性HCO3-减少 B 原发性H2CO3增多 C 原发性H2CO3减少 D 继发性HCO3-减少 E 继发性H2CO3减少正确答案A答案解析暂无解析。临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a2
6、26d9d9fb218029115c6567e97654b229、确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（）。A 高热、头痛、呕吐 B 皮肤有瘀点及瘀斑 C 脑膜刺激征（+）D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。10、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是（）。A 主要有mRNA，tRNA和rRNA三类 B tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C 胞质中只有mRNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案C答案解析暂无解析。11、下列不属于脑囊虫病临床类型的是（）。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 外周神经型
7、正确答案E答案解析暂无解析。12、作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）。A 胃组织学检查 B 快速尿素酶试验 C 幽门螺杆菌培养 D 14C尿素呼气试验 E 胃镜正确答案D答案解析14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌敏感性及特异性高，且无需胃镜，因此临床上常作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。13、根据母婴保健法的规定，产前诊断出现（）时，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见。A 胎儿患有严重遗传性疾病 B 胎儿患有遗传性疾病 C 胎儿有一般性缺陷 D 孕妇患传染病临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029
8、115c6567e97654b23 E 以上都不是正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：（一）胎儿患严重遗传性疾病的；（二）胎儿有严重缺陷的；（三）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。14、心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）。A 心房收缩的挤压作用 B 血液的重力作用 C 胸内负压的作用 D 心室舒张的抽收 E 胸廓的扩张正确答案D答案解析暂无解析。15、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）。A 肺动脉 B 主动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂
9、无解析。16、构成医疗事故的要件之一是（）。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。17、关于磷酸戊糖途径的叙述，错误的是（）。A 在胞浆中进行 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶是此途径的关键酶 C 不产生CO2 D 产生5-磷酸核糖 E 产生NADPH正确答案C答案解析暂无解析。临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b2418、前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是（）。A 部分性前置胎盘而胎儿为头位 B 边缘性前置胎盘而胎儿为头位 C 部分性前置胎盘而胎儿
10、为臀位 D 低置性前置胎盘而胎儿为臀位 E 以上都不是正确答案B答案解析阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、无头盆不称和胎位异常，估计在短时间内能结束分娩，可予试产。人工破膜后，胎头下降压迫胎盘前置部位而止血，并可促进子宫收缩加快产程。破膜后胎先露下降不理想，仍有出血，应立即剖宫产。19、参与I型超敏反应的效应细胞（）。A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析暂无解析。20、不属于病毒的致病机制的是（）。A 改变细胞膜抗原 B 使细胞融合 C 基因与细胞基因整合，导致细胞转化 D 在细胞内复制，造成细胞死亡 E 释放侵袭性酶使细
11、胞裂解正确答案E答案解析病毒的致病机制有杀细胞效应（细胞内复制裂解细胞）、稳定状态感染（细胞融合、改变细胞表面抗原）、包涵体形成、细胞凋亡、基因整合与细胞转化；释放侵袭性酶使细胞裂解属于细菌的致病机制。21、母婴保健法规定孕产期保健服务内容不包括（）。A 终止妊娠 B 孕妇、产妇保健 C 母婴保健指导 D 新生儿保健 E 胎儿保健正确答案A答案解析暂无解析。22、患者，女，30岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于170210/100300mmHg，血钾3.4mmol/L，尿钾27mmol/24h，尿蛋白（）（），鉴别原发或继发性醛固酮增多症，以下哪项可作为依据？（）A 血浆肾素活性测定 B
12、 血浆血管紧张素测定临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b25 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。23、患儿，1岁，发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断为麻疹，属麻疹病程哪一期？（）A 卡他期 B 前驱期 C 潜伏期 D 出疹期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。24、下列关于胫腓骨骨折的描述哪一个是不正确的？（）A 胫骨中下1/3处易发生骨
13、折 B 胫骨易形成开放骨折 C 胫骨中下1/3处骨折不易愈合 D 胫骨中下1/3处骨折必须手术治疗 E 胫骨中下1/3以上部位的横切面是三棱形正确答案D答案解析暂无解析。25、常温安静状态下，机体散热的主要方式是（）。A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发正确答案A答案解析暂无解析。26、男性，35岁，发热伴皮肤出血2周。查体：贫血貌，肝脾均为肋下12cm，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14109/L，血小板12109/L，不需做的检查是（）。A 骨髓穿刺 B 组化染色 C 染色体 D 免疫分型 E 血小板抗体临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/
14、16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b26正确答案E答案解析暂无解析。27、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）。A 小于15 B 小于10 C 小于20 D 小于25 E 小于30正确答案E答案解析暂无解析。28、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。A 行善原则 B 公正原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 自主原则正确答案C答案解析暂无解析。29、哪项是颈椎椎体骨折多发部位？（）A C12 B C34 C C57 D C8T8 E 环枢椎正确答案C答案解析暂无解析。30、出生后什么时间发生新生儿生理性体重下降？（）A 第1周
15、 B 第2周 C 第4周 D 第6周 E 第8周正确答案A答案解析暂无解析。31、治疗抑郁发作的常用药物是（）。A 地西泮 B 苯丙胺临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b27 C 丙咪嗪 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。32、提示小儿缺氧的胎动计数是（）。A 胎动：12次/12小时 B 胎动：10次/12小时 C 胎动：8次/12小时 D 胎动：7次/12小时 E 胎动：5次/12小时正确答案B答案解析胎动计数30次/12小时为正常，10次/12小时提示胎儿缺氧。33、缩窄性心
16、包炎中最常见的病因是（）。A 肿瘤性 B 化脓性 C 结核性 D 真菌性 E 细菌性正确答案C答案解析缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核性为最常见，其次为急性非特异性心包炎、化脓性或由创伤性心包炎后演变而来。近年来放射性心包炎和心脏手术后引起者逐渐增多。34、下列哪项为目前治疗系统性红斑狼疮的主药？（）A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙（雷公藤多苷）D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。35、低渗性脱水引起体液容量的变化为（）。A 血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主 B
17、 只有血浆减少 C 血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主 D 只有组织间液减少 E 以血液浓缩为主临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b28正确答案C答案解析暂无解析。36、成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查发现血清补体降低，考虑其光镜改变最可能是（）。A 肾小球毛细血管壁明显增厚 B 肾小球无明显改变 C 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸 D 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾小球内大量新月体形成正确答案C答案解析暂无解析。37、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下述哪一项最适合？
18、（）A 2:1含钠液 B 4:3:2含钠液 C 3:2:1含钠液 D 2:3:1含钠液 E 2:6:1含钠液正确答案A答案解析暂无解析。38、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免（）。A 适量 B 诱导 C 理解 D 适度 E 开导正确答案B答案解析暂无解析。39、系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是（）。A 抗独特型抗体 B 抗核糖体抗体 C 抗组蛋白抗体 D 抗核抗体 E 抗RNA抗体正确答案D答案解析暂无解析。40、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是（）。A GMP临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb2180
19、29115c6567e97654b29 B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。41、一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，主要是由于（）。A 对侧颈内动脉未闭塞 B 同侧颈外动脉未闭塞 C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D 双侧椎动脉未闭塞 E 颅内血管变异正确答案C答案解析暂无解析。42、不引起血管内溶血的疾病是（）。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。43、快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是（）。A 肾小球血管袢坏死 B 基底膜增厚 C 肾
20、血管内膜纤维化 D 大量新月体形成 E 肾间质炎细胞浸润正确答案D答案解析暂无解析。44、对地高辛过量中毒引起的心动过速，采取的措施不包括（）。A 用呋塞米加速排出 B 给苯妥英钠 C 给氯化钾 D 停药 E 给地高辛的特异性抗体临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b210正确答案A答案解析暂无解析。45、关于游离胆红素的叙述，下列哪项正确?（）A 水溶性大 B 易透过生物膜 C 可通过肾脏随尿排出 D 与重氮试剂呈直接反应 E 胆红素与葡萄糖醛酸结合正确答案B答案解析游离胆红素是脂溶性物质，易透
21、过细胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白携带，不能通过肾随尿排出，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂呈间接反应。故本题答案为B项。46、对肠结核最有诊断价值的检查是（）。A X线钡餐检查发现肠腔狭窄 B 结肠镜检查示回盲部炎症 C 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D 结核菌素试验强阳性 E 大便中查到结核杆菌正确答案C答案解析暂无解析。47、酶促反应中决定酶特异性的部分是（）。A 酶蛋白 B 辅基或辅酶 C 金属离子 D 底物 E B族维生素正确答案A答案解析酶促反应中，酶蛋白决定反应的特异性，辅助因子决定反应的种类与性质，故选A项。48、妊娠进展急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）。A
22、预防感染 B 减少游离胺及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 控制重症肝炎 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了减少游离氨及其他毒素的形成。49、氰化氢中毒引起缺氧的主要原因是下列哪项？（）临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b211 A 呼吸功能障碍 B 组织用氧功能障碍 C 血循环障碍 D 细胞内氧化还原障碍 E 机体运氧功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。50、女性患者，30岁，两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振，体重减轻。查体：
23、体温37.6，结核菌素试验阳性，结肠镜发现，回盲部黏膜有多个溃疡，其长轴与肠轴垂直，应诊断为（）。A 细菌性痢疾 B 肠结核 C 肠伤寒 D 肠癌 E 阿米巴痢疾正确答案B答案解析暂无解析。51、下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因？（）A 药物及化学物质 B 物理因素 C 病毒感染 D 细菌感染 E 营养因素正确答案A答案解析再生障碍性贫血（AA）的病因包括病毒感染（特别是肝炎病毒、微小病毒B19等）、化学因素（抗肿瘤药与苯对骨髓的抑制与剂量有关，氯霉素、磺胺类药物及杀虫剂引起的再生障碍性贫血与个人敏感程度有关）及长期接触X射线、镭及放射性核素等。故本题答案为A项。52、下列食物成
24、分进入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是（）。A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是：蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪，糖类没有刺激作用。53、哪项是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制？（）A 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应 B 输入血液中污染的热原质导致发热性反应 C 输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应 D 输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb2
25、18029115c6567e97654b212 E 输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应正确答案A答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致，即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体，发生抗原抗体反应导致发热。54、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为（）。A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E答案解析暂无解析。55、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择的治疗是（）。A 无须治疗 B 牵引治疗 C 复位内固定 D 手法复位外固定 E
26、 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析Colles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位，恢复掌倾角及尺倾角.本例骨折对位对线好且有嵌插，其治疗不需复位，但应给以外固定，以免在治疗过程中骨端吸收，嵌插松动，如有不适当的活动，可造成移位。56、正常菌群引起感染的条件之一是（）。A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生S-R变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：寄居部位改变；机体免疫功能下降；菌群失调。57、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是（）。A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴
27、道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b213答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右，常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关，大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。58、关于球管平衡的叙述，正确的是（）。A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70%B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 C 肾小管的重吸收
28、率为65%70%D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率正确答案A答案解析暂无解析。59、女性，66岁，近3年来无明显诱因下出现记忆力减退，将钱物分散收藏，事后不能回忆地点，对亲人漠不关心，不让孙子分享其糕点，病情最可能的诊断是（）。A 老年期精神病 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病 D 情感障碍 E 遗忘综合征正确答案C答案解析暂无解析。60、患者，25岁，确诊ITP，在治疗过程中如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑（）。A 贫血致神情淡漠 B 颅内出血的可能 C 低血容量休克 D 脑膜炎 E 癫痫正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以
29、一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成分为？（）A 尿酸 B 黄嘌呤 C 胆固醇 D 尿素 E 次黄嘌呤正确答案A临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b214答案解析暂无解析。2、52岁脑梗死患者，病后第3天意识不清，血压140/105mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首先选用（）。A 扩血管治疗 B 降血压治疗 C 尿激酶静脉点滴 D 2
30、0%甘露醇静脉点滴 E 肝素静脉点滴正确答案D答案解析暂无解析。3、患者，男，65岁。持续胸痛4小时。心电图示、aVF导联ST段抬高0.2mV，最可能出现的心律失常是（）。A 室性期前收缩 B 房性期前收缩 C 房室传导阻滞 D 阵发性室上性心动过速 E 心房颤动正确答案C答案解析患者持续胸痛4小时，心电图呈现相关导联ST段抬高，可诊断为急性心肌梗死。、aVF导联ST段抬高，可定位为急性下壁心肌梗死。此时最可能出现的心律失常为房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起，正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞。4、女
31、，36岁。因车祸3小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000mL后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是（）。A 注射升压药 B 腹腔引流 C 行脾切除手术 D 血管造影并行脾动脉栓塞 E 观察正确答案C答案解析患者外伤后脾破裂，腹腔大量积血，输血后症状改善不明显，说明出血量大，速度快，应尽快行脾切除手术，阻断出血。5、58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，应选下述何种药物治疗？（）A 苯妥英钠 B 左旋多
32、巴 C 新斯的明 D 卡马西平 E 多巴胺正确答案B答案解析暂无解析。6、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应该在什么水平（）。临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b215 A 60%以下 B 70%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下正确答案E答案解析暂无解析。7、嘧啶分解代谢的终产物正确的为（）。A 尿苷 B 尿酸 C 尿素 D-丙氨酸 E 氨和二氧化碳正确答案E答案解析暂无解析。8、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对哪一种药物敏感？（）A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可
33、霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。9、患者，女，57岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是（）。A 摸桡动脉搏动 B 摸股动脉搏动 C 呼喊患者看其是否清醒 D 测血压 E 患者是否能说话正确答案B答案解析判断心肺复苏是否有效的方法是触摸大动脉（如股动脉、颈动脉等）是否恢复搏动。10、选择性蛋白尿是指（）。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d
34、9fb218029115c6567e97654b216正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病，而其他病理类型改变由于基膜受损，大、中分子蛋白亦可漏出，为非选择性蛋白尿，因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。11、30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗。检查宫颈中度糜烂、充血水肿，脓性白带。以下的诊断和处理哪项错误？（）A 目前应诊断为急性宫颈炎 B 应立即选用电灼、激光等物理治疗 C 应口服或阴道用药治疗后行物理治疗 D 宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化 E 宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查正确答案B答
35、案解析A项，宫颈炎症是常见的女性下生殖道炎症。急性宫颈炎常发生在感染性流产和产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染，主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，外阴瘙痒及灼热感，可伴腰腹痛和体温升高。BC两项，急性宫颈炎应控制后再行局部电灼、激光等物理治疗，否则可导致炎症扩散。D项，急性宫颈炎若治疗不彻底可转变为慢性宫颈炎，慢性宫颈炎又可因急性感染而急性发作。慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、肥大、息肉、纳氏腺囊肿以及宫颈黏膜炎。根据宫颈糜烂的面积大小可分为轻、中，重三度；根据宫颈糜烂表面形态及深浅程度可分为单纯型、颗粒型、乳头型三型。E项，宫颈炎与宫颈癌早期不易用肉眼区别，需做宫颈细胞学检查，必要时通过阴道
36、镜和活组织病理检查。12、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。诊断最可能是（）。A 脑出血、脑疝 B 急性脑膜炎 C 小脑出血 D 脑干出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案E答案解析暂无解析。13、一个心动周期中，由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于下列哪项？（）A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。14、下列关于下丘脑视上核受损出现尿量增多的叙述，哪一项是正确的？（）A 抗利尿激素分泌减少 B 远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加 C 由
37、肾小球滤过的原尿80%以上不能被重吸收 D 尿量可多达100120LD E 这种情况也称水利尿临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b217正确答案A答案解析暂无解析。15、对于IgA下列哪一项是错误的?（）A IgA主要存在于血清中 B 二聚体IgA结合Ag的亲和力高于单体IgA C IgA缺乏铰链区 D sIgA是黏膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。16、最常见的栓子是（）。A 血栓栓子 B 空气栓子 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 羊水栓子正确答案
38、A答案解析暂无解析。17、男，35岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重。夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是（）。A Perthes试验 B Buerger试验 C Pratt试验 D Homans试验 E Trendelenburg试验正确答案B答案解析患者男性，55岁，间歇性跛行，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失，结合患者既往有吸烟史，应考虑为血栓闭塞性脉管炎，又称Buergers病。主要累及四肢中小动脉和静脉，下肢较常见。表现为肢体缺血剧痛，间
39、歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，游走性表浅动脉炎。其特点为：青年男性发病；一侧或双侧下肢间歇性跛行，非对称性；足背或胫后动脉搏动减弱或消失；伴有浅表性游走性血栓性静脉炎，而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化。吸烟是本病最重要的诱因。ACE三项，Perthes试验、Pratt试验、Trendelenburg试验是下肢静脉曲张的三个重要试验。D项，Homans试验阳性，提示下肢深静脉血栓形成。18、应用糖皮质激素，与脂质代谢无关的不良反应是（）。A 向心性肥胖 B 四肢纤细 C 水牛背 D 满月脸 E 高血压正确答案E临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a2
40、26d9d9fb218029115c6567e97654b218答案解析暂无解析。19、老年患者，突发剧烈胸痛2小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死。溶栓后出现非阵发性室性心动过速。此时针对室速，应采取的措施为（）。A 严密观察 B 胺碘酮静注 C 维拉帕米静注 D 利多卡因静注 E 异丙肾上腺素静滴正确答案A答案解析患者为急性心肌梗死，行溶栓治疗后出现非阵发性室性心动过速，考虑再灌注心律失常表现，应严密观察。再灌注性心律失常是指冠状动脉内血栓形成后自溶或药物溶栓等方法使闭塞的冠状动脉再通及冠状动脉痉挛的缓解等恢复心肌再灌注所致的心律失常。溶栓后出现再灌注性心律失常，说明血栓溶解，暂不需特殊处置，
41、应严密观察病情。20、高血压病的特征性的病理改变是（）。A 中等动脉闭塞性血管炎 B 心脏的肥大 C 主动脉硬化 D 肾动脉狭窄 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。21、编码HLA-类抗原的基因位于（）。A HIA-C B HLA-B C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项是纤溶酶的主要作用？（）A 抑制激肽系统 B 激活因子 C 激活补体系统 D 水解凝血酶及因子V、E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白正确答案E答案解析纤溶酶是指能专一降解纤维蛋白凝聚体的蛋白水解酶，是纤溶系统中的一个重要组份。纤溶酶的作用为水解纤维蛋白原和纤维蛋白，使体内纤
42、维蛋白原的水平降低，从而避免纤维蛋白的过多凝聚。23、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出?（）临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b219 A 强直性脊柱炎（AS）B 类风湿关节炎（RA）C 骨性关节炎（OA）D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。24、35岁，女性，因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/L，腹部无压痛，心肺正常。首先需要处置的为（）。A 应用血管收缩剂 B 做血、粪便常规检查，以明确诊断 C 应用抗生素 D 补充液体 E
43、以上都不可以正确答案D答案解析暂无解析。25、男，48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍、扑翼样震颤、脑电图异常，最可能的诊断是（）。A 肝性脑病级 B 肝性脑病级 C 肝性脑病级 D 肝性脑病级 E 亚临床肝性脑病正确答案B答案解析肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其临床过程现分为5期：0期（潜伏期），又称轻微肝性脑病，无行为、性格的异常，无神经系统病理征，脑电图正常，只在心理测试或智力测试时有轻微异常。1期（前驱期），轻度性格改变和精神异常，如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等，可有扑翼样
44、震颤，脑电图多数正常。此期临床表现不明显，易被忽略。2期（昏迷前期），嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征，有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。3期（昏睡期），昏睡但可唤醒，醒时尚能应答，常有神志不清或幻觉，各种神经体征持续或加重，有扑翼样震颤，肌张力高，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有异常波形。4期（昏迷期），昏迷且不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时，腱反射和肌张力仍亢进；深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低。脑电图明显异常。26、下列哪项是干扰素抗病毒的作用机制？（）A 干扰病毒的穿入 B 干扰
45、病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。27、医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的（）。临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b220 A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项是朊病毒引起的主要疾病？（）A 艾滋病 B 克雅病 C 狂犬病 D 莱姆病 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。29、有一名颅内压增
46、高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（）。A 头颅CT，明确病变的性质和部位 B 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注 C 保持便通 D 安静卧床，头高30 E 限制水、盐入量正确答案A答案解析暂无解析。30、患者，男，38岁，车祸致胸部损伤。出现严重呼吸困难。查体：BP 80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈。颈部及胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A 张力性气胸 B 闭合性气胸 C 开放性气胸 D 纵隔气肿 E 肺爆震伤正确答案A答案解析A项，该患者符合张力性气胸，其多因肺裂伤、较大支气管破裂或胸壁穿透伤造成。其
47、机制是由于气体只进不出：裂口呈单向活瓣状与胸膜腔相通；吸气时活瓣开放，空气由裂口进入胸膜腔；呼气时活瓣关闭，空气不能排出；胸膜腔内气体积聚，压力持续升高。临床表现为：呼吸困难，呈进行性加重，烦躁、紫绀。循环障碍，血压下降，心率加快，重者出现休克。查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱。气胸体征（皮下气肿、纵隔气肿）。X线检查：胸腔积气，肺受压。气管、纵隔移位。B项，闭合性气胸由于肋骨骨折断端刺破肺组织，使空气进入胸膜腔后，肺裂口迅速封闭，空气不再进入胸膜腔。临床表现为胸痛、呼吸困难。C项，开放性气胸多因锐器损伤。胸腔与外界相通，空气随呼吸自由出入胸腔。胸内压大气压，临床表现为呼吸困难、循环障碍，负压消失
48、、纵隔扑动，BP下降，重者有休克等。D项，纵膈气肿即气体在纵隔结缔组织间隙内聚积，双侧肺部呼吸音仍存在，肺部叩诊为清音。E项，肺爆震伤由爆炸产生的高压气浪或水波浪冲击损伤肺组织，主要病理改变是肺出血和水肿，肺部叩诊不为鼓音。临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b221三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用
49、备选答案）A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.40ml/kg1学龄前儿每日所需水分（）。正确答案C答案解析暂无解析。2学龄儿每日所需水分（）。正确答案D答案解析暂无解析。3成人每日所需水分（）。正确答案E答案解析暂无解析。4婴儿每日所需水分（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.FEV1/FVCB.FEV1%预计值C.VR/TLCD.TLCE.PEF1评价慢性阻塞性肺疾病最敏感的肺功能检查指标是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2评价慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能检查指标是（）。正确答案B答案解析COPD病理生理变化是持续气流受
50、限致肺通气功能障碍，FEV1/FVC70%，是评价气流受限最敏感的指标，再依据其FEV1占预计值的百分比下降程度进行肺功能损害严重程度分级，FEV1%预计值80%为轻度；50%FEV1%预计值80%为中度；30%FFV1%预计值50%为重度；FEV1%预计值30%为极重度。临床药师知识技能大赛试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：a226d9d9fb218029115c6567e97654b2223、（共用备选答案）A.运送内源性TGB.运送内源性ChC.运送外源性TGD.蛋白质含量最高E.与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关1LDL（）。正确答案B答案解析暂无解析。2VLDL（
