上睑下垂护理查房课件.ppt

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1、 护 士 长:主 查 人:责任组长:23疾病相关知识护理评估护理诊断护理措施4疾病相关知识5上睑下垂的定义上睑下垂指提上睑肌(动眼神经支配)和Mller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。6上睑下垂的定义本病无痛痒,患者自觉患眼不能睁大,影响视觉。检查见患眼下垂,遮盖部分或全部瞳孔。病人常皱起前额皮肤,提高眉部,借以紧缩额肌以提高上睑位置。严重者必须仰头或以手指抬起上睑方能视物。如为儿童,并且下垂超过瞳孔时,常可造成患眼弱视。主要分类为:先天性上睑下垂,麻痹性上睑下垂,肌源性上睑下垂。7疾病有关知识8护理评估9病人基

2、本情况:。入院时情况:入院时诊断:10病人基本情况11病人基本情况治疗:12入院护理评估1.一般情况:2.目前健康史:良好 3.既往史:无传染病、外伤、手术、输血过敏史。4.家族史:否认两系三代家族遗传病。5.日常生活形态与自理能力:普通膳食,膳食原则(1)膳食配制应以均衡营养为原则,如:肉类(猪肉,鸡肉,鱼肉等,)蔬菜(小白菜,番茄,包菜等),新鲜水果(香蕉,苹果,梨等)。不可吃刺激食物,如:辣椒,狗肉,牛肉,油炸,烧烤。患者大便通畅每日一次,患者休息睡眠尚可。由年龄小:需监护人照料。6.心理评估:患者由于眼睛外观和别人不同心理状况不自信,患者自己想来医院治疗。13护理评估7.辅助检查14护理诊断15护理诊断16 护理目标:1患者住院期间不发生暴露性角膜炎。2术前向患者讲解术后情况,不发生焦虑。3让患者和家属对疾病有一定的了解。17护理措施18护理计划实施19护理计划实施20护理计划实施21护理计划实施22护理计划实施23护理计划实施24护理效果评价25 讨论26

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