1、Page 1n 尊敬的各位领导，各位评审专家：尊敬的各位领导，各位评审专家：n 大家好！我们非常荣幸地迎来了大家好！我们非常荣幸地迎来了岳阳市岳阳市妇幼保健机构妇幼保健机构等级评审组的领导及专家们对我院进行等级评审组的领导及专家们对我院进行“二甲二甲”医院评医院评审验收！这既是对我们工作的一次检阅，也是各级领导对审验收！这既是对我们工作的一次检阅，也是各级领导对我院发展的关心与支持，更是我们学习知识的一次好机会我院发展的关心与支持，更是我们学习知识的一次好机会。在此，我代表临湘市妇幼保健院全体职工向你们表示热。在此，我代表临湘市妇幼保健院全体职工向你们表示热烈的欢迎和衷心的感谢！烈的欢迎和衷心
2、的感谢！临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 2n 我院创建二级甲等妇幼保健院工作在市卫计局的正确我院创建二级甲等妇幼保健院工作在市卫计局的正确领导和精心指导下，近两年多时间以来，我们严格按照领导和精心指导下，近两年多时间以来，我们严格按照“二甲二甲”妇幼保健院标准要求，进行了扎实认真细致的工作妇幼保健院标准要求，进行了扎实认真细致的工作并并取得取得了了显著成效显著成效,于于20152015年初成功创建了二级妇幼保健年初成功创建了二级妇幼保健机构机构。特别是在医院整体搬迁后特别是在医院整体搬迁后基础
3、设施建设得到进一步基础设施建设得到进一步加强；制度建设得到进一步完善；科室布局进一步合理；加强；制度建设得到进一步完善；科室布局进一步合理；保健医疗业务进一步规范；技术水平和服务功能全面提升保健医疗业务进一步规范；技术水平和服务功能全面提升；医院管理迈上了新；医院管理迈上了新的的台阶。经我们自查考评，硬件设施台阶。经我们自查考评，硬件设施和软件管理基本达到和软件管理基本达到了了二级甲等妇幼保健院标准。现将创二级甲等妇幼保健院标准。现将创建以来工作开展情况汇报如下：建以来工作开展情况汇报如下：临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报
4、10/17/2022Page 3一、临湘市妇幼保健院基本情况一、临湘市妇幼保健院基本情况n 我院始建于我院始建于19581958年，经过年，经过6060多年的建设与发展，现多年的建设与发展，现已成为集医疗、保健、计已成为集医疗、保健、计生、预防为一体的二级妇生、预防为一体的二级妇幼保健机构。幼保健机构。n 临湘市妇幼保健老院地处临湘市妇幼保健老院地处临湘市南正街，占地面积临湘市南正街，占地面积仅仅2.672.67亩，业务用房仅亩，业务用房仅40004000多平方米，极大的限多平方米，极大的限制了我院快速的业务增长制了我院快速的业务增长需求。需求。临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健
5、院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n 整体搬迁后新整体搬迁后新院占地面积院占地面积2020亩，业务用房面积亩，业务用房面积近近27000m27000m2 2。医院现有。医院现有正式正式职工职工176176人人，其中副主任医师，其中副主任医师1111人，副人，副主任护师主任护师1 1人，人，副主任检验副主任检验师师1 1人，人，主治医师主治医师1919人，主人，主管护师管护师1919人，主管技师人，主管技师3 3人人。开设病床。开设病床300300张。张。20152015年年业务收入突破业务收入突破33003300万元，门万元，门诊诊5.15.1万人次，
6、人次均费用万人次，人次均费用251251元，住院元，住院88258825人次，人人次，人次均费用次均费用15431543元。元。Page 4临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 5人员结构：人员结构：医院核定编制数：医院核定编制数：158158人，在编在岗人，在编在岗176176人人,其中计生合并其中计生合并3030人人在岗总人数：在岗总人数：284284人（专技人员人（专技人员225225人，后勤人员人，后勤人员5959人人）职称结构：副高职称结构：副高1111人，中级职称人，中级职称4141人，
7、初级职称人，初级职称155155人人临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 6科室设置：科室设置：医院医院妇女保健部妇女保健部儿童保健部儿童保健部功能科室功能科室行政后勤行政后勤产科、产后康复科产科、产后康复科孕产群体保健科孕产群体保健科妇科、青春期、更年期保健科妇科、青春期、更年期保健科妇女群体保健科妇女群体保健科儿科（新生儿科）、儿童群体保健科儿科（新生儿科）、儿童群体保健科儿童保健康复科儿童保健康复科检验科、检验科、B B超室、放射科、超室、放射科、消毒供应中心消毒供应中心急诊科急诊科孕产妇急救
8、中心、儿科急诊孕产妇急救中心、儿科急诊孕产保健部孕产保健部办公室、医务科、院感科办公室、医务科、院感科工会、护理部、财务、设备、总务工会、护理部、财务、设备、总务计划生育服务指导科、计划生育手术科计划生育服务指导科、计划生育手术科计划生育计划生育技术服务部技术服务部临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n 医院近年所获得的部分荣誉：医院近年所获得的部分荣誉：n 1 1、19961996年被评为爱婴医院，年被评为爱婴医院，20142014年通过复评。年通过复评。n 2 2、20092009年被评为临湘市新生儿筛
9、查工作先进单位年被评为临湘市新生儿筛查工作先进单位n 3 3、20092009年被评为临湘市产科急救中心合格单位年被评为临湘市产科急救中心合格单位n 4 4、20092009年被评为湖南省巾帼文明岗年被评为湖南省巾帼文明岗n 5 5、20112011年被评为临湘市人口与计划生育先进基层单位年被评为临湘市人口与计划生育先进基层单位n 6 6、20132013年被评为临湘市目标管理考核红旗单位年被评为临湘市目标管理考核红旗单位n 7 7、20142014年被评为岳阳市儿童保健综合管理先进单位年被评为岳阳市儿童保健综合管理先进单位n 8 8、20142014年被评为湖南省儿童保健服务合格县年被评为湖
10、南省儿童保健服务合格县n 9 9、20142014年被评为全国妇幼健康服务先进集体年被评为全国妇幼健康服务先进集体n 1010、20152015年被评为湖南省妇幼健康优质服务示范县（市、区）年被评为湖南省妇幼健康优质服务示范县（市、区）Page 7临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 8荣获全国妇幼健康服务先进集体荣获全国妇幼健康服务先进集体临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 9荣获湖南省妇幼健康优质服
11、务示范县荣获湖南省妇幼健康优质服务示范县临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 10近年来我院承担着国家、省妇幼试点项目：近年来我院承担着国家、省妇幼试点项目：1.1.中国农村地区产后出血防治试点项目中国农村地区产后出血防治试点项目 2.2.国家降低孕产妇死亡国家降低孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风项目消灭新生儿破伤风项目 3.3.国家艾滋病、乙肝、梅毒母婴阻断防治项目国家艾滋病、乙肝、梅毒母婴阻断防治项目 4.4.国家免费孕产优生健康检查项目国家免费孕产优生健康检查项目 5 5.湖南省农村适龄妇女湖南省
12、农村适龄妇女“两癌两癌”筛查项目筛查项目 6 6.湖南省免费婚前医学检查项目湖南省免费婚前医学检查项目 7 7.湖南省农村住院分娩补助项目湖南省农村住院分娩补助项目 8 8.湖南省增补叶酸预防神经管畸形项目湖南省增补叶酸预防神经管畸形项目临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022主要特色科室简介主要特色科室简介：n 检验科简介检验科简介n 检验科现有医务人员检验科现有医务人员1313人人,高级职称高级职称1 1人人,中级职称中级职称3 3人。拥有人。拥有Au480Au480全自动生化分析仪、全自动生化分析仪、EL
13、IETELIET ProPro全自动血凝仪、全自动血凝仪、EccessEccess 2 2全自动全自动化学发光免疫分析仪、化学发光免疫分析仪、5-DIFF5-DIFF血球分析仪、原子吸收微量元素分析仪血球分析仪、原子吸收微量元素分析仪等先进仪器。开展了临检、生化、免疫、微生物、等先进仪器。开展了临检、生化、免疫、微生物、HIVHIV初筛等各类检初筛等各类检测项目测项目100100多项，在优生优育、产前遗传病筛查、不育不孕、性病检多项，在优生优育、产前遗传病筛查、不育不孕、性病检测、宫颈癌普查及卵巢癌、乳腺癌的筛查方面具有专业特色。测、宫颈癌普查及卵巢癌、乳腺癌的筛查方面具有专业特色。n 检验科
14、坚持检验科坚持“持续改进、优质服务持续改进、优质服务”的方针，为广大妇女儿童提的方针，为广大妇女儿童提供快速准确的检验及优质服务。供快速准确的检验及优质服务。Page 11临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 12检验科日常工作情况检验科日常工作情况临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 13功能科基础设备情况功能科基础设备情况白带分泌物涂片检查报告系统白带分泌物涂片检查报告系统飞利浦彩色多普勒飞利浦彩色多
15、普勒B B超超西门子西门子200200四维彩超四维彩超临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 14功能科基础设备情况功能科基础设备情况化学发光免疫分析仪化学发光免疫分析仪血红蛋白电泳仪血红蛋白电泳仪临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 15功能科基础设备情况功能科基础设备情况全自动生化分析仪全自动生化分析仪全自动凝血仪全自动凝血仪放射科放射科DR临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼
16、保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 16规范整洁的消毒供应中心，已由岳阳市卫计委验收合格规范整洁的消毒供应中心，已由岳阳市卫计委验收合格临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 17消毒、供应室基础设备情况消毒、供应室基础设备情况高温烘干机高温烘干机过氧化氢灭菌器过氧化氢灭菌器干燥柜干燥柜临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n 群体群体保健科简介保健科简介n 妇幼健康管理中心分设妇
17、女健康管理、儿童健康管理、妇幼卫妇幼健康管理中心分设妇女健康管理、儿童健康管理、妇幼卫生信息及妇幼健康教育四部分。担负着全市妇女儿童的健康管理工作生信息及妇幼健康教育四部分。担负着全市妇女儿童的健康管理工作，以群体保健为主，以出生缺陷综合防控、高危孕产妇、高危儿童追，以群体保健为主，以出生缺陷综合防控、高危孕产妇、高危儿童追踪随访管理及育龄妇女踪随访管理及育龄妇女“两癌两癌”筛查工作为重点，主要负责妇幼卫生筛查工作为重点，主要负责妇幼卫生重大项目、孕产妇健康管理及重大项目、孕产妇健康管理及0-60-6岁儿童健康管理等基本公共卫生服岁儿童健康管理等基本公共卫生服务项目技术指导、业务培训及督导评估
18、工作。设有免费婚前健康检查务项目技术指导、业务培训及督导评估工作。设有免费婚前健康检查中心、孕前优生健康检查中心和人口学校、新婚学校、孕妇学校、育中心、孕前优生健康检查中心和人口学校、新婚学校、孕妇学校、育儿知识讲座等课堂。儿知识讲座等课堂。Page 18临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 19免费婚前医学检查中心免费婚前医学检查中心临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 20保健科健教医师为准妈妈们授课
19、保健科健教医师为准妈妈们授课健康教育宣传折页展架健康教育宣传折页展架临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 21健教科举行的孕妇学校培训班健教科举行的孕妇学校培训班临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 22全心全意解决患者咨询的问题全心全意解决患者咨询的问题临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n 产科简介产科简介n 产科
20、是我院的特色科室之一，拥有全市规模最大的产科是我院的特色科室之一，拥有全市规模最大的“母婴同室母婴同室”病房，设有病房，设有VlPVlP家庭、单人间等病房，拥有全市产科力量最强家庭、单人间等病房，拥有全市产科力量最强、人人员最多的医护团队；配备了先进的中心胎监系统，能全程守护母婴安员最多的医护团队；配备了先进的中心胎监系统，能全程守护母婴安全。实行产前、产时、产后全过程医疗保健服务；采用产科整体护全。实行产前、产时、产后全过程医疗保健服务；采用产科整体护理模式，率先开展家属全程陪产一对一陪伴分娩和无痛、镇理模式，率先开展家属全程陪产一对一陪伴分娩和无痛、镇痛分娩等先进的助产技术服务，在孕期保健
21、、产前检查、产程处理痛分娩等先进的助产技术服务，在孕期保健、产前检查、产程处理、产后出血防治、妊娠期并发症及合并症的方面，积累了丰富的临床、产后出血防治、妊娠期并发症及合并症的方面，积累了丰富的临床经验。经验。Page 23临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 24专业的产科医护团队专业的产科医护团队临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 25专业的产科医护团队二专业的产科医护团队二临湘市妇幼保健院创建二甲
22、妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 26整洁规范的产科病房整洁规范的产科病房临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 27独具风格的产房医护人员独具风格的产房医护人员临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 28具有现代化气息的产房护士站具有现代化气息的产房护士站临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收
23、工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n 麻醉手术科简介：麻醉手术科简介：n 麻醉手术科现有医务人员麻醉手术科现有医务人员1313人，其中麻醉医师人，其中麻醉医师5 5人，护理人员人，护理人员8 8人，副高以上职称人，副高以上职称1 1人。科室设施完善，设备一流，技术优良，有进人。科室设施完善，设备一流，技术优良，有进口麻醉机、多功能监护仪、全自动手术床等先进仪器设备，能满足各口麻醉机、多功能监护仪、全自动手术床等先进仪器设备，能满足各类大、小手术的开展，能为手术患者提供各种安全、舒适的麻醉服务类大、小手术的开展，能为手术患者提供各种安全、舒适的麻醉服务。尤其近年来率先在全市开展规模化
24、。尤其近年来率先在全市开展规模化“分娩镇痛分娩镇痛”技术，取得了很好技术，取得了很好的社会效应。的社会效应。Page 29临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 30专业、自信的麻醉师团队专业、自信的麻醉师团队临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 31配合娴熟的手术室医护团队配合娴熟的手术室医护团队临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/
25、17/2022Page 32麻醉手术科基础设备情况麻醉手术科基础设备情况高频电刀高频电刀无影手术灯无影手术灯麻醉机麻醉机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 33麻醉手术科基础设备情况麻醉手术科基础设备情况胎心监护仪胎心监护仪除颤仪除颤仪新生儿复苏台新生儿复苏台临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n 妇科简介妇科简介 n 妇科是我院的重点科室之一妇科是我院的重点科室之一,是一个集医疗、预防、保健为一体是一个集医疗
26、、预防、保健为一体的现代化科室。现有医护人员的现代化科室。现有医护人员2424人，其中副主任医师人，其中副主任医师6 6人，主治医师人，主治医师4 4人。拥有进口腹腔镜、宫腔镜、心电监护仪等先进设备，主攻各种流人。拥有进口腹腔镜、宫腔镜、心电监护仪等先进设备，主攻各种流产、引产、妊娠剧吐、异位妊娠、盆腔炎及输卵管阻塞引起的不产、引产、妊娠剧吐、异位妊娠、盆腔炎及输卵管阻塞引起的不育不育不孕、更年期综合征、月经不调、多囊卵巢等妇科疾病。可开展开腹或孕、更年期综合征、月经不调、多囊卵巢等妇科疾病。可开展开腹或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、子宫切除术、宫外孕、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、卵巢囊
27、肿剥除术、子宫切除术、宫外孕、输卵管结扎及吻合术、子宫脱垂、阴道前后壁膨出修补、处女膜修补输卵管结扎及吻合术、子宫脱垂、阴道前后壁膨出修补、处女膜修补术及宫腔镜下子宫肌瘤及息肉电切术等妇科手术。术及宫腔镜下子宫肌瘤及息肉电切术等妇科手术。Page 34临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 35专业的妇科住院部团队专业的妇科住院部团队临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 36妇产科基础设备情况妇产科基础设备
28、情况电热低频复合治疗仪电热低频复合治疗仪数码电子阴道镜数码电子阴道镜乳腺治疗仪乳腺治疗仪临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 37妇产科基础设备情况妇产科基础设备情况心电监护仪心电监护仪产后康复治疗仪产后康复治疗仪妇科臭氧治疗仪妇科臭氧治疗仪临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n 儿科简介儿科简介n 儿科设有新生儿重症监护室、普通儿科病房、门急诊等科儿科设有新生儿重症监护室、普通儿科病房、门急诊等科室。拥有一支技
29、术精湛的医护队伍。拥有床边多功能心电监护室。拥有一支技术精湛的医护队伍。拥有床边多功能心电监护仪、远红外线抢救台、雾化机等先进医疗设备。对新生儿重症仪、远红外线抢救台、雾化机等先进医疗设备。对新生儿重症患者和儿童呼吸道消化道神经系统等各种疾病的治疗和抢救，患者和儿童呼吸道消化道神经系统等各种疾病的治疗和抢救，有着丰富的临床经验，并已开展疝气修补术及包皮环切术等小有着丰富的临床经验，并已开展疝气修补术及包皮环切术等小儿外科手术。现已成为湖南省儿童医院临床指导科室，危重症儿外科手术。现已成为湖南省儿童医院临床指导科室，危重症病人与省儿童医院建立转诊绿色通道。儿科始终坚持病人与省儿童医院建立转诊绿色
30、通道。儿科始终坚持“以病人以病人为中心、全心全意为患者服务为中心、全心全意为患者服务”的宗旨，在技术上精益求精，的宗旨，在技术上精益求精，不断提高业务水平，改善服务态度，提升服务质量，为患者营不断提高业务水平，改善服务态度，提升服务质量，为患者营造一个安全、舒适的医疗环境。造一个安全、舒适的医疗环境。Page 38临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 39儿科医护团队在早交班中进行儿科医护团队在早交班中进行“手卫生手卫生”技能操作学习技能操作学习临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建
31、二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 40无陪新生儿室护理人员在精心照顾暖箱内新生儿无陪新生儿室护理人员在精心照顾暖箱内新生儿临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 41儿科基础设备情况儿科基础设备情况控温毯控温毯医用震动排痰器医用震动排痰器婴儿培养箱婴儿培养箱临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n 儿童儿童保健康复保健康复科简介科简介 n 儿童保健儿童保健科科是我市唯一集
32、儿童保健、早教是我市唯一集儿童保健、早教、康复为一体的特色发康复为一体的特色发展科室，展科室，现有业务用房面积近现有业务用房面积近20002000，有专业爱心团队有专业爱心团队2020人，人，引进配引进配套设施与技术，套设施与技术，能能为为儿童儿童提供提供健康体检、营养健康体检、营养评估及评估及指导、高危儿筛指导、高危儿筛查、查、儿童儿童心理行为心理行为测验及干预测验及干预、儿童康复治疗、儿童康复治疗、眼保健、听力保健、眼保健、听力保健、健康教育等保健服务，全面保障儿童健康及早起发展健康教育等保健服务，全面保障儿童健康及早起发展。n 儿童保健儿童保健中心坚持以临床、保健、健康促进与健康管理相结
33、合的中心坚持以临床、保健、健康促进与健康管理相结合的服务模式，以儿童为中心，为儿童提供多专业合作的医疗保健体系，服务模式，以儿童为中心，为儿童提供多专业合作的医疗保健体系，为了更好的满足人们对儿童保健的需求，中心将不断更新服务理念，为了更好的满足人们对儿童保健的需求，中心将不断更新服务理念，提升服务品质，为儿童提供更便捷、更优越的保健服务提升服务品质，为儿童提供更便捷、更优越的保健服务Page 42临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 43儿童保健康复科日常工作情况儿童保健康复科日常工作情况临湘市妇
34、幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 44儿童保健康复科医护人员为宝宝们做水疗和抚触儿童保健康复科医护人员为宝宝们做水疗和抚触临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 45儿童保健康复科儿童乐园儿童保健康复科儿童乐园临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 46儿童康复科洗澡间、早教室儿童康复科洗澡间、早教室临湘市妇幼保健院创
35、建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 47儿童保健康复科基础设备情况儿童保健康复科基础设备情况物理治疗仪物理治疗仪语言训练仪语言训练仪骨密度测量仪骨密度测量仪临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 48二、二、“二甲二甲”创建工作开展情况创建工作开展情况n 1 1、领导重视，形成合力，稳步推进。、领导重视，形成合力，稳步推进。n（1 1）为确保我院申报二级甲等妇幼保健机为确保我院申报二级甲等妇幼保健机构顺利通过，医院向临湘市
36、卫计局、市构顺利通过，医院向临湘市卫计局、市政府政府递交创建申请报告，临湘市政府向岳阳市卫递交创建申请报告，临湘市政府向岳阳市卫计委去函申请创建。计委去函申请创建。临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022临湘市卫计局向临湘市人民政府申请我院创临湘市卫计局向临湘市人民政府申请我院创“二甲二甲”的请示的请示Page 49临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022临湘市人民政府向岳阳市卫计委申报我院创临湘市人民政府向岳阳市卫计委申报我院
37、创“二甲二甲”的函的函Page 50临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 51n（2 2）医院成立了以艾院长为组长，院务会成员为副组长，医院成立了以艾院长为组长，院务会成员为副组长，各科室负责人为成员的各科室负责人为成员的“二甲二甲”创建工作领导小组，具体创建工作领导小组，具体负责创建工作的组织管理和全程督导，下设二甲创建工作负责创建工作的组织管理和全程督导，下设二甲创建工作管理办公室负责日常工作。管理办公室负责日常工作。临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收
38、工作汇报构评审验收工作汇报10/17/20222 2、广泛动员广泛动员,全员参与全员参与,营造浓厚的创建工作氛围。营造浓厚的创建工作氛围。n 为了全力推进创建活动的深入开展为了全力推进创建活动的深入开展,我们组织发动全院职我们组织发动全院职工认真学习湖南省二级妇幼保健机构评审标准（试行）工认真学习湖南省二级妇幼保健机构评审标准（试行）,在领会标准内涵和实质内容的基础上在领会标准内涵和实质内容的基础上,为防止创建活动走弯路为防止创建活动走弯路,采取采取“走出去走出去,请进来请进来”的办法的办法,着力加强创建工作的技术培着力加强创建工作的技术培训。训。n（1 1）、艾院长带领）、艾院长带领重点科室
39、负责人先后重点科室负责人先后2 2次赴岳阳市妇幼保健次赴岳阳市妇幼保健院院学习临床业务开展及医院管理等先进服务理念，后又学习临床业务开展及医院管理等先进服务理念，后又选派选派相相关负责人到关负责人到平江县妇幼保健院平江县妇幼保健院学习创学习创“二甲二甲”经验经验；n（2 2）、）、先后先后多次多次组织召开组织召开了科主任及全院了科主任及全院职工动员职工动员大会大会，坚，坚定了定了全院干部全院干部职工创职工创“二二甲甲”信念，鼓舞了斗志。在院内外悬信念，鼓舞了斗志。在院内外悬挂横幅及张贴标语数处，充分营造挂横幅及张贴标语数处，充分营造了了创甲氛围；创甲氛围；Page 52临湘市妇幼保健院创建二甲
40、妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 5320162016年度创年度创“二甲二甲”全院职工动员大会全院职工动员大会20162016年度创年度创“二甲二甲”科主任动员大会科主任动员大会临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n（3 3）、参照岳阳市妇幼保健院三基培训标准）、参照岳阳市妇幼保健院三基培训标准购买购买了了创创“二二甲甲”相关相关资料、医护操作技能演练模具、新生儿窒息复苏模具、资料、医护操作技能演练模具、新生儿窒息复苏模具、及急诊科
41、建设所必须的设备设施。及急诊科建设所必须的设备设施。n（4 4）、）、建立三基操作训练室、三基理论多媒体室，购买建立三基操作训练室、三基理论多媒体室，购买了综了综合医院评审题库合医院评审题库“医教在线医教在线”软件软件用于三基训练及考核。用于三基训练及考核。多措并举，多方培训，提高了全员对创甲工作的认识，掌握了多措并举，多方培训，提高了全员对创甲工作的认识，掌握了技术规范和标准要求，在院内迅速掀起了创甲工作新高潮，营技术规范和标准要求，在院内迅速掀起了创甲工作新高潮，营造了良好的创建工作氛围，奠定了坚实的创建工作基础。造了良好的创建工作氛围，奠定了坚实的创建工作基础。Page 54临湘市妇幼保
42、健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/20223 3、明确任务，落实责任，实行创建工作目标责任制管明确任务，落实责任，实行创建工作目标责任制管理。理。n 我们对照评审标准，从目标考核，责任管理，任务落我们对照评审标准，从目标考核，责任管理，任务落实等方法进行了适度调整，以保证创建工作有序推进，如实等方法进行了适度调整，以保证创建工作有序推进，如期达标。期达标。n（1 1）坚持把创建目标任务指标下达到各科室，并与各科坚持把创建目标任务指标下达到各科室，并与各科室主任签订了目标责任书，纳入年终综合目标考核室主任签订了目标责任书，纳入
43、年终综合目标考核。Page 55临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n （2 2）结合医院实际，按照评审细则的五大部分分专业成结合医院实际，按照评审细则的五大部分分专业成立了行政管理组、保健管理组、临床管理组、功能科室组立了行政管理组、保健管理组、临床管理组、功能科室组、财务后勤设备组五个工作小组。明确分管领导和小组组、财务后勤设备组五个工作小组。明确分管领导和小组组长，制定下发了创建工作细则，下达了创建任务，实行量长，制定下发了创建工作细则，下达了创建任务，实行量化考核。做到了指标到组、任务到人，确保责任
44、落实。化考核。做到了指标到组、任务到人，确保责任落实。n（3 3）健全健全各项各项制度，医院重新印发了以核心制度为重点制度，医院重新印发了以核心制度为重点的医院工作制度和各级人员的医院工作制度和各级人员岗位岗位职责手册职责手册及医院各类应急及医院各类应急管理预案管理预案等。等。n（4 4）完善了完善了医院医疗废物管理实施细则医院医疗废物管理实施细则，落实人员，落实人员职责，建立职责，建立了了健全医疗废物管理制度，按照要求在院内新健全医疗废物管理制度，按照要求在院内新建了医疗废物暂存点等设施，防止医疗废物外流造成危害建了医疗废物暂存点等设施，防止医疗废物外流造成危害Page 56临湘市妇幼保健院
45、创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 57主要的汇编资料与制度主要的汇编资料与制度临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n （5 5）调整充实了医院医疗质量控制管理委员会，每个调整充实了医院医疗质量控制管理委员会，每个科室都明确了质控组长和质控工作人员，对医疗、护理、科室都明确了质控组长和质控工作人员，对医疗、护理、医技等科室的医疗文书书写、报告单的出具格式、核心制医技等科室的医疗文书书写、报告单的出具格式、核心制度的执行情况、出
46、入院诊断符合率、抗生素使用情况、院度的执行情况、出入院诊断符合率、抗生素使用情况、院感发生率等问题进行监控和规范，并组织定期召开质量工感发生率等问题进行监控和规范，并组织定期召开质量工作会，对阶段性工作进行通报和研究，建立了住院患者管作会，对阶段性工作进行通报和研究，建立了住院患者管理工作流程，加强了医疗质量控制，有效防止了医疗差错理工作流程，加强了医疗质量控制，有效防止了医疗差错事故的发生，促进了医院整体业务技术水平的持续稳定提事故的发生，促进了医院整体业务技术水平的持续稳定提高。高。Page 58临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验
47、收工作汇报10/17/20224 4、统筹规划，调整布局，强力推进硬件设施达标。统筹规划，调整布局，强力推进硬件设施达标。n （1 1）我院我院早在新院基础早在新院基础建设建设周期周期，多次多次诚邀诚邀岳阳市卫计委、岳阳市卫计委、岳阳市妇幼保健院及岳阳市一医院相关岳阳市妇幼保健院及岳阳市一医院相关专家进行现场指导，专家进行现场指导，岳岳阳市卫计委邵爱军主任对我院建设提出许多宝贵的建议，阳市卫计委邵爱军主任对我院建设提出许多宝贵的建议，对我对我院的消毒供应室、院的消毒供应室、新生儿室、新生儿室、手术室手术室等科室的建设等科室的建设设计设计和流程和流程进行改良进行改良，添置必，添置必需需的设备，的
48、设备，并并对对相关相关从业人员培训从业人员培训作出了标作出了标准细化的严格要求准细化的严格要求，以以达到验收标准；达到验收标准；Page 59临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022Page 60岳阳市卫计委邵主任亲临我院指导工作岳阳市卫计委邵主任亲临我院指导工作临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n（2 2）对门诊科室进行了精心规划，开设了对门诊科室进行了精心规划，开设了4 4个一级保健门诊，个一级保健门诊，包括妇女保健科
49、、儿童保健科、信息管理科、健康教育科。聘包括妇女保健科、儿童保健科、信息管理科、健康教育科。聘请高年资请高年资质质医师开展门诊保健工作，拓宽了业务服务范围。医师开展门诊保健工作，拓宽了业务服务范围。n（3 3）急诊科的标准化建设，我院请岳阳市妇幼保健院徐高升）急诊科的标准化建设，我院请岳阳市妇幼保健院徐高升院长多次对急诊科建设进行现场指导，从科室设置到诊室布局院长多次对急诊科建设进行现场指导，从科室设置到诊室布局，从急救流程到技能操作均作了严格要求。，从急救流程到技能操作均作了严格要求。Page 61临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验
50、收工作汇报10/17/2022Page 62急诊科抢救室的布局急诊科抢救室的布局临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机临湘市妇幼保健院创建二甲妇幼保健机构评审验收工作汇报构评审验收工作汇报10/17/2022n（4 4）在儿童康复科）在儿童康复科增设增设了了儿童早教室、婴儿儿童早教室、婴儿沐浴室沐浴室和儿和儿童听力智力筛查室。配备了儿童听力筛查仪、微量元素检童听力智力筛查室。配备了儿童听力筛查仪、微量元素检测仪、婴儿测仪、婴儿水疗机水疗机和儿童早教器材和儿童早教器材等设备等设备，并并配合公共卫配合公共卫生项目工作特设立儿童体检门诊，拓展了儿生项目工作特设立儿童体检门诊，拓展了儿童保健童保健科业务科
