1、妇科标准切面妇科标准切面妇科标准切面2超声解剖超声解剖 1 1、盆腔及其内的结构、盆腔及其内的结构 骨盆:骶骨、尾骨、左右髋骨(髂骨、坐骨、耻骨)大骨盆和小骨盆:耻骨联合上缘、髂耻缘、骶胛上缘的连线为界。妇科标准切面3大骨盆:肠道小骨盆:前:膀胱 中:卵巢、输卵管、子宫、阴道 后:直肠肌肉:闭孔内肌、提肛肌、梨状肌、尾骨肌血管:髂内、外动静脉及其分支。妇科标准切面4 骨盆内由腹膜反折在膀胱、子宫、直肠间形成三个潜在的腔隙,或称陷窝,即前腹膜陷窝,膀胱子宫陷窝和直肠子宫陷窝(陶氏腔,Dauglas腔),后者为腹膜腔最低部位。妇科标准切面5妇科标准切面62.2.女性内生殖器官及血流供应女性内生殖器
2、官及血流供应1)阴道(Vagina)2)子宫(Uterus)3)输卵管(Fallopian Tube)4)卵巢(Ovary)妇科标准切面7妇科标准切面81)阴道 位于小骨盆下部的中央,其壁由粘膜、肌层和纤维层构成。上端包围子宫颈,下端开口于前庭后部,前壁与膀胱和尿道邻接,后壁与直肠贴近。环绕子宫颈周围的部分称阴道穹隆,后穹窿顶端与子宫直肠陷窝贴近。后壁长10-13cm,前壁长7-9cm。妇科标准切面9妇科标准切面10妇科标准切面11妇科标准切面12妇科标准切面13妇科标准切面14妇科标准切面15妇科标准切面16妇科标准切面17妇科标准切面18妇科标准切面19妇科标准切面20女性内生殖器官的血流
3、供应女性内生殖器官的血流供应髂内动脉前干-子宫动脉-弓状A、螺旋A-宫底、卵巢、输卵管 -阴道支 腹主动脉-卵巢动脉盆腔脏器周围有丰富的静脉丛,汇合成子宫静脉,注入髂内静脉。妇科标准切面21妇科标准切面223.3.正常声像图及正常测值正常声像图及正常测值正常子宫正常子宫 1.形状:倒置梨形(纵)、椭圆(横)2.回声:实质均质结构,中等回声 3.轮廓:光滑清晰 4.内膜厚度:宫腔为线状高回声 5.宫颈:回声较宫体稍高,致密。妇科标准切面23妇科标准切面24正常子宫位置:前位水平位后位 妇科标准切面25妇科标准切面26妇科标准切面27妇科标准切面28妇科标准切面29妇科标准切面30妇科标准切面31
4、妇科标准切面32妇科标准切面33妇科标准切面35妇科标准切面36妇科标准切面37妇科标准切面382 2正常输卵管及卵巢正常输卵管及卵巢卵巢大小:4cm3cm1cm,回声:略高于子宫,卵泡,成熟优势卵泡2.0cm。输卵管:妇科标准切面39妇科标准切面40妇科标准切面41妇科标准切面42妇科标准切面43妇科标准切面44妇科标准切面45卵巢卵巢:成熟卵泡特点成熟卵泡特点 卵泡最大直径20mm(1724mm)卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内 壁薄清晰。卵泡位置移向表面,一侧无卵巢组 织覆盖,向外突。妇科标准切面46妇科标准切面47妇科标准切面48妇科标准切面49已排卵的指征已排卵的指征 卵泡外形消失或缩小,内壁塌陷 卵泡腔内有细弱的光点回声及强 回声区。陶氏腔有积液。排卵监测妇科标准切面50妇科标准切面51