1、妊娠期并发症的护理PPT课件妊娠期并发症的护理第一课时：流产第二课时：妊娠剧吐第一课时流产流产的病因 遗传基因遗传缺陷 母体因素：全身性疾病 生殖器官的异常 内分泌的异常 创伤刺激 免疫功能异常 环境因素 流产的主要症状流产的主要症状是停经后阴道流血和腹痛、流产的主要症状1.孕8周前的早期流产：胚胎多先死亡，随后发生底蜕膜出血，造成胚胎绒毛与底蜕膜分离、出血，已分离的胚胎组织如同异物，引起子宫收缩而被排出。2.孕8-12周时胎盘绒毛发育茂盛，与底蜕膜联系较牢固，流产的妊娠物往往不易被排出，而部分滞留在子宫宫腔内影响子宫收缩致使出血量增多3.孕12周胎盘完全形成，流产是先出现腹痛，然后排除胎儿胎
2、盘。流产的主要类型流产临床类型自然流产的特征：完全流产 难免流产 不完全流产先兆流产 继续妊娠 各类流产的特征流产类型流产类型症状症状妇科检查妇科检查辅助检查辅助检查阴道流血量下腹疼痛组织排出宫颈口子宫大小妊娠试验B型超声先兆流产少无或轻无未开符合孕周阳性正常难免流产增多加剧无扩张符合孕周或略小阴性或阳性胎囊塌陷移位不全流产少-多减轻部分排出扩张或有堵塞物小于孕周多为阴性宫内不定型块状物完全流产少-无消失全部排出关闭正常或略大阴性宫内空虚稽留流产少量反复轻或无无未开小于孕周阴性无胎心流产的三种特殊情况稽留流产习惯性流产流产感染流产的护理诊断1.有感染的危险：与阴道出血时间长宫腔内有残留组织有关
3、2.焦虑：与担心胎儿的健康有关3.潜在的并发症：出血性休克流产的护理措施1.治疗原则：除先兆流产需要保胎观察外，其他类型流产均需要尽快确诊后清除宫腔内容物，尽早排空子宫。2.先兆流产：卧床休息减少刺激，安抚情绪，增强信心。3.难免流产：尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。4.不全流产：及时清宫5.完全流产：不需要特殊处理流产的护理措施6.稽留流产：检查凝血功能，小于12孕周行刮宫术，大于12孕周可行引产术7.习惯性流产：预防为主8.流产感染：积极控制感染，尽快清楚宫内残留物阴道流血不多 滴注广谱抗生素2-3日 刮宫阴道流血多 滴注广谱抗生素、输血、清宫 控制感染 彻底刮宫健康教育指导1.指导患者注意休息，增加营养适当活动，保持会阴清洁，干燥。3个月内禁止性生活，有习惯性流产史者，应在妊娠前查明可能引起流产的原因并及时治疗2.加强宣教，使患者及家属对流产有正确认识，指导下一次妊娠。3.先兆流产保胎成功者，定期门诊检查，若出现腹痛阴道流血应随时就诊。4.流产出院后禁止盆浴、游泳、性生活1个月。
