急性肺水肿的护理查房优质课件.ppt

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资源描述

1、定液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。本病可严重影响呼吸功能,是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。病荷过重,如急性心肌梗死或感染性心内膜炎、心脏外伤等引起心瓣膜损害、腱索断裂、乳头肌功能不全、室间隔穿孔等,此外静脉输血、输液过多过快时也可导致急性肺水肿发生。心肌收缩力减弱(30%):心肌有急性弥漫性损害导致心肌收缩力减弱,如急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎等。病史痰血5天”入院。3.患者5天前受凉后出现咳嗽,不剧烈,咳白色黏痰,量不多,伴痰中带血,色鲜红,不含胃内容物,时有发热,最高体温39,无明显时间规律,无明显畏寒、寒战,偶有剑突下疼痛不适,伴活动后胸闷、气喘、心悸,就诊明光市中医院治疗至今

2、(用药不详),症状无明显改善,今日就诊省立医院南区,胸部CT提示“两肺感染性病变”,遂来我院收住我科。病程中饮食尚可,睡眠一般,大小便正常。近期体重无明显变化。辅助症水肿期和肺泡水肿期。肺间质水肿期表现症状:病人常感到胸闷,恐惧,咳嗽,有呼吸困难。体征:面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高,可闻及哮鸣音。并衡失调,各器官各系统相既受损,最终会导致多器官衰竭治疗急性肺水静脉回流。2)吸氧:高流量6-8L/分,35%酒精湿化吸氧。3)镇静剂:皮下或肌内注射吗啡5-10mg或哌替啶50mg,对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。4)利尿剂:静注快速利尿剂,减少回心血量。护理紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。预预施。控制输液速度和输液种类:输液速度过快和输入晶体液过多是麻醉中发生肺水肿最常见的原因,尤其是老年人、婴幼儿和心功能较差的患者。术中应用中心静脉压监测指导输液输血。畅通呼吸道和呼吸支持:保持呼吸道通畅,防止呼吸道分泌物过多,呕吐、反流、误吸,以避免出现气道堵塞和喉痉挛及支气管痉挛。

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