1、机械通气的临床应用与机械通气的临床应用与护理护理 呼吸内科呼吸内科 王王 汇汇机械通气的相关知识与护理1一、呼吸机的组成一、呼吸机的组成n 压缩机压缩机n 主机主机n 压力传感器压力传感器n 湿化器湿化器n 管道系统管道系统机械通气的相关知识与护理2机械通气的相关知识与护理3机械通气的相关知识与护理4机械通气的相关知识与护理5机械通气的相关知识与护理6机械通气的相关知识与护理7机械通气的相关知识与护理8机械通气的相关知识与护理9机械通气的相关知识与护理10机械通气的相关知识与护理11机械通气的相关知识与护理12机械通气的相关知识与护理13机械通气的相关知识与护理14参数设置参数设置1.1.潮气
2、量(潮气量(VTVT)812ml/kg812ml/kg2.2.呼吸频率呼吸频率 成人成人12201220次次/分,儿童分,儿童18251825次次/分,老年人、分,老年人、急性或慢性限制性肺部疾病患者可设为急性或慢性限制性肺部疾病患者可设为20252025次次/分分3.3.吸呼比吸呼比1 1:2121:1.51.5(阻塞性通气障碍者(阻塞性通气障碍者1 1:22.5)22.5)机械通气的相关知识与护理154.4.吸气压力吸气压力 1520cmH2O 1520cmH2O5.5.分钟通气量(分钟通气量(IV/fIV/f)68L/min68L/min6.6.氧浓度氧浓度3040%3040%避免长期避
3、免长期50%50%7.7.呼吸末正压呼吸末正压(PEEP)36cmH(PEEP)36cmH2 2OCOPDOCOPD 812cmH 812cmH2 2OARDSOARDS机械通气的相关知识与护理16机械通气的相关知识与护理17机械通气的相关知识与护理18机械通气的相关知识与护理19机械通气的相关知识与护理20 机械通气的相关知识与护理21七、机械通气并发症七、机械通气并发症1 1低碳酸血症低碳酸血症2 2通气不足通气不足 3 3气压伤气压伤 4 4循环障碍循环障碍 5 5肺不张肺不张 机械通气的相关知识与护理22机械通气的相关知识与护理23机械通气的相关知识与护理24机械通气的相关知识与护理25机械通气的相关知识与护理26机械通气的相关知识与护理27气管切开的护理气管切开的护理1.1.松紧适宜松紧适宜 2.2.定时放气定时放气 3.3.适当支撑管道适当支撑管道 4.4.更换敷料更换敷料 5.5.金属套管煮沸消毒金属套管煮沸消毒 机械通气的相关知识与护理28机械通气的相关知识与护理29机械通气的相关知识与护理30机械通气的相关知识与护理31谢谢谢谢机械通气的相关知识与护理32