1、妊娠期高血压疾病专妊娠期高血压疾病专业知识教育业知识教育2妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育 产妇五大死因产妇五大死因:产后出血产后出血 妊娠合并心脏病妊娠合并心脏病 妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病 产褥感染产褥感染 羊水栓塞羊水栓塞3妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育4妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育5妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育妊高征组胎盘绒毛和胎盘血管壁IgA、IgG、IgM和C3的阳性表达率明显增高,可见血管内膜增厚、管腔狭窄、纤维素样坏死和急性动脉粥样化病变。图图1 1 重度妊高征胎盘床
2、螺旋动重度妊高征胎盘床螺旋动 脉壁急性动脉粥样硬化。脉壁急性动脉粥样硬化。图图2 2lgAlgA阳性物质沉积于胎盘阳性物质沉积于胎盘 绒毛。绒毛。图图3 3lgAlgA阳性物质沉积于胎盘阳性物质沉积于胎盘 床血管壁。床血管壁。图图4 4lgGlgG阳性物质沉积于胎盘阳性物质沉积于胎盘 绒毛。绒毛。图图5 5lgGlgG阳性物质沉积于胎盘床阳性物质沉积于胎盘床 血管壁。血管壁。图图6 6lgMlgM阳性物质沉积于胎盘阳性物质沉积于胎盘 绒毛。绒毛。图图7 7lgMlgM阳性物质沉积于胎盘床阳性物质沉积于胎盘床 血管壁。血管壁。图图8 8C3C3阳性物质沉积于胎盘绒毛阳性物质沉积于胎盘绒毛图图9
3、9C3C3阳性物质沉积于胎盘床(阳性物质沉积于胎盘床(血管壁血管壁 6妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育7妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育8妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育9妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育10妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育11妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育12妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育13妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育14妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育
4、15妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育16妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育17妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育18妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育19妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育20妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育21妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育22妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育23妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育24妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育
5、25妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育26妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育27妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育28妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育29妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育30妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育31妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育32妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育33妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育34妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育
6、 用药指征用药指征:预防重度子痫前期发展为子痫;预防重度子痫前期发展为子痫;控制子痫抽搐及防止再抽搐;控制子痫抽搐及防止再抽搐;子痫前期临产前用药预防抽搐。子痫前期临产前用药预防抽搐。用法用法:肌注或静脉给药结合肌注:肌注或静脉给药结合肌注 臀部深肌注臀部深肌注:2%2%利多卡因利多卡因2 2ml+25%ml+25%硫酸镁硫酸镁 20 20ml im.Q6hml im.Q6h静脉用药静脉用药:a.25%a.25%硫酸镁硫酸镁2020ml+10%ml+10%葡萄糖葡萄糖2020ml iv.ml iv.慢慢55-10-10分钟分钟11g/g/分(首次负荷量)分(首次负荷量)b.25%b.25%硫酸
7、镁硫酸镁6060ml+5%-10%ml+5%-10%葡萄糖葡萄糖 1000 1000ml ivdrip 1-2g/hml ivdrip 1-2g/h,2g/h2g/h c.根据血压情况决定是否加用肌注,根据血压情况决定是否加用肌注,qd-Bid qd-Bid 每天总量每天总量25-3025-30g,30gg,30g,次日不用负荷量次日不用负荷量35妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育36妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育37妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育38妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育39妊娠期高血
8、压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育40妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育41妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育42妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育43妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育45妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育46妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育47妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育48妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育49妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育50妊娠期高血
9、压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育51妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育52妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育 A PS SL E 先 兆 子 痫 H E L L P 综 合 征 TTP H U S A FL P 主 要 损 害 器 官 妊 娠 期 血 小 板 PT/A PTT 溶 血 血 糖 纤 维 蛋 白 原 肌 酐 神 经 系 统 任 何 时 间 正 常 正 常 肾 脏 任 何 时 间 3 正 常 正 常 心 血 管 晚 期 正 常 正 常 正 常 或 肝 脏 中、晚 期 2 正 常 正 常 正 常 或 神 经 系 统 中 孕 正 常 3 正 常 正 常 肾 脏 产 后 正 常 2 正 常 正 常 肝 脏 晚 孕 正 常 或 /溶血溶血性尿性尿毒症毒症血小血小板减板减少紫少紫癜癜妊娠妊娠急性急性脂肪脂肪肝肝53妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育54妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育55妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育56妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育57妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育58妊娠期高血压疾病专业知识教育妊娠期高血压疾病专业知识教育