1、双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哪种情况下常出现双下肢对称性紫癜伴荨麻疹？（）A 过敏性紫癜 B 血小板减少 C 激素性紫癜 D 再生障碍性贫血 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜可分为单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型，其中单纯型最常见，表现为皮肤紫癜，局限于四肢，先发生于下肢、臀部，踝关节部位最明显，可有轻度痒感。紫癜常有成批反复发生、对称分布等特点，可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹。2、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的
2、是（）。A 控制和解除痉挛 B 控制破伤风杆菌生长 C 减少毒素的产生 D 中和游离的毒素 E 中和游离及结合的毒素正确答案D答案解析暂无解析。3、诊断早孕的最可靠的辅助检查是（）。A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。4、符合生理性腹泻特点的是（）。A 是由辅食添加所致 B 生长发育受到一定的影响 C 外观虚胖，常有湿疹 D 多见于1岁左右小儿 E 新生儿期食欲好，无腹泻正确答案C双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0eca
3、f2f58a5a3481323b2520e1答案解析暂无解析。5、在原发性醛固酮增多症病因中，下述哪个最常见？（）A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。6、下述哪项是以变质为主的炎症？（）A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析暂无解析。7、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇变浅，露齿时口角偏向左侧，可能为（）。A 左侧中枢性面神经麻痹 B 右侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 左侧周围性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经
4、麻痹正确答案C答案解析暂无解析。8、患者女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）。A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。9、营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是（）。A 维生素B12+叶酸 B 维生素B12+输血双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e2 C 维生素B1
5、2+维生素C D 维生素B12+铁剂 E 维生素B12+镇静剂正确答案E答案解析暂无解析。10、以下病人义务，哪一点是错误的（）。A 轻视医务人员的劳动 B 如实提供病情和有关信息 C 在医疗过程中与医师合作和理解 D 经过思考对治疗作出负责的决定 E 不将疾病传播给他人，影响他人健康正确答案A答案解析暂无解析。11、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法（）。A 非手术治疗 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流（PTCD）D 鼻胆管引流（ENBD）E 胆囊造瘘手术正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆
6、道的梗阻、引流胆道，尽快缓解症状。12、小儿体重前半年每月平均增长（）。A 300400g B 200300g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析暂无解析。13、下面关于社会主义市场经济条件下加强医德建设作用的表述，不正确的是（）。A 为医疗体制改革奠定基础、导引方向 B 利于解决医疗卫生单位内部的矛盾 C 利于解决医疗卫生机构与人民群众及其他单位的矛盾 D 提高医务人员的整体素质 E 杜绝医务人员的不正之风正确答案E双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520
7、e3答案解析暂无解析。14、引起婴儿腹泻的主要病原菌是（）。A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。15、糖皮质激素具有的药理作用不包括（）。A 抑制细胞免疫和体液免疫 B 快速强大的抗炎作用 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中白细胞数量，但却抑制其功能正确答案D答案解析暂无解析。16、治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是（）。A 糖皮质激素 B 左旋甲状腺素钠 C 促甲状腺素 D 促甲状腺释放激素 E 促垂体后叶素正确答案B答案解析暂无解析。17、女性，48岁，发
8、热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是（）。A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析患者晨僵、对称性多关节肿痛3个月，RF（+），应考虑类风湿关节炎，补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。18、志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性（）。A 有肾毒性 B 有肝毒性 C 有神经毒性双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e4 D 有肠毒性 E 有心肌毒性正确答案E答案解析暂无解析。19、
9、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是（）。A 细胞数增高，蛋白升高。糖正常 B 细胞数增高，蛋白降低，糖正常 C 细胞数增高，蛋白升高，糖升高 D 细胞数增高，蛋白升高，糖降低 E 细胞数增高，蛋白降低，糖降低正确答案D答案解析暂无解析。20、老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱，引起（）。A 舒张压降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高正确答案C答案解析暂无解析。21、患儿，女，6岁，皮肤毛发发白，诊断为白化病，她缺乏哪种酶?（）A 酪氨酸酶 B 酪氨酸羟化酶 C 酪氨酸转氨酶 D 多巴脱羧酶 E 苯丙氨酸转氨酶正确答案A答案解析人体缺乏酪氨酸酶时，黑色
10、素合成障碍，皮肤、毛发等发白，称为白化病。22、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，这主要因为（）。A 多见于年轻人 B 早期发生微小的肺转移 C 早期淋巴管内瘤栓形成 D 早期侵犯软组织 E 早期髓腔内广泛蔓延正确答案B答案解析骨肉瘤常早期发生血行转移，以转移至肺最常见。23、股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于（）。双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e523、股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于（）。A 肺静脉及其分支 B 左心
11、房 C 脑动脉 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案E答案解析骨折后脂肪进入血液导致肺动脉栓塞。24、慢性再障的首发和主要表现是（）。A 皮肤黏膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。25、以下哪项不是风湿热的主要临床表现（）。A 游走性、多发性、大关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 皮下结节与环形红斑 E 白细胞增多及血沉明显增快正确答案E答案解析暂无解析。26、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为（）。A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。27、骨龄超前见于（）。A 生长激素缺乏症
12、B 甲状腺功能低下症 C 肾小管酸中毒 D 先天性肾上腺皮质增生症 E 以上都不是双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e6正确答案D答案解析暂无解析。28、病人的疾病认知权是在什么前提下，医生向病人提供有关疾病的信息（）。A 不影响治疗的开展 B 不影响医患关系 C 不影响医疗质量 D 不影响病人健康利益 E 不影响治疗的开展和损害病人的健康利益正确答案E答案解析暂无解析。29、Dane颗粒是指（）。A 丁型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 甲型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丙型肝炎病毒正确答案
13、B答案解析乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科。完整的HBV颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现，故称为Dane颗粒。故本题答案为B项。30、某县血站在采血前没有做健康检查，将患有乙型肝炎病原携带者的血液采集混入血库，使用于临床后，造成2人由于输血患了乙型肝炎，对2名由于输入该血站血液感染了乙型肝炎的患者处理是（）。A 血站负责人赔偿医疗费 B 医院赔偿医疗费 C 血站依法赔偿医疗费 D 医生赔偿医疗费 E 卫生局赔偿医疗费正确答案C答案解析暂无解析。31、ARDS最早期的症状是（）。A 烦躁，脉速 B 进行性呼吸困难 C 患者发绀 D 呼吸道分泌物增多 E 肺部大量细湿啰音
14、正确答案B答案解析急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是大多数于原发病起病后5天内发生。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸增快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期体征可无异常，或仅在双肺闻及少量细湿啰音；后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e732、在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）。A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传
15、染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。33、一般优势半球指的是（）占优势的一侧半球。A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。34、与外分泌腺相比，下列哪一点最符合内分泌腺特征？（）A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。35、接
16、种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失时间是（）。A 12年 B 23年 C 35年 D 510年 E 10年以上正确答案C答案解析接种卡介苗可提高对结核菌的免疫力，预防结核病，接种后35年PPD试验减弱或消失（阴性反应），因此儿童7岁、12岁各复种一次。36、某大学生，女性，23岁，她认为自己所想的事别人都能知道。如在饭厅吃饭时觉得菜不够咸，想去拿酱油时，竞有人先把酱油瓶拿走了；自己想喝水时即见有人去倒水；上课时正想去厕所，老师就说下课吧，病人认为别人都知道她想的事。这个病人的症状是（）。A 关系妄想 B 被控制妄想 C 物理影响妄想双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）
17、2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e8 D 思维被洞悉妄想 E 被害妄想正确答案D答案解析暂无解析。37、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的哪项指标?（）A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A答案解析暂无解析。38、一妇女产下一个婴儿，这名婴儿被发现血清中抗HIV-1病毒IgG抗体阳性，这一发现最可能是下列哪项结果（）。A HIV通过胎盘传递给婴儿 B 婴儿产生抗病毒抗体 C 婴儿的红细胞抗原与病毒交叉反应 D 母亲的红细胞抗原与病毒交叉反应 E 以上均不是
18、正确答案A答案解析暂无解析。39、下列哪项是参与型超敏反应的最重要的Ig？（）A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。40、关于深部脓肿的临床表现，错误的是（）。A 局部红肿并不明显 B 压痛明显 C 可扪到波动感 D 有全身症状 E 穿刺有脓正确答案C答案解析暂无解析。41、患者认为呆在身旁的妻子并不是他真的妻子，而是一个极其像他妻子的人或者是一个冒充他妻子的骗子。此症状属于（）。双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e941、患者认为呆在身旁的妻
19、子并不是他真的妻子，而是一个极其像他妻子的人或者是一个冒充他妻子的骗子。此症状属于（）。A 替身综合征 B 替身错觉症 C 否定妄想综合征 D 遗忘综合征 E 幻觉妄想综合征正确答案A答案解析暂无解析。42、不是细菌合成代谢产物的为（）。A 外毒素 B 内毒素 C 类毒素 D 色素 E 侵袭性酶类正确答案C答案解析暂无解析。43、动脉粥样硬化症可出现（）。A 阿少夫细胞 B 陷窝细胞 C 类上皮细胞 D 泡沫细胞 E 嗜神经细胞现象正确答案D答案解析动脉粥样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时，可见噬神经细胞现象。44、甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是下述哪一种疾病？（）
20、A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。45、经医师资格考试或助理医师考试，取得医师或助理医师资格，可以申请注册，受理机构是（）。A 县级以上卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门 E 县级以上卫生防疫机构双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e10正确答案A答案解析执业医师法第十三条规定国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。
21、46、小儿语言发育三个阶段的顺序是（）。A 发音、理解、表达 B 理解、表达、发音 C 表达、理解、发音 D 听觉、发音、理解 E 模仿、表达、理解正确答案A答案解析语言发育3个月先伊呀发音，5个月单音节，9个月左右能理解，开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。47、肝硬化产生蜘蛛痣的原因是（）。A 毛细血管内压升高 B 肝功能不全，凝血机制障碍 C 雌激素增多或灭活减少 D 侧支循环形成 E 毛细血管壁通透性增强正确答案C答案解析暂无解析。48、下列关于三羧酸循环过程的叙述正确的是（）。A 循环1周生成4对NADH B 循环1周可生成分子2ATP C 乙酰Co
22、A经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D 循环过程中消耗氧分子 E 循环1周生成2分子CO2正确答案E答案解析暂无解析。49、急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是（）。A 冠脉内主要是白血栓 B 冠脉阻塞不完全 C 冠脉痉挛是发病的主要因素 D 病情危急程度较轻 E 冠脉为非透壁病变正确答案A双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e11答案解析急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）不宜采用溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓，而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂
23、，主要适用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI其为红血栓，其中富含纤维蛋白，可适用溶栓治疔）。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效，还可使NSTEMI恶化为STEMI，甚至发生死亡，故NSTEMI时不能溶栓。50、类风湿关节炎的基本病理改变是（）。A 炎症细胞浸润 B B淋巴细胞大量增殖 C 滑膜炎 D 免疫复合物沉积 E 关节骨性增生正确答案C答案解析暂无解析。51、鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要？（）A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C答案解析暂无解析。52、哪项是脑出血最常见的出血血管？（）A
24、前交通动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 小脑的齿状核动脉正确答案C答案解析临床上脑出血以基底节区最为多见，因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，拐角较大，在原有血管病变的基础上，受到压力较高的血流冲击后易导致血管破裂。53、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）。A 突发突止 B 心率150次/分 C 心律绝对规则 D 第一心音强弱不等 E 大部分由折返机制引起正确答案D双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e12答案解析阵发性室上性心动过
25、速心动过速发作突然起始与终止，持续时间长短不一。心电图表现为：心率150250次/分，节律规则；QRS波形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波形态异常；P波为逆行性（、aVF导联倒置），常埋藏于QRS波内或位于其终末部分，P波与QRS波保持固定关系；起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速发作。大部分室上速由折返机制引起，折返可发生在窦房结、房室结与心房，分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。D项，阵发性室上性心动过速体检心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则。第一心音强弱不等见于房颤。54、
26、判断小儿体格发育最常用指标是（）。A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育 E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。55、在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是（）。A McVay修补术 B Bassini修补术 C Ferguson修补术 D Halsted修补术 E 疝成形术正确答案C答案解析A项，McVay修补术，是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人，还可用于股疝修补。B项，Bassini修补术，提起精索，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱
27、缝至腹股沟韧带上，置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。C项，Ferguson修补术是加强或修补腹股沟管前壁的方法，它是在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上，目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。D项，Halsted法与Ferguson修补术很相似，但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合，从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。E项，无此说法。56、男性，33岁，一年来反复出现情绪低落，有自杀企图。有时又说：“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞，右侧上下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，被害妄想，反应迟
28、钝，随地小便，表情呆板。脑脊液：压力190mmH2O，成分正常。头颅平片：蝶鞍明显扩大，鞍背及后床突已吸收消失。诊断是（）。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。57、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的？（）A 查体时需测出骨擦音才能确定有骨折 B 超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 C 不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 D 产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e
29、13 E 股骨干病理性骨折不需手术治疗正确答案C答案解析暂无解析。58、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性？（）A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。59、骨折的全身表现中，下列哪种描述是错误的？（）A 病人可因大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤而引起休克 B 一般骨折后体温正常 C 严重骨折病人其血肿吸收时，体温略有升高 D 开放性骨折病人体温升高时，应考虑感染 E 严重骨折病人其血肿吸收时，其体温通常不超过37正确答案E答案解析暂无解析。60、心肌梗死最先出现和最突
30、出的症状是（）。A 恶心、呕吐、腹痛 B 剧烈胸痛 C 心力衰竭 D 腹泻 E 发热正确答案B答案解析疼痛是心肌梗死最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，胸闷或有濒死感。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、敌百虫口服中毒时不能用下述哪种溶液洗胃？（）A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E
31、 醋酸溶液双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e14正确答案D答案解析暂无解析。2、患者，男，46岁。已诊断为肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾皮肤发绀。应首先考虑的并发症是（）。A 下尿路感染 B 右下肢静脉血栓 C 心源性休克 D 心力衰竭 E 右下肢动脉栓塞正确答案E答案解析患者系中年男性，既往有肾病综合征，易发生栓塞。现近两日患者右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾皮肤发绀，应首先考虑的并发症是右下肢动脉栓塞。3、患者，女，50岁。慢性阻塞性肺疾病10年，近来出现
32、胸闷、咳嗽，体检发现心尖搏动范围加大，双下肢水肿。患者水肿最主要的原因是（）。A 肾功能不全 B 下肢深静脉血栓形成 C 心脏每搏输出量降低 D 下肢肌肉收缩功能障碍 E 下肢静脉淤血正确答案E答案解析患者慢性阻塞性肺疾病10年，心尖搏动范围增大已经发展到右心功能不全的阶段，静脉淤血导致双下肢水肿。4、青霉素的主要抗菌作用机制是（）。A 抑制胞壁黏肽合成 B 抑制二氢叶酸还原酶 C 抑制菌体蛋白质合成 D 抑制RNA多聚酶 E 增加细胞膜通透性正确答案A答案解析暂无解析。5、在我国，钩端螺旋体菌群毒力最强的为（）。A 犬群 B 黄疸出血群（赖群）C 波库那群 D 流感伤寒群 E 七日热群正确答
33、案B答案解析暂无解析。6、女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走140米。该患者的心功能评级应属于（）。双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e156、女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走140米。该患者的心功能评级应属于（）。A 中度心功能不全 B 心功能代偿正常 C 重度心功能不全 D 极重度心功能不全 E 轻度心功能不全正确答案C答案解析6分钟步行试骑评定心功能的标准是：要求患者在平直走廊里尽可能快地行走.测定6分钟的步行距离。在规定的时间内，行走距离越远，说明心功能越
34、好。6分钟内步行少于150米为重度心功能不全；150425米为中度心功能不全；426550米为轻度心功能不全。7、判断烧伤严重程度的因素是（）。A 年龄 B 性别 C 有无使用抗生素 D 烧伤创面的污染程度 E 烧伤面积和程度正确答案E答案解析暂无解析。8、病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态属于角色行为（）。A 减退 B 缺如 C 冲突 D 强化 E 异常正确答案D答案解析病人角色变化是指人们期望病人完全按病人角色行事，但往往并非实际角色与期望角色相吻合。包括：角色行为缺如：否认自己有病，未能进入角色。角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。角色行为减退：
35、因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。角色行为异常：病人受病痛折磨感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故本题答案为D项。9、全程肉眼血尿提示血尿源于（）。A 尿道 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿，可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起；如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致，只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。10、下列哪项为有机磷酸酯类急性中毒的表现?（）A 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选
36、（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e16 B 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C 支气管平滑肌松弛、涎液腺分泌增加 D 神经节兴奋、心血管作用复杂 E 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案B答案解析此题考查的是急性中毒后出现的毒蕈碱样表现和烟碱样表现。11、乳腺囊性增生症的主要处理措施是（）。A 服药 B 手术 C 定期复查 D 激素治疗 E 理疗正确答案C答案解析该病是妇女的常见病、多发病，是乳腺实质的良性增生，病程长，主要是需要与乳腺癌相鉴别。其一是乳腺癌与本病有同时存在的可能性；其二非典型增生者有一定的恶变率。所以该病的主
37、要处理措施是定期到医院请专业医生复查。12、患者，男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解。发作时心电图示V1V5导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。A 变异型心绞痛 B 急性心包炎 C 初发型心绞痛 D 恶化型心绞痛 E 急性心肌梗死正确答案A答案解析A项，患者心电图ST段抬高见于心梗及变异型心绞痛。患者阵发性胸痛，夜间发作，约20分钟缓解，为典型变异型心绞痛表现。变异型心绞痛发作特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现相应导联ST段抬高。E项，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，为持续性
38、疼痛。13、下列哪一项再生能力最强？（）A 被覆上皮及淋巴造血组织 B 各种腺上皮细胞 C 肉芽组织 D 原始间叶细胞 E 骨膜细胞正确答案A答案解析暂无解析。14、嘧啶核苷酸补救途径的主要酶是（）。A 胸苷激酶 B 嘧啶磷酸核糖转移酶 C 尿苷激酶双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e17 D 胞苷激酶 E 氨基甲酰磷酸合成酶正确答案B答案解析暂无解析。15、乳腺癌转移到哪处淋巴结较晚？（）A 同侧腋窝淋巴结 B 对侧腋窝淋巴结 C 纵隔淋巴结 D 锁骨上淋巴结 E 乳内淋巴结正确答案D答案解
39、析暂无解析。16、治疗有机磷中毒时，下述哪项是不正确的?（）A 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可正确答案C答案解析暂无解析。17、长期应用可能升高血钾的药物是（）。A 乙酰唑胺 B 螺内酯 C 布美他尼 D 甘露醇 E 氯噻酮正确答案B答案解析暂无解析。18、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）。A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确
40、答案C答案解析暂无解析。19、类人猿能进行观察学习和模仿，用手语和人交谈，其心理发展处于（）。双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e1819、类人猿能进行观察学习和模仿，用手语和人交谈，其心理发展处于（）。A 感觉阶段 B 知觉阶段 C 思维的萌芽阶段 D 前意识阶段 E 意识阶段正确答案C答案解析观察、模仿及手语并不是真正意义上的间接、概括性反映。20、高压灭菌后的物品一般可保留（）。A 1周 B 4天 C 2周 D 3周 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。21、下述药物除一种外均可控制癫
41、痫持续状态（）。A 氯丙嗪 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 硫喷妥 E 地西泮正确答案A答案解析暂无解析。22、非特异性感染不应出现的病理改变是（）。A 炎症介质、细胞因子释放 B 血管通透性增加 C 调理素释放不足 D 干酪样坏死 E 形成抗原抗体复合物正确答案D答案解析非特异性感染病菌侵袭先在局部通过多种炎症介质和细胞因子释放，引起充血、血管通透性增加、血浆成分渗出等急性炎症。病灶中含活菌、血细胞及死菌、细胞组织的崩解产物。炎症介质、细胞因子和病菌毒素等可进入血流，引起全身反应。病变的演变可有炎症好转、局部化脓、转为慢性炎症；也可因病菌毒性大、数量多或（和）宿主抵抗力不足而扩展，甚至成为菌
42、血症与脓毒症。故本题答案D项。23、男性，19岁，车祸致伤，来院急诊。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有淤斑和严重擦伤。下述处理中不必紧急做的为（）。A 颅脑与胸部、左股骨X线摄片 B 吸氧 C 多科会诊处理双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e19 D 左下肢包扎固定 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。24、结核菌素试验为阳性反应，下列判断错误的是（）。A 表明
43、机体已感染过结核分枝杆菌 B 表明机体接种卡介苗成功 C 表明机体对结核分枝杆菌有一定的特异性免疫力 D 表明机体对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应 E 表明机体对结核分枝杆菌无免疫力正确答案E答案解析暂无解析。25、流行性脑脊髓膜炎的基本病变是（）。A 急性变质性炎 B 急性化脓性炎 C 急性纤维性炎 D 急性浆液性炎 E 急性增生性炎正确答案B答案解析暂无解析。26、抗菌药物在外科疾病应用中，下列选项叙述不正确的是（）。A 抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性 B 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 C 全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染 D 严重感染者，在体温
44、正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药，不需使用更长时间 E 肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/21/5正确答案D答案解析抗菌药物在外科疾病中的应用，在许多方面都起着较大的作用，题中A、B、C、E的叙述均是正确的。唯有在严重感染时的停药时间不能过早。一般认为体温恢复正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药。但对于严重感染患者应在平稳12周后再停药，以免感染复发。27、典型霍乱患者，下列哪项为发病后最先出现的症状？（）A 畏寒、发热 B 声音嘶哑 C 剧烈腹泻，继而呕吐 D 腹部绞痛 E 腓肠肌痉挛双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/2
45、0编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e20正确答案C答案解析霍乱病程通常分为3期：泻吐期：多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继而呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。脱水期：由于剧烈吐泻，病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥，眼窝稍陷，神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”，眼眶下陷，两颊深凹，口唇干燥，神志淡漠甚至不清。反应恢复期：患者脱水纠正后，大多数症状消失，逐渐恢复正常。约1/3患者因循环改善残存于肠腔的毒素被吸收，又出现发热反应，体温3839，持续13d自行消退。故本题答案为C项。
46、28、女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39，白细胞18109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（）。A 急性阑尾炎 B 急性盆腔结缔组织炎 C 急性盆腔腹膜炎 D 急性子宫内膜炎 E 以上均不是正确答案B答案解析急性盆腔结缔组织炎指病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块并波及输卵管，形成急性输卵管炎。临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张；宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛并触
47、及炎性包块。双侧附件增厚为盆腔结缔组织炎症的关键鉴别点。C项，急性盆腔腹膜炎一般没有附件增厚。D项，子宫内膜炎多表现为内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。29、女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括（）。A 术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 B 术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 C 术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前两周给予丙硫氧嘧啶 E 术前两周给予卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。30、氟喹诺酮类药物抗菌作用机制是（）。A 抑制细菌二氢叶酸合成酶 B 抑制细菌二氢叶酸还原酶 C 抑制细菌细胞壁合成 D
48、抑制细菌蛋白质合成 E 抑制细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.IL-4B.IL-7双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a5a3481323b2520e21C.IL-8D.IL-12E.IL-151促进初始CD4+T细胞分化为CD4+Th细胞（）。正确答案D答案解析暂无解析
49、。2增强NK细胞杀伤活性（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.原发综合征B.干酪性肺炎C.结核球D.浸润型肺结核E.局灶型肺结核1直径25cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肺泡腔内有大量浆液纤维素性渗出物，且有广泛千酪样坏死（）。正确答案B答案解析暂无解析。3肺原发病灶+淋巴管炎+肺门淋巴结结核（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.定期考核B.接受培训和继续医学教育C.继续执业D.注销注册E.予以取缔双胎妊娠临床处理指南试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：7a34a2e0ecaf2f58a
50、5a3481323b2520e221考核不合格，暂停执业活动期满，再次进行考核，仍不合格的，由县以上卫生行政部门（）。正确答案D答案解析暂无解析。2执业医师考核不合格的，可以责令其暂停执业活动36个月，并（）。正确答案B答案解析暂无解析。3考核不合格的，暂停执业活动期满，再次进行考核，考核合格的允许（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.疝内容物易回纳入腹腔B.疝内容物不能完全回纳入腹腔C.疝内容物有动脉性血循环障碍D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E.疝内容为部分肠壁不能还纳时1绞窄性疝（）。正确答案C答案解析暂无解析。2易复性疝（）。正确答案A答案解析暂无
